Aneurysma

Allgemeinheit

Unter dem Begriff bezieht sich zerebrales Aneurysma zu einem pathologischen Dilatation, ähnlich eine Tasche, einen arteriellen Gefäß im Gehirn. Das Vorhandensein dieser kleinen Vorsprung ist sehr gefährlich, weil sie brechen könnte und Hirnblutungen verursachen, durch die dramatischen Folgen für den Patienten.
HirnaneurysmaDie Symptome, im Falle eines Aneurysma-Ruptur, sind sofort und die repräsentativsten von diesen sind die Kopfschmerzen. Die Gehirn-Aneurysma Ursachen sind unterschiedlich: sehr oft an ihrem Ursprung gibt es einen schlechten Lebensstil, aber es ist nicht ausgeschlossen, dass es auch eine angeborene Veranlagung sein könnte.
Die Diagnose muss schnell und präzise sein, da die Versorgung des Patienten sofort erfolgen muss. In der Tat können chirurgische und pharmakologische Behandlungen, wenn sie sofort angewendet werden, das Leben des Patienten retten.

Was ist ein Hirnaneurysma?

Ein zerebrales Aneurysma ist ein permanenter, einem Sack ähnlicher Vorsprung eines arteriellen Gefäßes des Gehirns. Das Erscheinungsbild dieser vaskulären Fehlbildung, die von diagnostischen Bildern berichtet wird, ist sehr ähnlich zu einer Beere, die an einem Ast befestigt ist.
Das Vorhandensein eines zerebralen Aneurysmas ist sehr gefährlich; In der Tat, wenn es durch das zirkulierende Blut im Gehirn gekreuzt wird, kann es brechen, da die Wand des Gefäßes an dieser Stelle schwächer und spröde ist.

Aneurysma

Abbildung: ein zerebrales Aneurysma und die Teile, aus denen es besteht: Hals, Körper und Kuppel. Von der Website: www.neuros.net.

Die Aneurysmaruptur führt im Gehirn (cerebraler Hämorrhagie) zu Blutungen und anschließend hämorrhagischen Schlaganfall. Der hämorrhagische Schlaganfall ist ein dramatischer pathologischer Zustand, der eine sofortige Versorgung des Patienten erfordert.

WARUM ?? EIGEN IM GEHIRN? Wo genau?

Ein Aneurysma kann sich in jedem Blutgefäß des menschlichen Körpers bilden. Jedoch gibt es Punkte, wie beispielsweise der abdominalen Aorta und dem Gehirn, wo eine solche Ausbildung häufiger ist, aufgrund der spezifischen Anatomie des Gefäßsystems darin vorhandenen.
Die dramatischste Folge eines Gehirnaneurysma oder hämorrhagischen Schlaganfall, auftritt, in der Regel, in dem Raum zwischen dem Schädel, der Hirnhaut und dem Gehirn (die Subarachnoidalraum), sie sprechen in diesen Fällen von Subarachnoidalblutung und Schlaganfall Subarachnoidal hämorrhagisch.

Arten von Zerebralaneurismus

Zerebral-ähnliche zerebrale Aneurysmen sind die häufigsten, aber sie sind nicht die einzigen. Tatsächlich gibt es noch eine andere Art von Aneurysmen, die spindelförmigen.

  • Saccus (oder sacciforme) Aneurysmen: sie sind die häufigsten, ähnlich wie Beeren oder Ballons. Sie bestehen aus einem Hals (an der Basis) und einer gewölbten Kuppel. Sie ragen nur auf einer Seite des betroffenen arteriellen Gefäßes hervor.
  • Fusiöse Aneurysmen: Sie sind weniger häufig als die vorherigen und bestehen aus einer Schwellung des gesamten Gefäßes. Ein Hals und eine Kuppel sind nicht zu unterscheiden, aber sie sind dennoch deutlich zu erkennen.

Arten von Aneurysmen

Abbildung: Ein zerebrales Aneurysma mit einer sackförmigen oder sacciformen Form (oben) und fusiform (unten). Von der Website: www.neuros.net.

Epidemiology

Laut einigen italienischen Statistiken leiden etwa 1% der Bevölkerung an einem zerebralen Aneurysma.
Von dieser Fraktion erleiden 0,2-0,3% während des Lebens eine Subarachnoidalblutung. Die Zahl der Subarachnoidalblutung liegt jedes Jahr bei 10 bis 15 Personen pro 100.000.
20-30% der Menschen, die an einem Aneurysma leiden, sterben bevor sie ins Krankenhaus kommen; 50% sterben innerhalb von 30 Tagen nach dem Ereignis.
Die am stärksten betroffene Altersgruppe ist zwischen 40 und 60 Jahren, selbst wenn jedes Individuum (Jung oder Erwachsene) potenziell gefährdet ist.
Schließlich wurde eine größere Veranlagung von Frauen festgestellt: die Beziehung zu Männern ist 3 zu 2.

Ursachen

Ein Aneurysma (aber im allgemeinen alle Typen von Aneurysmen) dazu neigt, zu bilden, wo die Wand eines Blutgefäßes ausgedünnt wird und geschwächt wird.
Die Züge Gefäß anfälliger für ein Aneurysma zu entwickeln sind die von Abzweigungen, wie das Blut, das durch diese Bereiche läuft hat eine turbulente Strömung. In der Tat trägt die starke Wirkung des Blutstroms, auf der Ebene dieser Gebiete bereits geschwächt, die Gefäßwand verschleppen.
Aber was sind die Ursachen, die die Wände einer Vase schwächen und den Grundstein für die Entstehung eines Aneurysmas legen?

Risikofaktoren

Es gibt zahlreiche Risikofaktoren im Zusammenhang mit einem Aneurysma. Sie können in potentiell behandelbare Risikofaktoren und nicht behandelbare Risikofaktoren unterschieden werden.
Unter potenziell behandelbaren Risikofaktoren verstehen wir all jene Bedingungen, für die es ein medizinisch-pharmakologisches oder verhaltensbezogenes Mittel gibt. Zum Beispiel kann chronische Hypertonie (eine Hauptursache für Aneurysma) durch hypotonischen Medikamenten behandelt entweder durch einen gesunden Lebensstil (salzarm und Bewegung) anzunehmen.
Für nicht behandelbare Risikofaktoren gibt es andererseits einige nicht modifizierbare Eigenschaften des Patienten, wie Alter, Rasse, genetische Prädisposition usw.


Die behandelbaren Risikofaktoren:

Unbehandelbare Risikofaktoren:

RISIKOFAKTOREN GEGEN DIE GEBURT

Neben den behandelbaren und nicht behandelbaren Risikofaktoren gibt es eine dritte Kategorie von Ursachen angeborener oder seit Geburt vorhandener Ursachen.Dies sind besondere Pathologien, oft gekennzeichnet durch Anomalien der Blutgefäße des Kreislaufsystems.

  • Ehlers-Danlos-Syndrom. Es ist eine Erbkrankheit, die das Bindegewebe beeinflusst und die Blutgefäße schwächt.
  • Polyzystische Niere. Es ist eine erbliche Pathologie, die durch Nierenzysten gekennzeichnet ist. Es verursacht chronischen Bluthochdruck.
  • Aorten-Coarctation. Dies ist eine abnormale Verengung der Aorta, die arterielle Hypertonie verursachen kann.
  • Arteriovenöse Fehlbildung im Gehirn. Diejenigen, die leiden, werden mit einer anomalen Verbindung zwischen Arterien und Venen geboren, so dass der Blutfluss durch sie unterbrochen wird.

Symptome und Komplikationen

Für weitere Informationen: Symptome Hirnaneurysma


Solange das Hirnaneurysma intakt bleibt und nicht bricht, ist es selten, dass der Patient bestimmte Symptome oder Zeichen erlebt. Wenn dies geschieht, liegt das entweder daran, dass das Aneurysma besonders groß ist, oder weil es immer noch einen geringen Blutverlust gibt, obwohl die Wand intakt ist.

Symptome eines Bruchs des Eyeshismus

Das charakteristischste Symptom eines Hirnaneurysmas, das zusammenbricht, sind Kopfschmerzen oder Kopfschmerzen. Es ist ein Schmerz, der sicherlich nicht unbemerkt bleibt, da er durch plötzlichen Beginn und erhebliche Schwere gekennzeichnet ist. Oft ist es definiert als der stärkste Kopfschmerz, der jemals im Leben erlitten wurde.
Zusätzlich zu den Kopfschmerzen kann sich der Patient beschweren:

Offensichtlich ist eine Hirnblutung die Auslöser der oben genannten Symptomatik. Es dauert ein paar Sekunden. Diese kurze Zeitspanne ist jedoch ausreichend, da das austretende Blut die umliegenden Hirnareale überschwemmt, sie komprimiert und ihren Tod verursacht. Wie bereits erwähnt, ist die häufigste Blutung diejenige, die auf der Ebene des Subarachnoidalraumes auftritt.

Symptome eines leichten Verlustes von Blut

Eine Hirnblutung kann auch auftreten, wenn die Wand des Aneurysmas intakt bleibt.
Es ist ein Verlust von kleinen Wesen, jedoch in der Lage, starke Kopfschmerzen mit plötzlichem Beginn zu verursachen.
Tatsächlich ist diese Situation der Auftakt für eine bevorstehende Auflösung des Aneurysmas. Daher ist es auch schwierig zu diagnostizieren.

DIE SYMPTOME EINES UNGEBROCHENEN ZEREBRALEN ANEURISMUS

Die einzigen Gehirnaneurysmen, die noch nicht gebrochen sind, die eine bestimmte Symptomatologie verursachen, sind sehr große. Der Grund ist einfach: Ein großes Aneurysma komprimiert das Hirngewebe und die umliegenden Nerven.
In diesen Fällen warnt der Patient:

  • Schmerzen über und hinter den Augen
  • Erweiterte Schüler
  • Seltsame Veränderungen der Sehkraft oder der Doppelsicht
  • Einschlafen, Schwäche und Lähmung der Gesichtsmuskeln
  • Fallendes Augenlid

WENN SIE IHREN DOKTOR KONTAKTIEREN

Wenn man nicht schnell und prompt reagiert, hat ein Aneurysma-Bruch tödliche Folgen. Sobald Sie abnormale Kopfschmerzen verspüren, die plötzlich und sehr stark sind, ist es gut, sich nicht zu verzögern und sofort Hilfe zu suchen.

KOMPLIKATIONEN

Wenn ein Aneurysma im Gehirn gebrochen ist, sind die damit verbundenen Komplikationen hauptsächlich auf Blutungen zurückzuführen. Neben der irreparablen Schädigung des Hirngewebes kann letzteres noch weitere Konsequenzen haben.
Erhöht den intrakraniellen Druck, wodurch der Patient das Bewusstsein verliert oder einen Hydrocephalus verursacht.
Es kann Vasospasmus verursachen, was die Verringerung des Kalibers der arteriellen Gefäße ist. Dies kann im Gehirn zu einem Mangel an Blutversorgung und dem Auftreten weiterer Schäden (ischämischer Schlaganfall) führen.
Es kann Hyponatriämie entwickeln, nachdem sich der Hirnschaden auf den Hypothalamus ausgebreitet hat.
Es kann dazu führen, dass der Patient einige motorische Fähigkeiten und Sprachkenntnisse verliert (dies hängt von der betroffenen Gehirnregion und der Zeitspanne zwischen dem Auftreten der Symptome und dem Beginn der Behandlung ab).


Was sind Hydrocephalus und Hyponatriämie?
Der Begriff Hydrocephalus weist auf einen pathologischen Zustand hin, in dem die Zerebrospinalflüssigkeit im Subarachnoidalraum des Gehirns stark ansteigt. Diese Akkumulation tritt auf, wenn zuvor der intrakranielle Druck (Hypertonie) erhöht ist. Die möglichen Ursachen für Hypertonie sind: Hirntumor, Hirnblutung, Meningitis, Enzephalitis, ZNS-Fehlbildungen, etc.
Hyponatriämie hingegen ist ein Zustand, der durch niedrige Natriumspiegel im Blut gekennzeichnet ist. Natrium ist ein grundlegender Elektrolyt, der das Funktionieren der Zellen unseres Körpers ermöglicht.

DIE GEFAHR EINES ANDEREN BLUTES

Die Blutung nach dem Bruch eines Aneurysmas dauert nur wenige Sekunden. Die Wahrscheinlichkeit einer wiederkehrenden Episode ist jedoch beträchtlich, da die Gefäßwand noch mehr geschwächt ist. Daher folgen auf eine anfängliche Blutung oft andere ähnliche Ereignisse.

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