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Aortenklappe

Allgemeinheit

Die Aortenklappe, auch Aorta semilunar genannt, befindet sich in der Öffnung zwischen dem linken Ventrikel des Herzens und der Mündung der Aorta. Seine Aufgabe ist es, den Fluss von sauerstoffreichem Blut zu den verschiedenen Geweben und Organen des Körpers zu regulieren.

Einige Hinweise auf die Anatomie des Herzens

Bevor wir mit der Beschreibung der Trikuspidalklappe fortfahren, ist es nützlich, sich an einige Merkmale des Organs zu erinnern, in dem es sich befindet: das Herz.

Das Herz ist ein ungleiches Hohlorgan, das aus unwillkürlichem quergestreiftem Muskelgewebe besteht. Seine Hauptfunktion besteht darin, Blut in die Gefäße in Bewegung zu setzen; es ist daher vergleichbar mit einer Pumpe, die durch Kontraktion das Blut zu den verschiedenen Geweben und Organen treibt. Es hat eine Form, die der einer umgekehrten Pyramide ähnelt. Zur Zeit der Geburt wiegt das Herz 20-21 Gramm und erreicht im Erwachsenenalter 250 Gramm bei Frauen und 300 Gramm bei Menschen. Das Herz befindet sich in der Brust, in Höhe des vorderen Mediastinums, ruht auf dem Zwerchfell und ist leicht nach links verschoben. Es ist vom Perikard, einem Seroofibrosesack, umgeben, der die Aufgabe hat, ihn zu schützen und seine Dehnbarkeit einzuschränken. Die Wand des Herzens besteht aus drei überlappenden Mänteln, die von außen nach innen den Namen haben von:

  • Epikard. Es ist die äußerste Schicht, in direktem Kontakt mit dem serösen Perikard. Es besteht aus einer oberflächlichen Schicht von Mesothelzellen, die auf der darunter liegenden Schicht aus dichtem Bindegewebe ruht, die reich an elastischen Fasern ist.
  • Myokard. Es ist die Zwischenschicht, bestehend aus Muskelfasern. Myokardzellen werden Myokardiozyten genannt. Von ihm hängt sowohl die Kontraktion des Herzens als auch die Dicke der Herzwand ab. Das Myokard muss durch ein Gefäß und ein Nervennetzwerk richtig besprüht und innerviert werden.
  • Endokard. Es ist die Auskleidung der Herzhöhlen (Vorhöfe und Ventrikel), bestehend aus Endothelzellen und elastischen Fasern. Um es vom Myokard zu trennen, gibt es eine dünne Schicht von losem Bindegewebe.

Die innere Form des Herzens kann in zwei Hälften geteilt werden: einen rechten und einen linken Teil. Jeder Teil besteht aus zwei verschiedenen Hohlräumen oder Kammern, Atrien und Ventrikel genannt, in denen Blut fließt.

Vorhof und Ventrikel jeder Hälfte sind jeweils übereinander angeordnet. Auf der rechten Seite sind der rechte Vorhof und der rechte Ventrikel vorhanden; auf der linken Seite sind der linke Vorhof und der linke Ventrikel vorhanden. Um die Vorhöfe und Ventrikel der beiden Hälften deutlich zu unterteilen, gibt es jeweils ein interatriales und ein interventrikuläres Septum. Obwohl der Blutfluss im rechten Herzen von links getrennt ist, ziehen sich die beiden Seiten des Herzens koordiniert zusammen: zuerst die Vorhöfe, dann die Ventrikel.

Vorhof und Ventrikel derselben Hälfte stehen miteinander in Verbindung, und die Öffnung, durch die das Blut fließt, wird von einem Atrioventrikularklaven gesteuert. Die Funktion der Atrioventrikularklappen besteht darin, den Rückfluss von Blut aus dem Ventrikel in das Atrium zu verhindern, wodurch die Unidirektionalität des Blutflusses sichergestellt wird. Die Mitralklappe gehört zur linken Hälfte und steuert den Blutfluss vom linken Vorhof zum linken Ventrikel. Die Trikuspidalklappe befindet sich stattdessen zwischen dem Vorhof und dem Ventrikel der rechten Seite des Herzens.
In den ventrikulären Hohlräumen, sowohl rechts als auch links, befinden sich zwei weitere Ventile, die Semilunarklappen. Im linken Ventrikel befindet sich die Aortenklappe, die den Blutfluss in der linksventrikulären Aorta-Richtung reguliert; im rechten Ventrikel findet die Pulmonalklappe statt, die den Blutfluss in der rechten Ventrikel-Pulmonalarterien-Richtung steuert. Wie bei den Atrioventrikularklappen müssen diese auch den unidirektionalen Blutfluss gewährleisten.
Blutgefäße, dh solche, die Blut zum Herzen führen, "entladen" sich in die Vorhöfe. Für das linke Herz sind die Zuflussgefäße die Lungenvenen. Für das rechte Herz sind die Nebenflüsse die obere Hohlvene und die untere Hohlvene.
Die ausströmenden Gefäße, dh diejenigen, die das Blut vom Herzen fließen lassen, verlassen die Ventrikel und sind genau diejenigen, die durch die gerade beschriebenen Ventile gesteuert werden. Für das linke Herz ist das Abwassergefäß die Aorta. Für das rechte Herz ist das Abwasser die Lungenarterie.

Herz Anatomie Physiologie


Die Blutzirkulation, die das Herz als Protagonist sieht, ist wie folgt. Im rechten Vorhof ist das Blut reich an Kohlendioxid und arm an Sauerstoff, der gerade die Organe und das Gewebe des Körpers besprüht hat. Vom Atrium erreicht das Blut den rechten Ventrikel und nimmt die Lungenarterie. Auf diese Weise erreicht der Blutfluss die Lunge, um Sauerstoff zu erhalten und Kohlendioxid zu entfernen. Nach dieser Operation kehrt das mit Sauerstoff angereicherte Blut durch die Lungenvenen zum Herzhöhlen im linken Vorhof zurück. Vom linken Vorhof geht es zum linken Ventrikel, wo es in die Aorta, also die Hauptschlagader des menschlichen Körpers, geschoben wird. Sobald es in der Aorta ist, sprüht das Blut alle Organe und Gewebe und tauscht Sauerstoff mit Kohlendioxid aus. Ohne Sauerstoff gelangt Blut in das Venensystem, um im rechten Vorhof wieder zum Herzen zurückzukehren und sich "aufzuladen". Und so wiederholen wir einen neuen Zyklus, der dem vorherigen gleicht.

Die Bewegungen des Blutes erfolgen nach einer Entspannungsphase, gefolgt von einer Phase der Kontraktion des Herzmuskels, also des Herzmuskels. Die Entspannungsphase wird Diastole genannt; Die Kontraktionsphase wird Systole genannt.

  • Während der Diastole:
    • Die Herzmuskulatur von Vorhöfen und Ventrikeln, sowohl rechts als auch links, ist entspannt.
    • Atrioventrikuläre Klappen sind offen.
    • Die semilunaren Klappen der Ventrikel sind geschlossen
    • Das Blut fließt durch die Nebenflussgefäße zuerst in das Atrium und dann in den Ventrikel. Die Übertragung von Blut tritt nicht in seiner Gesamtheit auf, da ein Teil im Atrium verbleibt.
  • Während der Systole:
    • Herzmuskelkontraktion tritt auf.Die Atrien beginnen, gefolgt von den Ventrikeln. Genauer gesagt werden Vorhofsystole und ventrikuläre Systole gesprochen:
      • Die Menge an Blut, die in den Vorhöfen verblieben war, wurde in die Ventrikel gedrückt.
      • Die Atrioventrikularklappen schließen sich und verhindern so den Blutfluss in die Vorhöfe.
      • Die semilunaren öffnen sich und die Ventrikelmuskulatur kontrahiert.
      • Das Blut wird in das Abwasser Gefäße gepumpt: Lungenvenen (rechtes Herz), wenn es mit Sauerstoff anzureichern ist; Aorta (linkes Herz), wenn es die Gewebe und Organe erreichen soll.
      • Die Semilunarklappen schließen sich wieder, nachdem das Blut sie passiert hat.

Diastole und Systole alternative während der Blutzirkulation und das Verhalten von Herzstrukturen, unabhängig von Blut ist in der rechten Hälfte oder der linken Hälfte des Herzens, sind die gleichen.
Um diesen Überblick über das Herz zu vervollständigen, sind zwei weitere Themen von erheblicher Bedeutung. Die erste betrifft das Wie und wo das Nervenkontraktionssignal des Myokardiozyten geboren wird. Die zweite betrifft das vasale System, das das Herz anhebt.
Der nervöse Impuls, der die Kontraktion des Herzens erzeugt, wird im Herzen selbst geboren. Tatsächlich ist das Myokard ein bestimmtes Muskelgewebe, das mit der Fähigkeit zur Selbstkontrolle ausgestattet ist. Mit anderen Worten, die Myokardiozyten können selbst den nervösen Impuls für die Kontraktion erzeugen. Die anderen quergestreiften Muskeln im menschlichen Körper benötigen dagegen ein Signal, das vom Gehirn kommt, um sich zusammenzuziehen. Wenn Sie das Nervennetz unterbrechen, das dieses Signal leitet, bewegen sich diese Muskeln nicht. Das Herz, jedoch präsentiert, an der Kreuzung zwischen der oberen Hohlvene und dem rechten Vorhof, ein natürlichen Herzschrittmacher, als der Sinusknoten (SA-Knoten) bekannt. Im Allgemeinen sprechen wir über Schrittmacher, künstliche Geräte beziehen, die die Kontraktion des Herzens von Patienten mit bestimmten Herzerkrankungen zu stimulieren. Um richtig den Nervenimpuls zu führen, geboren in dem SA-Knoten zu den Ventrikeln, hat das Myokard andere Himmelsrichtungen: in Aufeinanderfolge, das erzeugte Signal geht durch den atrioventrikulären Knoten (AV-Knoten), für das His-Bündel, und Purkinje Fasern.
Die Sauerstoffversorgung der Herzzellen gehört zu den Koronararterien rechts und links. Sie stammen von der aufsteigenden Aorta. Ihre Fehlfunktion führt zu ischämischen Herzerkrankungen. Ischämie ist ein pathologischer Zustand, der durch die fehlende oder unzureichende Blutversorgung eines Gewebes gekennzeichnet ist. Das Blut, ausgetauscht, sobald Sauerstoff mit den Herzgewebe, das venöse System des Koronarsinus und Herzvenen nehmen, so dass in den rechten Vorhof zurückkehrt. Das ganze Schiff Netz des Herzens befindet sich auf der Oberfläche des Herzmuskels, um ihre Verengung zum Zeitpunkt der Herzmuskelkontraktion zu vermeiden; Situation, letztere, die den Blutfluss verändern würde.

Funktion und Anatomie der Aortenklappe

Die Aortenklappe oder Aorten halbmondförmigen, in der Öffnung angeordnet, dass der linke Ventrikel des Herzens und der Aorta verbindet. Es spielt eine wichtige Rolle: reguliert den Fluss von sauerstoffreichem Blut vom Herzen zu den Organen und Geweben, um sicherzustellen, unidirektional. Zum Zeitpunkt des ventrikulären Systole, in der Tat ist die Aortenklappe geöffnet und erlaubt den Durchtritt von Blut in die Aorta. Sobald es vorbei ist, schließt das Ventil und verhindert Rückfluss. Der Öffnungs- und Schließmechanismus abhängig von dem Druckgradienten, das heißt, von der Druckdifferenz zwischen der ventrikulären Kammer und dem Aorta vorhandenen. In der Tat:

  • Wenn der Druck in der linken Herzkammer größer ist als die in der Aorta, öffnet das Ventil, den Blutabfluss zu begünstigen. Der Anstieg des intraventrikulären Drucks hängt von der ventrikulären systolischen Kontraktion ab.
  • Wenn es aus der systolischen Kontraktion läuft und Blut in die Aorta geflossen ist der Aorta Druck, der höher ist als die des Ventrikels. Dies bewirkt, dass sich die Aortenklappe schließt.

Die Aortenklappe besteht aus folgenden anatomischen Elementen:

  • Die Öffnung wird begrenzt Oberfläche des Mündungsringes valvolare.La Ausmaß, in dem Erwachsenen, einen Wert zwischen 2,5 und 3,5 cm2.; sein Durchmesser misst dagegen 20 mm.
  • Es Trikuspidalklappe, dh sie drei Klappen (oder Höckern) hat von lunate Form. Die Höcker sind so angeordnet, das Ringventil, in einer gestaffelten Art und Weise, wie der Rückfluss von Blut zu verhindern, sobald das Ventil geschlossen ist. Die Lappen sind aus lockerem Bindegewebe, reich an Kollagen und elastischen Fasern. Wie für die anderen Herzklappen, besitzt das Gewebe der Höckern keine Vaskularisierung präsentiert, und auch, eine Nerven- und Muskeltyp-Kontrolle.

Krankheiten

Die häufigsten Aortenklappenerkrankungen sind:

  • Aortenstenose. Es ist eine Verengung der Ventilöffnung, verursacht durch die Fusion oder Versteifung der Höcker.
  • Aorteninsuffizienz. Dies ist ein unvollständiger Verschluss der Aortenöffnung während der ventrikulären Systole. Das Blut kehrt daher von der Aorta zum linken Ventrikel zurück. Schuld daran Läsion, die die Funktionalität der Aortenklappe kompromittiert, kann auf der Ebene der Höcker nehmen, den Ventilring oder Aorten Wände am nächsten an der Ventilstruktur.

Manchmal können diese zwei Krankheiten gleichzeitig auftreten.