Binge Eating, Essstörung oder BET

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Die betroffenen Personen, wenn sie auch ein typisches Bild von Depressionen zeigen, erscheinen beim Interview mit dem Psychologen als sehr leidvoll, voller Scham, fühlen sich peinlich und hässlich an, auch wenn sie oft ihre Bedingungen für die Familie und das soziale Umfeld minimal erscheinen lassen. Gewöhnlich sind sie emotional in eine defizitäre Umgebung eingeschlossen, sie zeigen eine zugrunde liegende Unzufriedenheit depressiver Natur mit einer Tendenz, über ein Gefühl von Erniedrigung, Entbehrung und Leere nachzudenken, das nur Nahrung immer lindern kann. Gewichtszunahme treibt diese Patienten noch weiter von den typischen Idealen unserer Zeit ab, während das Unbehagen und das Gefühl der Müdigkeit soziale Beziehungen lockern und Isolation fördern. Die Angst, die sich aus depressivem Leiden ergibt, löst oft das Bedürfnis aus, zu reizen, teils zu quälen und teils mit dem Zweck der vorübergehenden Befriedigung: etwas, das Angst stillen oder ein Bedürfnis stillen kann. Mit Fortschreiten der Erkrankung wird ein Bild von psychischer und motorischer Retardierung, Abulie und Apathie (verminderte Aufmerksamkeit für Körperpflege und Hygiene, Unbeständigkeit in der Arbeit oder Schule, körperliche Trägheit) und verschiedene Schlafstörungen, wie Hypersomnie, dargestellt ( zu viel Schlaf) oder Schlaflosigkeit mit frühem Erwachen. Darüber hinaus gibt es Konflikte im Bereich des Selbstwertgefühls, Persönlichkeitsaspekte, die von etwas oder jemandem mit Selbsteinschätzung abhängen, regressive Reaktionen auf frustrierende Erfahrungen. Affektive Defizite und Entbehrungen, Ereignisse wie Trauer, Trennung, fehlende oder kompromittierte sexuelle Befriedigung können die Störung verursachen oder verschlimmern.

Behandlung

Aus therapeutischer Sicht erfordert unkontrollierte Essstörung, wie alle Essstörungen, einen multidisziplinären Ansatz, der mehr spezialisierte Personen in das Thema einbezieht, daher eine Teamarbeit zwischen Internisten, Ernährungswissenschaftlern, Psychiatern und Psychologen. Die Therapie ist in einem hohen Prozentsatz der behandelten Fälle wirksam und die Prognose ist besser als bei Bulimia nervosa. Die Patienten werden von einer Diät, die ihren Bedürfnissen und ihrem Geschmack entspricht, positiv beeinflusst und zielt auf die Nahrungsmittelrehabilitation und die Korrektur des metabolischen Ungleichgewichts ab, das mit der Störung erzeugt wurde. Aus psychiatrischer Sicht können Patienten günstig mit Antidepressiva (Trizyklika und Serotonin-Wiederaufnahmehemmern) und Anxiolytika (Benzodiazepine) behandelt werden. Die aktiven Medikamente im Bett sind einige von denen, die auch bei der Behandlung von Bulimia nervosa verwendet werden. Diejenigen, die in der Lage sind, die Häufigkeit und Intensität einer unkontrollierten Ernährung zu reduzieren, fördern jedoch keinen Gewichtsverlust bei Adipösen. Topiramat, ein Antiepileptikum, das stattdessen eine Verringerung des Körpergewichts bestimmt, wurde in einigen Studien zur Behandlung von Bulimie und BET nachgewiesen. Diese Behandlung hat eine gute Verträglichkeit und signifikante Ergebnisse gezeigt.
In einigen Fällen kann eine Einzel- oder Gruppenpsychotherapie indiziert sein.
Die Behandlung von Adipositas wird durch geführte Selbsthilfeinterventionen günstig beeinflusst.

Die "Night Binge": Nacht Essstörung

Nacht Essstörung ist eine Störung des Essverhaltens der ständig zunehmenden Beobachtung. Es ist eine Störung, die durch Episoden von nächtlichen Ausflügen gekennzeichnet ist oder für ein paar Stunden während der Nacht isst. Es gibt keine Ausscheidungsmanöver wie Induktion von Erbrechen, Missbrauch von Diuretika oder Abführmitteln, und die Probanden sind übergewichtig oder fettleibig, selbst in schwerer Form. Das typischste kompensatorische Verhalten besteht darin, während des Tages wenig oder nichts zu essen. Die Störung kann episodisch auftreten oder kontinuierlich sein. Dies sind Patienten, die häufig auch eine depressive Störung haben, oft verbunden mit einer Persönlichkeitsstörung. Die Krankheit entsteht oft als Folge von traumatischen Verlustereignissen. Die Patienten sprechen gut auf die Verwendung von Antidepressiva (Trizyklika und Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) und auf psychologische Unterstützungstherapien an.