Blutdruck, was es ist und wie es gemessen wird

Arterieller Druck ist die Kraft, mit der das Blut durch die Gefäße gedrückt wird.

Es hängt von der Menge an Blut ab, die das Herz drückt, wenn es pumpt, und von den Widerständen, die seinem freien Fluss entgegenstehen.

Was ist Blutdruck?

PHYSIK lehrt, dass der Druck direkt proportional zu der Kraft ist, die in einer Richtung senkrecht zu einer Oberfläche und umgekehrt proportional zu der Fläche der Oberfläche wirkt, auf die die Kraft ausgeübt wird (P = F / S). Je mehr die Oberfläche also klein ist (Nadel eines Stiftes, Messerklinge usw.) und je größer der Druck ansteigt (bei gleicher aufgebrachter Kraft).

Druck

Wir realisieren dieses physikalische Gesetz, wenn wir zum Beispiel auf frischem Schnee gehen und sinken. In dieser Situation übt unser Körper eine Kraft F auf den Boden durch eine Stützfläche S aus, die durch die Größe der Sohlen gegeben ist. Wenn Sie sich auf Skiern bewegen, ist das Absinken viel weniger offensichtlich, da die Kontaktfläche S zunimmt.

Der Druck kann durch verschiedene Maßeinheiten (Pascal, Torr, Atmosfera, Bar, Ata) ausgedrückt werden.

Wenn wir über Blutdruck sprechen, ist die Bezugsskala der Millimeter Quecksilbersäule (Code mmHg)

PHYSIOLOGIE lehrt, dass das Herz eine sehr effektive Pumpe ist, die in 24 Stunden eine Tonne in zehn Metern Höhe heben kann. Durch das Zusammenziehen und Entspannen dieses wertvollen Organs wird Blut in alle Gewebe des Körpers gesandt. Die Arbeit, die das Herz leistet, ist so groß, dass es im Laufe seines Lebens etwa 190 Millionen Liter Blut pumpt, die ausreichen würden, um einen ganzen Flugzeugträger um drei Meter anzuheben.

Wenn sich dieser Muskel zusammenzieht (Systole), wird das Blut mit einer beträchtlichen Geschwindigkeit (ungefähr 50 cm / Sekunde) in den Kreislauf gebracht. Die Wände der Aorta, das Hauptarteriengefäß, das aus dem Herzen kommt, werden durch den Blutdurchgang kräftig ausgestreckt. Glücklicherweise sind diese Wände nicht starr, sondern haben die Fähigkeit, sich zu dehnen und zusammenzuziehen in Bezug auf die Menge an Blut, die durch sie hindurchgeht. Dieser Mechanismus ermöglicht eine effektive Regulierung des Blutdrucks.

Der maximale Druck hängt daher von der Effizienz der Herzpumpe (Blutmenge, die bei jeder Kontraktion ausgestoßen wird) und von der Elastizität der Arterienwände ab. Unter normalen Bedingungen beträgt der maximale oder systolische Druck 120 mmHg. Wenn sich das Lumen der Arterien verengt oder die Elastizität der Wände verringert, hat das Blut größere Schwierigkeiten beim Fließen und der maximale Druck steigt über normale Werte hinaus an.

Wenn die Entleerung des Herzens endet, beginnt die Füllphase (Diastole). In dieser Periode nimmt der Blutfluss in den Arterien ebenso ab wie der Druck, der einen Moment vor Beginn der neuen Systole seinen minimalen Wert erreicht (diastolischer oder minimaler Druck).

Der arterielle Mindestdruck hängt daher vom Widerstand ab, dem das Blut in den peripheren Geweben begegnet. Je mehr die Strömung behindert wird und je langsamer der Druck abfällt. In dieser Situation ist der Minimalwert, der vor der nächsten Systole erreicht wird, größer als der Normalwert von 80 mm Hg.

Arterieller Druck = Herzzeitvolumen x peripherer Widerstand.

Die Herzleistung ist die Menge an Blut, die bei jeder Systole aus dem linken Ventrikel ausgestoßen wird, multipliziert mit der Anzahl der Schläge pro Minute.

Der arterielle Druck wird daher von drei Hauptfaktoren bestimmt:

  • die Menge an Blut, die während der Systole in den Blutkreislauf abgegeben wird und dessen Viskosität (Hämatokrit)
  • die Kraft der Kontraktion des Herzens
  • die Resistenzen, die die Gefäße (Arterien und Venen) dem Durchfluß des Blutflusses bieten;

Diese drei Elemente unterliegen einer äußeren Kontrolle, die vor allem durch hormonelle und nervöse Reize vermittelt wird. Unser Körper ist in der Tat in der LageDruckum den Herzdruck basierend auf den metabolischen Bedürfnissen der verschiedenen Organe unabhängig zu regulieren. Aufgrund der zirkadianen Rhythmen variiert der Blutdruck während des Tages und erreicht die Höchstwerte während des frühen Morgens und späten Nachmittags.

So zum Beispiel, als wir die Treppen steigen erhöht es der Druck ist, weil die Muskeln und das Atmungssystem sie mehr Sauerstoff (Erhöhung des Schlagvolumens und die Herzfrequenz) und weil die Muskelkontraktion benötigen dazu neigt, durch Erhöhung der peripheren Widerstands das Gefäß zu verschließen. Im Gegenteil, während wir schlafen, wird der Druck gesenkt, weil die Stoffwechselanforderungen der verschiedenen Organe niedriger sind. Selbst ein warmes Bad kann dank der Wärmewirkung den Blutdruck senken.

Der Blutdruck muss innerhalb einer Reihe vordefinierter Werte bleiben, um allen Geweben Sauerstoff und Nährstoffe zu gewährleisten. Dieser Bereich reicht von 75 bis 80 mmHg für minimalen Druck und von 115 bis 120 mmHg für maximalen Druck.

Unterhalb dieser Werte wird das Blut nicht effizient zirkulieren und die peripheren Gewebe neigen dazu, weniger Sauerstoff und Nährstoffe zu erhalten. Das Gefühl von Schwindelgefühl, verschwommenem Sehen und Ohnmachten, die von Menschen mit niedrigem Blutdruck empfunden werden, ist auf die verminderte Sauerstoffversorgung der Gehirnzellen zurückzuführen. Auch "gesunde" Menschen sind sich dieser Wirkungen bewusst, wenn sie beispielsweise plötzlich aus der Liegeposition heraus entstehen (orthostatische Hypotonie). In diesen Fällen kommt es aufgrund der Schwerkraft zu einem starken Druckabfall, der das Blut in die unteren Gefäße befördert und gleichzeitig auf lokaler Ebene einen vorübergehenden Blutüberfluss verursacht. Unter normalen Bedingungen reagieren die Gefäße auf dieses Phänomen, indem sie sich kontrahieren und so die Abwärtsströmung behindern; Gleichzeitig wird der Druckanstieg durch die Beschleunigung des Herzschlags begünstigt.

Wenn eine Person an Bluthochdruck leidet, sind die Gefäßwände starken Belastungen ausgesetzt, die, wenn sie besonders hoch werden, dazu führen können, dass sie brechen. Dies prädisponiert das Individuum für Arteriosklerose und gefährliche Organschäden, die im Allgemeinen Nieren, Herz, Gefäße, Gehirn und in einigen Fällen sogar das Auge betreffen. Das Herz, um nur ein Beispiel zu nennen, ist gezwungen, sich gegen einen hohen Widerstand zu kontrahieren und kann aufgrund übermäßiger Anstrengungen "nachgeben" (Infarkt).