BYETTA ® Exenatid

BYETTA ® ein Medikament auf Exenatide basiert.

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Andere hypoglykämische Mittel, die die verschiedenen Formen von Insulin ausschließen.


BYETTA ® Exenatid

Indikationen BYETTA ® Exenatid

BYETTA ®, nützlich für die Behandlung von Hyperglykämie des zweiten Typs von diabetischem Patienten, der durch die Einnahme von oralen hypoglykämischen Mitteln nicht ausreichend kontrolliert wird.
Aus diesem Grund wird BYETTA ® üblicherweise gleichzeitig mit Sulfonylharnstoffen oder Metformin eingenommen.

BYETTA ® Exenatid-Wirkungsmechanismus

BYETTA ® ist ein Medikament auf Basis von Exenatid, einem Peptid aus 39 Aminosäuren, das 1992 erstmals aus dem Speichel eines Reptils isoliert wurde und seit 2005 wieder in die klinische Praxis zurückkehrt.
Diese Tatsache stellt ein Peptid ähnlich wie einige Domänen des Hormon GLP-1 (Glucagon-like peptide-Struktur 1), in vivo durch die Darmzellen des Ileums produziert, aber durch eine deutlich längere Halbwertszeit und eine wirksame hypoglykämischen gekennzeichnet.
Durch subkutane Verabreichung erreicht es innerhalb von 2 Stunden nach der Aufnahme seinen maximalen Höchstwert und wird durch den Kreislaufstrom auf die verschiedenen Gewebe verteilt.
Die hypoglykämischen glukoseabhängige Wirkung beruht auf die Fähigkeit, auf den Betazellen der Bauchspeicheldrüse zu handeln, zu den Mahlzeiten die Sekretion von Insulin zu erhöhen, und nach und nach mit der Senkung des Blutzuckers reduziert, wodurch die physiologische Insulinantwort zu replizieren und somit den Zustand der Hypoglykämie zu vermeiden.
Aber die Exenatide hat eine biologisch-metabolische komplexe Rolle auch die Produktion von Glucagon hemmen die Magenentleerung verlangsamt, wodurch der Anstieg der postprandialen Blutzucker Modulation sowie das Gefühl, den Appetit zu reduzieren und den Blutlipidprofil verbessern.
Sobald diese Aktion beendet ist, wird dieses Molekül hauptsächlich durch renalen Weg eliminiert.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. EXENATIS, KÖRPERGEWICHT UND TYP II DIABETES.

BMC Endocr Disord. 2011 Apr 29; 11 (1): 9.

Exenatide einmal wöchentliche Behandlung erhielt Verbesserungen in der glykämischen Kontrolle und Gewichtsverlust über 2 Jahre.

Taylor K, Gurney K., Han J., Pencek R., Walsh B., Trautmann M.

Einer der Hauptfaktoren, die mit der zweiten Art der diabetischen Pathologie in Verbindung gebracht werden, ist Übergewicht, das oft den Verlauf der Krankheit verschlimmert. Unglücklicherweise scheinen die meisten hypoglykämischen Therapien, einschließlich Insulin-basierte, eine negative Wirkung auf das Gewicht zu haben, was dazu führt, dass es zunimmt. Im Gegenwärtig zu den üblichen Therapien hat sich das mit Exenatid, das für einen Zeitraum von 2 Jahren verlängert wurde, auch als nützlich erwiesen, um abdominales Fettgewebe zu reduzieren und die Insulinempfindlichkeit zu verbessern.

2. Exenat und kardiovaskuläre Pathologien

Cardiovasc Diabetol. 2011 16. März; 10: 22.

Kardiovaskuläre Sicherheit von Exenatide BID: eine integrierte Analyse aus kontrollierten klinischen Studien bei Teilnehmern mit Typ-2-Diabetes.

Ratner R., Han J., Nicewarner D, Yushmanova I., Hoogwerf BJ, Shen L.

Die Therapie mit Exenatid gewinnt zunehmend an Bedeutung bei der Behandlung des zweiten Diabetikertyps, da er nicht nur in der Lage ist, die veränderten metabolischen Parameter zu verbessern, sondern auch eine wesentliche Gewichtsreduktion, einhergehend mit einer signifikanten Abnahme, zu bestimmen von kardiovaskulären Ereignissen (erste Todesursache des zweiten Typs diabetischer Patient).

3. EXENATIS UND METABOLISCHE PARAMETER

Endocr Praxis 2011 März-April; 17 (2): 192-200.

Dauerhaftigkeit der Wirkungen der Exenatid-Behandlung auf die glykämische Kontrolle, das Körpergewicht, den systolischen Blutdruck, das C-reaktive Protein und die Triglyceridkonzentrationen.

Varanasi A, Chaudhuri A, Dhindsa S, Arora A, Lohano T, Vora MR, Dandona P.

Die Behandlung der diabetischen Patienten vom Typ II mit exenatide hat bei der Verringerung der Mengen an glykiertem Hämoglobin zu bringen unter 7%, bei der Verringerung des Körpergewichtes durch einen Durchschnitt von 5 kg, bei der Verringerung der Blutkonzentration von Triglyceriden, bei der Senkung des Blutdruck nützlich erwiesen und bei der Verringerung der Konzentrationen von Entzündungsmarkern wie C-reaktivem Protein. Diese Studie zeigt die komplexe metabolische Rolle dieses Peptids.

Methode der Verwendung und Dosierung

BYETTA 0,25 synthetisches Exenatid pro ml Lösung, 5 μg Dosen in vorgefüllten Pens:
Eine medikamentöse Therapie mit BYETTA ® sollte mindestens zwei Wochen lang mit der Mindestdosis von 5 μg zweimal täglich begonnen und möglicherweise zweimal täglich auf 10 μg erhöht werden.
In allen Fällen sollte die richtige Dosierung vom Arzt nach einer sorgfältigen Beurteilung des pathophysiologischen Status des Patienten, der Schwere seines Zustands und der möglichen gleichzeitigen Anwendung anderer blutzuckersenkender Medikamente festgelegt werden.

Warnungen BYETTA ® Exenatide

Die Exenatide therapeutische Wirkung ist immer noch aktiv führt ausschließlich auf Betazellen des Pankreas, aus diesem Grunde BYETTA ® ist für die Behandlung von Diabetes mellitus zweiter Art angegeben, bei denen noch nicht die Verabreichung von Insulin erforderlich ist.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, bei denen die Eliminationskinetik verzögert ist, kann eine Variation der üblichen Dosierungen notwendig sein, so dass der Wirkstoff für längere Zeit im Kreislauf verbleibt.
Die Behandlung mit Exenatide kann bei Kombination mit Sulfonylharnstoff und Metformin eine Hypoglykämie auslösen; daher wäre es ratsam, den Patienten über die Risiken und Symptome dieses Zustands zu informieren, um schnelle therapeutische Strategien einzuführen, die nützlich sind, um eine Verschlechterung der Gesundheitsbedingungen zu vermeiden.
Hypoglykämie selbst könnte den Einsatz von Maschinen und das Fahren von Fahrzeugen gefährlich machen.

SCHWANGERSCHAFT und Latination.

Das Fehlen von Studien, die sich auf die Sicherheit des Fötus und die Wirksamkeit des Exenatides bei der Kontrolle von Schwangerschaftsdiabetes beziehen, erlaubt in keiner Weise die Verwendung von BYETTA ® bei der Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes.

Wechselwirkungen

In mehreren Studien wurde der Einfluss von Exenatide auf die Pharmakokinetik verschiedener Wirkstoffe untersucht.
In ganz allgemein ist es wichtig, dass die verlangsamte Magenentleerung durch dieses Peptid induzierte in Erwägung ziehen könnte, die Absorption vieler Wirkstoffe verzögern, die Einwirkungszeit und den Beginn der therapeutischen Wirkung zu verlängern.
Gegenwärtig werden zahlreiche Studien durchgeführt, um diese Eigenschaften weiter zu charakterisieren und ihre pharmakokinetischen Variationen vorherzusagen.

Kontraindikationen BYETTA ® Exenatid

BYETTA ® kontra in Fällen von Überempfindlichkeit gegenüber dem Wirkstoff oder einen seiner Bestandteile.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Klinische Studien in der Literatur und Daten von nach der Markteinführung zeigen einige Nebenwirkungen, die mit exenatide Therapie verbunden ist, nachweisbar mit unterschiedlicher Frequenz bei Patienten mit BYETTA ® behandelten
Zu den häufigsten Kopfschmerzen, Schwindel, Appetitlosigkeit, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Nervosität und Asthenie waren die dokumentiert, während Episoden von Hypoglykämie nur mit der Verabreichung von Metformin und Sulfonylharnstoff in Verbindung beobachtet wurden.
Mit seltener Frequenz auch Sie wurden Überempfindlichkeitsreaktionen auf das durch verschiedene Symptome wie Bronchospasmus, Ödeme, Vasodilatation und dermatologische Reaktionen und akute Pankreatitis begleitet Medikament beobachtet.

Aufzeichnungen

BYETTA ® kann nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden.
BYETTA ® ist Teil der Doping Klasse: Hormone und verwandte Substanzen (verboten in und aus dem Rennen).


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