Dermatomyositis: was ist es und wie es behandelt wird

Dermatomyositis Was ist und wie es behandelt wird

Die Dermatomyositis ist eine Pathologie des Bindegewebes, die durch Entzündung und Zerstörung von Hautgewebe und Skelettmuskeln gekennzeichnet ist. Eine Dermatomyositis kann zu Entzündungen und Herzversagen oder Lungenerkrankungen führen, die im Extremfall zum Tod führen können. Es tritt oft zusammen mit rheumatoider Arthritis, rheumatischem Fieber, Sklerodermie und - besonders bei älteren Personen - bei einigen Krebsarten auf. Ein ähnlicher Zustand, der alle Symptome außer denen der Haut darstellt, ist Polio.

Die Dermatomyositis kann anschließend zu einer Autoimmunreaktion oder einer muskuloskeletalen Virusinfektion führen. Die wahren Ursachen sind jedoch noch unbekannt.

Die Dermatomyositis kann Menschen jeden Alters betreffen, ist aber häufiger zwischen 40 und 60 oder zwischen 5 und 15 Jahren. Es tritt häufiger bei Frauen als bei Männern auf.

Die Hauptsymptome der Dermatomyositis sind Steifheit, Schwäche und Muskelschmerzen, besonders in den Muskeln der Extremitäten. Es gibt auch kutane Manifestationen, in Form von Hautausschlägen, Rötung und ekzematösen Läsionen (konzentriert auf Gesicht, Hals und Gliedmaßen). Andere Symptome sind Gelenkschmerzen, Blutübertragung auf die Basis der Nägel, Schwierigkeiten beim Schlucken und Atmen.

Die Diagnose basiert auf einer körperlichen Untersuchung, die hauptsächlich darauf abzielt, Muskelschwäche (die Schwierigkeiten beim Aufstehen, Heben der Arme oder Treppensteigen) und Hautausschlag (eine dunkelrote Öffnung im Gesicht, am Hals) aufzuzeigen, Schultern und obere Brust).

Andere Prüfungen, die durchgeführt werden können, sind:

  • Elektromyographie (zur Diagnose einer Muskelentzündung);
  • Muskelbiopsie;
  • Magnetresonanz-Bildgebung;
  • Elektrokardiogramm;
  • Analyse der Kreatinphosphokinase (Enzym, das bei der Zerstörung von Muskelfasern freigesetzt wird).

Die Therapie basiert auf der Gabe von Kortisonpräparaten und - in den weniger schweren Formen - von Immunsuppressiva. In Fällen, in denen die Krankheit mit einem Tumor assoziiert ist, ist ihre chirurgische Entfernung notwendig.
Rehabilitation und Physiotherapie sind wesentlich für die vollständige Genesung des Patienten.