Devitalisierung oder Extraktion?

Einführung

Nicht immer ein schwer traumatisierter Zahn von tiefen Infektionen erfordert Extraktion. In einigen Fällen (viele, tatsächlich) kann ein Zahn, der von Pulpits oder umfangreichen kariogenen Prozessen betroffen ist, durch Devitalisierung gerettet werden.Devitalisierung oder ExtraktionHauptziel der modernen Zahnheilkunde ist es, einen bleibenden Zahn an seinem ursprünglichen Standort zu erhalten und die Extraktion als letzten Ausweg zu belassen. Im Falle von schweren Zahninfektionen, die nicht durch einfache Obturation gelöst werden können, sollte ein erfahrener Zahnarzt zuerst die am besten geeignete Lösung suchen, um die erzwungene Entfernung des Zahns zu verhindern; Unter solchen Umständen ist Devitalisierung die chirurgische Strategie der Wahl.
In dieser Diskussion werden wir versuchen, ein wenig Klarheit zu schaffen und auf die häufigsten Zweifel zu antworten, die bei ernsthaften Zahninfektionen sofort alle (oder fast) Patienten angreifen. Unter welchen Umständen kann eine Devitalisierung durchgeführt werden? Warum wird der Zahn in einigen Fällen chirurgisch extrahiert? Ist es möglich, die Devitalisierung oder Extraktion eines Zahnes zu vermeiden?

Allgemeinheit

Um die Diskussion zu verdeutlichen, ist es nur richtig, der kurzen Beschreibung der beiden Interventionen einige Zeilen zu widmen. Auf diese Weise wird es leichter verständlich, schon von einer ersten Lesung an, da es in vielen Fällen vorzuziehen ist, die Extraktion eines Zahninfektionen zu devitalisieren.

devitalization
Die Devitalisierung (oder Wurzelkanalbehandlung) ist ein zahnärztliches Verfahren, das die Reparatur von Zähnen gewährleistet, die durch Infektionen oder ausgedehnte Traumata ernsthaft gefährdet sind, so dass die Zahnpulpa irreversibel geschädigt wird. Die Devitalisierung wird in die Liste der konservativen Verfahren aufgenommen, weil sie den Zahn retten und den erlittenen Schaden beseitigen soll, ohne jedoch auf die Extraktion zurückgreifen zu müssen. Kurz gesagt, Devitalisierung beinhaltet zuerst die Entfernung der infizierten Zahnpulpa, dann den Ersatz derselben mit einem speziellen Amalgam und schließlich die Rekonstruktion des Zahnes.

Devitalisierung - wie es geht

Aus Wikipedia: Die verschiedenen Stadien der Zahndevitalisierung. A) Ein kranker oder beschädigter Zahn. B) Bohren und Reinigen. C) Elimination von Gefäßen und Nerven bis zur Wurzelspitze mit Wurzelkanalfeilen ("endodontisch"). D) Füllung mit Guttapercha und Bedeckung mit Prothesenkrone (Kapsel)


Extraktion des Zahnes
Auch als Avulsion bezeichnet, ist die dentale Extraktion eine dentale Strategie, bei der ein Zahn aus der Knochenhöhle entfernt wird, in der er sich normalerweise befindet (Alveole). Ein Zahn wird extrahiert, wenn aufgrund pathologischer oder physischer Hindernisse die Permanenz in seinem natürlichen Sitz einen größeren Schaden verursachen würde. Die Zähne des Urteils sind - wie wir später sehen werden - eine Ausnahme, weil sie schon aus rein präventiven Gründen operativ entfernt werden können (um die korrekte Position und die korrekte Ausrichtung der anderen Zähne zu gewährleisten).

Vergleich

Viele Patienten, die sich mit einem unerträglichen Zahnweh durch eine tiefe Zahninfektion konfrontiert sehen, müssen sich einer Zahnarztpraxis unterziehen. Das Schicksal des Zahnes hängt von der Schwere der Infektion ab. Heute, mit der Perfektion der zahnchirurgischen Strategien, ist die Devitalisierung eine ausgezeichnete Rettungsaktion des Zahnes: Sie wird durchgeführt, um die zugrunde liegende Pathologie zu behandeln und das Zahnelement in seiner natürlichen Position zu halten, ohne auf Extraktion zurückgreifen zu müssen.
Wann kann der Zahn devitalisiert werden? Wann muss es extrahiert werden?
Um das Verständnis zu erleichtern, berichten wir in der Tabelle die Hauptindikationen der einen und der anderen Intervention.


Hinweise auf Devitalisierung

Indikationen für die Zahnextraktion

  • Dental Crowding nicht mit kieferorthopädischen Strategien heilbar
  • Sehr tiefe Zahnhohlräume, Pulpits und Abszesse, die mit konservativen Methoden nicht heilbar sind
  • Nicht heilende Zahnzysten oder Granulome durch Apektomie
  • Stark abgeplatzte oder verfaulte Zähne
  • Mitgelieferte Zähne (in diesem Fall kann der Zahn nach der Extraktion wieder in die richtige Position Gebrochene werden)
  • Supernumerum Zähne
  • Erweiterte Pyorrhoe
  • Radios / Chemotherapien, die eine Extraktion erfordern

Infizierte Weisheitszähne

In den meisten Fällen versucht der Zahnarzt, einen Zahn zu schützen, der von tiefen Infektionen betroffen ist, und vermeidet so seinen erzwungenen Entzug. Was jedoch gesagt wird, wird normalerweise nicht auf Weisheitszähne angewendet, die von Infektionen betroffen sind: die funktionelle Verwendbarkeit der dritten Molaren beschränkt den Chirurgen fast immer darauf, mit der Extraktion fortzufahren, statt mit einer anderen konservativen Intervention. Es wäre nutzlos und erfolglos, bei irgendeiner Zahnbehandlung außerhalb der Extraktion in die Zähne der infizierten oder verfaulten Zähne einzugreifen. Denken Sie zum Beispiel daran, dass der Zahnarzt manchmal vor dem Durchbruch durch die Gingiva (einschließlich Zahn) die Extraktion des Weisheitszahnes vorschlägt, da seine Anwesenheit die strukturelle Harmonie des Lächelns verändern könnte (schiefe Zähne, Zahnanomalie) etc.).

Vorbeugung

Es ist nicht angenehm, den Zahnarzt wegen unerträglicher Zahnschmerzen zu kontaktieren, die lange anhalten. Aller Wahrscheinlichkeit nach ist dieses Symptom die erste Alarmglocke einer andauernden Infektion: Der Patient ist sich daher bewusst, dass er vielleicht auf eine bevorstehende Zahnoperation wartet.
Ob es sich um eine einfache Obturation oder eine etwas komplexere zahnärztliche Behandlung wie Devitalisierung handelt, spielt dabei keine Rolle: Die Angst vor dem Zahnarzt ist nichtsdestoweniger eine Tatsache. Ganz zu schweigen davon, wenn es notwendig ist, den Zahn zu entfernen, weil er irreversibel durch infektiöse Beleidigungen beschädigt wird, die inzwischen zu weit gegangen sind, um ihn zu retten.
Wie also, diesen zahnmedizinischen Interventionen (objektiv) zu entgehen, die von denen, die leiden, unwillkommen sind?
Die einzige Antwort auf diese Frage kann in einem einfachen Wort zusammengefasst werden: Prävention.


Um die Gesundheit der Zähne zu schützen, müssen einfache, oft leider unterschätzte und trivialisierte Grundregeln beachtet werden:

  1. Präzise Mundhygiene zu Hause mit einer Zahnbürste, Zahnpasta, Zahnseide und Mundwasser
  2. Professionelle Zahnreinigung alle 6-12 Monate, um Plaque und nicht entfernbare Zahnsteinkonkremente durch tägliche Mundhygiene zu entfernen
  3. Regelmäßige Kontrollen beim Zahnarzt, um den optimalen Zustand der Zähne zu ermitteln
  4. Zahnversiegelung gegen Karies, sobald die Milchzähne den bleibenden Zähnen weichen

Verhindern von Karies und Zahninfektionen ist die einzige Möglichkeit, Ihre Zähne gesund, stark und gesund zu halten. Auf diese Weise können unangenehme konservatorische Eingriffe wie Devitalisierung oder, noch schlimmer, extreme Operationen wie Zahnextraktionen vermieden werden.