Drogen AT1-Blocker, oder ARBs

Allgemeinheit

AT1-Antagonisten oder Sartane sind medizinische Antagonisten von Angiotensin-II-Rezeptoren.
Genauer gesagt sind sie Antagonisten der AT1-Rezeptoren vom Anionotinin-II-Typ und werden als antihypertensive Arzneimittel verwendet.
Durch die Hemmung dieser Rezeptoren können jedoch bestimmte Nebenwirkungen auftreten, wenn auch weniger als die, die von anderen Antihypertensiva wie ACE-Hemmern gegeben werden. Die Sartane halten jedoch die Induktion einer renalen Fetopathie aufrecht und sind daher während der Schwangerschaft kontraindiziert.
Zu dieser Wirkstoffklasse gehören Wirkstoffe wie Losartan, Valsartan, Candesartan, Irbesartan und Eprosartan.

Therapeutische Indikationen

Die Sartane werden in der Therapie zur Behandlung von Hypertonie und - für den Fall, dass ACE-Hemmer nicht eingesetzt werden können - auch zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz eingesetzt.
Die Sartane können - je nach Fall - entweder allein als Monotherapie oder in Kombinationstherapie mit Diuretika, β-Blockern oder ACE-Hemmern eingesetzt werden.

Aktionsmechanismus

Wie erwähnt, üben die Sartane ihre antihypertensive Aktivität durch die kompetitive Antagonisierung der AT1-Rezeptoren für Angiotensin II aus.
Diese Rezeptoren sind in der Lage, alle kardiovaskulären Wirkungen von Angiotensin II wie Vasokonstriktion, kardiovaskuläre Remodellierung und Wasserretention zu vermitteln. Renina Angiotensina
Wenn diese AT1-Rezeptoren aktiviert würden, würden sie tatsächlich eine Vasokonstriktion, Synthese und Freisetzung von Aldosteron und Natriumreabsorption induzieren.
Durch die Blockierung der AT1-Rezeptoren hemmen daher die Sartane das Renin-Angiotensin-System direkt auf der Rezeptorebene, unabhängig von der Quelle, aus der Angiotensin produziert wird.
Man kann daher sagen, dass die Sartane eine selektivere Hemmung von Angiotensin II als ACE-Hemmern hervorrufen. Darüber hinaus verstärken die Sartane, anders als die letzteren, nicht die Aktivität von Bradykinin, daher erzeugen sie nicht die mit diesem Phänomen verbundenen Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen

Natürlich können die Art der Nebenwirkungen und die Intensität, mit der sie auftreten, von einem Patienten zum anderen variieren, beide abhängig von dem ausgewählten Wirkstoff und abhängig von der Empfindlichkeit jedes Individuums gegenüber dem Medikament, das Sie verwenden möchten.
Einige Nebenwirkungen, die durch die Sartane ausgelöst werden, ähneln denen, die durch ACE-Inhibitoren verursacht werden, und sind auf die Abschwächung des Renin-Angiotensin-Systems zurückzuführen, das durch dieselben Arzneimittel induziert wird.
Es kann jedoch gesagt werden, dass die häufigsten Nebenwirkungen, die nach der Verwendung der Sartans auftreten können, sind:

Pharmakologische Wechselwirkungen

Die Sartane können Arzneimittelwechselwirkungen mit verschiedenen anderen Arten von Drogen herstellen. Darunter erinnern wir uns:

  • Kaliumsalze, kaliumsparende Diuretika und Drospirenon. In der Tat erhöht die gleichzeitige Verwendung dieser Medikamente und Sartane das Risiko des Auftretens von Hyperkaliämie.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Indomethacin, Naproxen und Piroxicam. Diese aktiven Inhaltsstoffe können tatsächlich die therapeutische Wirksamkeit der Sartane und anderer blutdrucksenkender Mittel verringern.
  • Digoxin, da die Sartane bei gleichzeitiger Anwendung ihre Werte erhöhen könnten.
  • warfarin, dessen Spiegel bei gleichzeitiger Verabreichung mit Sartanen gesenkt werden können.

Gegenanzeigen

Im Allgemeinen ist die Anwendung von Sartan bei Patienten mit Lebererkrankungen, Diabetes und / oder schwerer Nierenfunktionsstörung kontraindiziert.
Natürlich ist die Verwendung von Sartanen auch bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber diesen Arzneimitteln kontraindiziert.
Aufgrund der schwerwiegenden Nebenwirkungen, die den Fötus verursachen können, ist die Anwendung von Sartan auch bei Schwangeren, insbesondere während des zweiten und dritten Trimesters der Schwangerschaft, kontraindiziert. Ebenso ist die Einnahme von Sartans auch für stillende Mütter kontraindiziert.