Elektrokardiogramm (EKG): was ist es und wann es gemacht wird

Elektrokardiogramm EKG welches cos und und wann es durchgeführt wird

Was ist das Elektrokardiogramm (EKG)

Das Elektrokardiogramm ist die grafische Aufzeichnung der elektrischen Aktivität des Herzens und der Veränderungen, die während der Herzkontraktion (Systole) und Entspannung (Diastole) der Atrien und die Ventrikel während seines Betriebes auftreten, gesammelt mittels Elektroden über dem platziert Körperoberfläche. Einthoven, der aus diesem Grund den Nobelpreis verdiente, ist die diagnostische Methode par excellence aller Arrhythmien.

Bereits Matteucci hatte 1842 gezeigt, dass das Herz Elektrizität erzeugte, so dass jede Kontraktion des Herzens auf eine elektrische Aktivität zurückzuführen war.
Nur mit Einthoven und seinem Galvanometer es ein großer Schritt nach vorn war, diese zugeordneten Buchstaben P, Q, R, S und T auf die verschiedenen Wellen und beschrieben die Elektrokardiographie-Kurven von vielen kardiovaskulären Erkrankungen.
Die erste italienische Abhandlung wurde 1948 von Daniele Sibilia veröffentlicht, dem sie in Italien vorgestellt wurde.

Dies ist ein absolut schmerzfreier Test, bei dem keine Komplikationen auftreten. Für seine Durchführung ist es nicht notwendig, auf Drogen zurückzugreifen.
Das Prinzip, auf dem es basiert, ist rein physiologische: die Impulse in das Myokard zur Erzeugung von Potentialdifferenzen führt, die im Raum variieren und die Zeit und das kann mit Hilfe von Elektroden aufgezeichnet werden.
Die elektrokardiographische Spur stellt die einfachste und praktischste Methode dar, um zu beobachten, ob die elektrische Aktivität des Herzens normal ist oder ob es sich um mechanische oder bioelektrische Pathologien handelt.

Warum und wann das Elektrokardiogramm (EKG) verwenden

Dank der Informationen, die das Elektrokardiogramm bietet, ist möglich, das Vorhandensein von Störungen des Herzrhythmus oder elektrischen Impulsausbreitung zu identifizieren, die die Depolarisation der Muskelfasern (Leitungsstörungen) und daraus folgende Änderungen in Myokardischämie (koronare Herzkrankheit) verursacht. Herzprobleme, bei denen die Rolle des Elektrokardiogramms grundlegend ist, sind:

  • Angina pectoris;
  • Arrhythmien;
  • ischämische Herzkrankheit in ihren verschiedenen klinischen Formen;
  • Leitungsstörungen;
  • Myokardinfarkt;
  • Herzklappenerkrankungen;
  • Herzversagen.

Die besondere Morphologie der elektrischen Welle ermöglicht es, Veränderungen der Stimulusdiffusion zu markieren, die sich in einem der Zweige befinden, in dem sich das Leitungsgewebe auf der Ventrikelebene verzweigt.
In Kardiomyopathie ist EKG verändert sowohl in der akuten Phase, mit dem Auftreten der Läsion Welleneigenschaften, sowohl in der postakuten Phase, wenn man die Nekrose Wellen Ausdruck dell'avvenuta Tod eines Teils der myokardialen Zellen markiert.

Schließlich kann das Elektrokardiogramm verwendet werden, um den Status des Herzmuskels zu bewerten (im Fall zum Beispiel Bluthochdruck oder atherosklerotischen Arterienerkrankung) oder kleine Stoffwechselstörungen (wie Elektrolytstörungen, Digitalisintoxikation) zu markieren.

Elektrokardiogramm (EKG) wie wir lesen

Lesen eines Elektrokardiogramm (EKG) kann auf den ersten Blick für alle schwierige Aufgabe sein, der kein medizinischer Experte ist, aber in der Tat dank einigen einfachen Richtungen konnten wir eine ungefähre Vorstellung haben und die wichtigsten Aspekte eines Elektrokardiogramms bewerten Befolgen Sie diese Anweisungen:

  • Welle P - Die Welle P des Elektrokardiogramms ist die erste Welle, die den Aktivierungs- / Depolarisationsstatus der Vorhöfe anzeigt. Die Abmessungen dieser Welle ist sehr klein (gleiche Amplitude oder weniger als 2,5 mm), da die Kontraktion der Vorhöfe (Vorhofsystole) ist nicht besonders leistungsfähig und die Dauer, die 60 bis 120 ms reicht. Diese Zeitanzeigen liefern Informationen über die Zeit, die der Impuls benötigt, um sich zu beiden Vorhöfen zu verbreiten: Dies kann verwendet werden, um Vorhofpathologien wie Flattern zu diagnostizieren;

  • Genommen PQ - Der PQ-Darm-Trakt, flach und frei von Wellen, misst er die Zeit, die von dem Moment verstreicht, sie beginnen, die Vorhöfe bis zu dem Zeitpunkt zu aktivieren, in dem die Ventrikel aktiviert werden;

  • QRS-Komplex - Als nächstes finden wir den QRS-Komplex und es ist ein Satz von drei Wellen, die aufeinander folgen, entspricht der Depolarisation der Ventrikel. Sie schwenken Q-Format, kurz und nach unten (negativ Welle), die hoch und schmal R-Welle (entspricht die Depolarisation der Spitze des linken Ventrikels) und die kleine Welle S, auch nach unten (Es ist eine negative Welle)

    Der Komplex charakterisiert die ventrikuläre Systole mit der Ankunft des Impulses in den Ventrikeln (Welle Q) und der Ausdehnung auf das gesamte Gewebe (Wellen R und S). Der QRS-Komplex gibt Hinweise auf Arrhythmien, Fibrillationen und kann auch bei Myokardinfarkt hilfreich sein. Die Dauer des QRS-Komplexes hat eine Dauer zwischen 60 und 90 ms. In diesem Intervall gibt es auch eine atriale Repolarisation, die jedoch nicht sichtbar ist, da sie durch ventrikuläre Depolarisation maskiert ist.

  • Genommen ST - ST Das lange Intervall, das die S-Welle und der T-Welle folgt enthält ischämischen Probleme erkennen kann, da es die Zeit ist, in dem die Ventrikel kontrahieren, und dann (mit der T-Welle) Rückkehr in Ruhestellung, wobei die Zellen Ventrikel sind alle depolarisiert und daher sind keine elektrischen Bewegungen nachweisbar. Es wird normalerweise auf der Grundlinie des Elektrokardiogramms gefunden, eine Linie, von der es sich für nicht mehr als 1 mm nach unten oder nach oben bewegen kann.

  • Welle T - Die Welle T repräsentiert die Repolarisation der Ventrikel (dh den Moment, in dem die Ventrikel ihre Aktivierungsphase beendet haben und bereit für eine neue Kontraktion sind). Es ist nicht immer identifizierbar, weil es auch von sehr geringem Wert sein kann. Die T-Welle erlaubt Hinweise auf Herzhypertrophie, Myokardinfarkt und kardiale Ischämie.

  • QT Interval - Das QT-Intervall ist die Darstellung der elektrischen Systole, oder daß Zeitspanne, in der sie die Depolarisation und Repolarisation der Ventrikel aufweist. Die Dauer dieses Intervalls variiert in Abhängigkeit von der Herzfrequenz; in der Regel liegt diese Frequenz zwischen 350 und 440 ms.

  • Wave U - Die U-Welle, die Teil des ventrikulären Repolarisationsprozesses ist; es ist keine Welle, die in einem Elektrokardiogramm immer bemerkenswert ist.

Das Belastungs - Elektrokardiogramm ist ein Test, der aus der kontinuierlichen Aufzeichnung des Elektrokardiogramm(ECG), Herzfrequenz und Blutdruck im Zuge der Muskelarbeit. Es ist in der Regel mit einem bestimmten Fahrrad namens Ergometer Oder mit einem Laufband. Mit diesen Tools können Sie schrittweise zunehmende und genau bewertbare Anstrengungen in Watt anwenden.
Das Belastungselektrokardiogramm ist ein sehr niedriger Risikotest, der äußerst wichtige Informationen liefert, so dass der Stresstest in der frühen Post-Infarkt-Periode bis heute der empfindlichste, genaueste und sicherste Test ist.

Das Stress-Elektrokardiogramm ermöglicht es Ihnen sorgfältig die Herzfunktion beurteilen eines Patienten, der sich von einem Herzinfarkt erholt, um festzustellen, ob es noch Bereiche des Herzens gibt, die stark besprüht, ischämisch und für zukünftige Ereignisse gefährdet sind, und daher eine sicherere Prognose zu erstellen und die am besten geeignete Behandlung zu wählen. Darüber hinaus ermöglicht die genaue Kenntnis der vom Patienten unbeschäftigten Arbeitsentität, auch anhand einfacher Gleichungstabellen, die Art von Aktivitäten zu suggerieren, die während des Rehabilitationsverlaufs nach der Entlassung zulässig sind.

Der Test wird normalerweise 2 oder 3 Wochen nach dem Test durchgeführtInfarktaber manchmal sogar früher. Nichts hindert offensichtlich, dass nach dem frühen Test ein anderer nach 3-6 Monaten durchgeführt wird, wenn die Rehabilitation vorbei ist.

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