EVRA ® — Anti-Verhütungs-Pflaster

EVRA ® ist ein Medikament auf der Basis von Ethinylestradiol + Norelgestromin.

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Hormonelle Verhütungsmittel - Transdermales Pflaster.

EVRA ® - Anti-Verhütungs-Pflaster

Indikationen EVRA ® - Antikonzeptives Pflaster

EVRA ® ein hormonelles Verhütungsmittel in Form eines transdermalen Pflasters.

EVRA ® -Aktionsmechanismus - Kontrazeptives Pflaster

EVRA ® ist ein innovatives Kontrazeptivum, gekennzeichnet durch eine Formulierung in transdermalen Pflastern, die zur Verringerung der Fehler bei der klassischen oralen hormonellen Kontrazeption, häufig aufgrund ungewollter Schwangerschaften, nützlich ist.
Die Vorteile aus der Anwendung dieser Verfahren zur Empfängnisverhütung Ableitung hauptsächlich auf der Einhaltung verbunden sind, deutlich erhöht, und die pharmakokinetischen Eigenschaften sind in der Lage, den hepatischen First-Pass-Metabolismus der beiden Hormone wesentlich zu reduzieren, um die Bioverfügbarkeit zu erhöhen, so dass eine erhebliche Reduzierung von Dosierungen verwendet.
Die Wirkstoffe, die in EVRA ® entsprechen die von oralen Kontrazeptiva, unter Hinweis auf die Anwesenheit von Ethinylestradiol als Estrogen und Norelgestromin, aktiver Metabolit von Norgestimat, wie Progestin.
Folglich wird die empfängnisverhütende Aktivität dieses Arzneimittels durchgeführt durch:

  • Die Hemmung der Ovulation, die durch die negative Rückkopplung auf die Hypothalamus-Hypophysen-Achse vermittelt wird, ist notwendig, um die endogene Sekretion von Gonadotropinen zu unterdrücken;
  • Die Induktion von chemisch-physikalischen Variationen des Zervixschleims, um den Aufstieg der Spermatozoen entlang des weiblichen Genitaltrakts zu erschweren.

Abschließend ermöglicht die Verwendung von transdermalen Pflastern als Verhütungsmittel, die Annahme zu erleichtern (Dosierung einmal pro Woche), zur Verbesserung der Compliance bei den Nutzern, die pharmakokinetischen Eigenschaften standardisieren, eine rasche Aussetzung der Empfängnisverhütung ermöglichen, ohne Nebenwirkungen und Verringerung der Inzidenz von einigen nachteiligen Reaktionen wegen des Vorhandenseins eines Gestagens mit sehr niedriger androgener Aktivität.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. TRANSDERMISCHE UND TROMBOEMBOLIA-KONTRAKTION.

Empfängnisverhütung. 2010 Mai; 81 (5): 408-13. Epub 2010 22. Januar.

Erweiterte Fall-Kontroll-Studie Ergebnisse auf thromboembolische Ergebnisse unter transdermalen Empfängnisverhütern.


Dore DD, Norman H., Loughlin J., Seeger JD.
Entmutigende Studie bestätigt die früheren Hinweise, dass die Verwendung von transdermalen Kontrazeptiva das Risiko der Entwicklung von Thrombosen embolische Ereignisse im Vergleich zu der allgemeinen Bevölkerung verdoppeln würde.


2. EVRAs Erfolg zwischen Teenagern.

Bogen Gynecol Obstet. 2011 Mar; 283 (3): 525-30. Epub 2010 29. Januar.

Bewertung der kontrazeptiven Wirksamkeit, Compliance und Zufriedenheit mit dem transdermalen Verhütungspflaster-SystemEvra: ein Vergleich zwischen jugendlichen und erwachsenen Anwendern.

Bodner K, Bodner-Adler B, Grünberger W.


Die wöchentliche Häufigkeit der Verabreichung und die einfache Anwendung von EVRA waren besonders erfolgreich bei Jugendlichen, wobei insbesondere in dieser Altersgruppe die Anzahl ungewollter Schwangerschaften reduziert wurde.


3. TRANSDERMISCHE PATHOLOGIEN UND AKUTE KARDIOVASKULÄRE PATHOLOGIEN.

Pharmakotherapie. 2007 Feb; 27 (2): 218-20.

Das kontrazeptive Pflaster in Bezug auf ischämischen Schlaganfall und akuten Myokardinfarkt.

Jick SS, Jick H.


Studie, die in der Verwendung von transdermalen Hormonpflastern jüngeren Patienten zeigt, dass nicht in irgendeiner Weise mit einer erhöhten Inzidenz von Herzinfarkt oder akuten myokardialen ischämischen Ereignissen verbunden werden kann.

Methode der Verwendung und Dosierung

EVRA ® 20 cm quadratisches transdermales Pflaster mit 6 mg Norelgestromin und 600 μg Ethinylestradiol;
Die Formulierung in transdermalen Pflastern reduziert die für andere orale hormonelle Kontrazeptiva typische posologische Komplexität erheblich.
Beginnend mit der Anwendung des ersten Patch, der erste Tag der Menstruation, wird auch weiterhin am selben Tag in der nächste Woche zu ersetzen (uns dann am achten Tag des Zyklus) und die noch nächsten Woche, immer am selben Tag (wir dann bis zum fünfzehnten Tag Zyklus).
Der zweiundzwanzigste Tag des Zyklus oder die vierte Woche wird für sieben Tage ausgesetzt, in denen eine der Menstruation ähnliche Suspensionsblutung auftreten sollte.
Am Ende der Woche werden Sie mit dem oben beschriebenen Anwendungsdiagramm fortfahren.
Das Pflaster sollte auf saubere, hautfreie Haut, intakt und vorzugsweise auf das Gesäß, den Bauch, den oberen äußeren Teil des Arms oder den oberen Teil des Rumpfes aufgetragen werden, wobei die Brüste vermieden werden.
Es ist notwendig, die Anwendung bei Rötungen, Entzündungen oder Hautkrankheiten zu vermeiden und zu wiederholen, falls ein kleiner Teil des Pflasters von der Haut abgelöst wird, aber das ursprüngliche Anwendungsschema erhalten bleibt.
Im Falle von Fahrlässigkeit oder Abwesenheiten, die nicht mitgeteilt werden, wäre es nützlich, Ihren Arzt zu konsultieren, immer mit Verhütungsmethoden.

EVRA ® Warnungen - Anti-Verhütungs-Pflaster

Wie bei oralen Kontrazeptiva muss der Anwendung von Kontrazeptiva zur topischen Anwendung notwendigerweise eine sorgfältige medizinische Untersuchung vorausgehen, die nützlich ist, um das mögliche Vorhandensein von Bedingungen auszuschließen, die mit der Einnahme dieses Arzneimittels nicht vereinbar sind.
Genauer gesagt, das Vorhandensein von Risikofaktoren wie Rauchen; Diabetes; Übergewicht; Bluthochdruck; Herzklappenfehler oder einige Störungen des Herzrhythmus; oberflächliche Phlebitis (venöse Entzündung), Krampfadern; Migräne; Depression; Epilepsie; hohe Konzentrationen von Cholesterin und Triglyceriden im Blut, Gegenwart oder Vergangenheit, auch in nahen Verwandten; Brustknoten; früher in nahen Verwandten von Brustkrebs; Erkrankungen der Leber oder der Gallenblase; Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa (chronische entzündliche Darmerkrankung); systemischer Lupus erythematodes (Pathologie, die die Haut des ganzen Körpers betrifft); hämolytisch-urämisches Syndrom (Blutgerinnungsstörung, die Nierenversagen verursacht); Sichelzellenanämie; Porphyrie; Chloasma, Gegenwart oder vorher, könnte das Risiko der Entwicklung von schweren Nebenwirkungen wie thromboembolische, kardiovaskuläre und neoplastische Ereignisse signifikant erhöhen.
In dieser Hinsicht muss der Arzt das Risiko-Nutzen-Verhältnis zusammen mit dem Patienten bewerten und sich für diese Art der Empfängnisverhütung ausschließlich dann entscheiden, wenn dieses Protokoll durch regelmäßige Kontrollen kontrollierbar und kontrollierbar ist.


SCHWANGERSCHAFT und Latination.

Die Anwendung von EVRA ist in der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert, da die möglichen Nebenwirkungen von Östrogen auf den Fötus auftreten.
Darüber hinaus scheint das Vorhandensein von Ethinylestradiol und Norelgestromin die physikalischen und chemischen Eigenschaften der Muttermilch zu beeinflussen, was diese Kontraindikation auf die nachfolgende Stillzeit ausdehnt.

Wechselwirkungen

Trotz des Weg der topischen Verabreichung nützlich, um signifikant den hepatischen First-pass-Metabolismus zu reduzieren, das Ethinylestradiol und Norelgestromin Gehalt in EVRA ® dennoch unter der Wirkung von citocromiali metabolisierenden Enzymen.
In diesem Zusammenhang ist es nützlich, sich daran zu erinnern, wie die gleichzeitige Annahme von Induktoren Wirkstoffe der vorstehend genannten Enzyme, wie Primidon, Phenytoin, Barbiturate, Carbamazepin, (zur Behandlung von Epilepsie), Rifampicin (zur Behandlung von Tuberkulose ), Ampicillin, Tetracycline, griseofulvin (Antibiotika zur Behandlung von Infektionskrankheiten), Ritonavir, Modafinil und manchmal die Johanniskraut (Hypericum perforatum), zu einer signifikanten Abnahme der Aktivität von Evra führen könnte ® Kontrazeptivum
Es ist daher wichtig, immer Ihren Arzt zu konsultieren, möglicherweise unter Verwendung von Verhütungsmethoden.
Die Östrogene und Gestagene, die in diesem Arzneimittel enthalten sind, können zu einer signifikanten Veränderung einiger Laborwerte führen, die sich auf die Leber, Schilddrüsen, Nebennieren- und Nierenfunktion beziehen.

Kontraindikationen EVRA ® - Anti-Verhütungs-Pflaster

Evra ® in Fällen von Venenthrombosen in Gegenwart oder Geschichte von Schlaganfall kontra, Bluthochdruck, Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes mellitus, Bluthochdruck und Dyslipidämie, Leber- und Nierenfunktion, maligne Erkrankungen, neuropsychiatrische Störungen, Bewegungsstörungen, gynäkologische Erkrankungen nicht diagnostiziert und im Falle einer Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Anwesenheit eines Gestagens mit einer sehr geringen androgenen Aktivität in Kombination mit der topischen Einnahme des Arzneimittels verringert das Risiko, einige für die orale Kontrazeption charakteristische Nebenwirkungen zu entwickeln, signifikant.
Grundsätzlich von Evra die Anwendung ® wurde mit hohen Frequenz zugeordnet ist, in kleineren Symptomen wie Kopfschmerzen, Übelkeit und erhöhte Brustspannung, auch wenn die Post-Marketing-Überwachung bei Patienten prädisponiert die gleichen Nebenwirkungen zeigte zur hormonalen Kontrazeption beschrieben oral.
Störungen der Befindlichkeit, Kontaktdermatitis und Erythem, Gewichtszunahme und Retention idrosalinica waren andere Nebenwirkungen häufiger im Laufe topischen Empfängnisverhütung beschrieben, auf die weniger häufig sind auch flankiert thromboembolische Ereignisse, Blutzucker Veränderungen und der metabolischen Zustand, kardiovaskuläre Ereignisse, Gallenblase Lithiasis, Pankreatitis und neoplastische Erkrankungen.
Es ist nützlich, sich daran zu erinnern, dass diese Probleme, die mit einer leicht erhöhten Inzidenz im Vergleich zu der auf die gewöhnliche Bevölkerung bezogenen beobachtet wurden, vorwiegend bei prädisponierten Individuen auftreten.

Aufzeichnungen

EVRA ® kann nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden.


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