Fettabsaugung: Techniken, Risiken und Komplikationen

Was ist Fettabsaugung?

Fettabsaugung ist eine chirurgische Technik, die überschüssige subkutane Fettablagerungen entfernt, um die Konturen der Silhouette neu zu gestalten und die Ästhetik des Körpers zu verbessern.
Die Fettabsaugung wird an den Körperbereichen durchgeführt, die der Ansammlung von Fettpolstern wie Gesäß, Bauch, Hüften, Oberschenkeln und Knien am stärksten ausgesetzt sind. Die Intervention sollte nicht als eine einfache und schnelle Methode, um Gewicht zu verlieren, sondern eine echte Operation, nützlich für die Beseitigung von lokalisierten Fettdepots resistent gegen die lipolytische Wirkung von Diät, Bewegung und kosmetische und ästhetische Medizin ( zB Mesotherapie).

  • Liposuktion FettabsaugungLiposuktion FettabsaugungChirurgisches Verfahren: die traditionelle Technik (Trocken Liposuktion) beinhaltet das Einführen in das subkutane Gewebe eines dünnen Kanüle mit einer Saugvorrichtung verbunden, die mittels entsprechendem Manövers des Chirurgen, zerspringt die Fettpolster (bestehend aus Adipozyten, Blut, Lymphe, amorphe Substanz und andere Zellen). Sobald das gewünschte Ergebnis erreicht ist, wird der behandelte Bereich bandagiert, um das Gewebeumbau zu fördern.
  • Anästhesie: Die meisten Liposuktionsverfahren werden unter Vollnarkose durchgeführt; Die Verabreichung einer Lokalanästhesie ist nur ausreichend, wenn eine Fettabsaugung an kleinen Körperstellen durchgeführt wird.
  • Dauer des Eingriffs: 1 bis 4 Stunden, abhängig davon, wie viel Fett entfernt wurde, von der Entfernungstechnik und der Anzahl der Stellen, die einer Fettabsaugung unterzogen wurden.
  • Postoperative Beschwerden: variabel, leicht bis mäßig, mit Schmerzmitteln kontrolliert.
  • Endgültige Ergebnisse: nach 4 Monaten (nach dem Verschwinden der postoperativen Schwellung) / 1 Jahr vollständig erkennbar.
  • Dauer der Ergebnisse: Sie können dauerhaft sein, wenn der Patient eine gesunde Lebensweise beibehält, sich ausgewogen ernährt und regelmäßig Sport treibt.

Fettabsaugungstechniken

trockene Fettabsaugung

Bei der trockenen (traditionellen) Fettabsaugung macht der Chirurg Einschnitte von wenigen mm, durch die die Absaugkanüle eingeführt wird, dann schnell hin und her manipuliert. Diese manuell ausgeübte Vibration ermöglicht es dem Chirurgen, einige Kilogramm überschüssiges Fett zu trennen und zu entfernen und die Konturen des Körpers präzise zu formen, insbesondere an kleineren Stellen wie Armen, Knien oder Knöcheln.

Im Laufe der Zeit wurde dieses grundlegende Verfahren schrittweise verbessert.

Tumeszenz-Liposuktion

1980 von plastischen Chirurgen entwickelt, ist es nach wie vor die meist angewandte Liposuktionstechnik. Die Tumeszenztechnik gilt als sicherer als andere Verfahren, da sie den Blutverlust minimiert. Im Allgemeinen wird es unter örtlicher Betäubung durchgeführt und beinhaltet die Infiltration von Fettgewebe mit großen Volumina einer sterilen Lösung, die Anästhetika enthält (bis zu dreimal so viel Fett wie entfernt werden kann).
Die Anästhesie-Mischung (auch Klein-Lösung genannt) enthält:

  • Lidocain, ein Lokalanästhetikum zur Schmerzlinderung;
  • Adrenalin, ein Medikament, das die Verengung der Blutgefäße verursacht. Diese temporäre Vasokonstriktion reduziert den Blutverlust;
  • Kochsalzlösung, um eine leichtere Entfernung von Fett zu ermöglichen.

Kleins Lösung zielt darauf ab, tumeszierendes Fettgewebe herzustellen (dh es lässt das Fett anschwellen), wodurch die Kanülenaspiration einfacher und kontrollierter wird. Obwohl es länger dauert als andere Techniken - 30 Minuten (Kinn und Knie) bis zu 4-5 Stunden (für die meisten betroffenen Bereiche) - Tumeszenz-Liposuktion hat den Vorteil, das Risiko von Blutungen während zu reduzieren der Eingriff und die Schwellung, die Prellungen und der postoperative Schmerz.

Vorteile der Tumeszenz-Liposuktion

Die Tumeszenz-Liposuktion hat gegenüber der traditionellen Fettabsaugung eine Reihe von Vorteilen:


Tumeszenz-Liposuktion

Traditionelle Fettabsaugung

Der Patient bleibt während des gesamten Eingriffs wachsam (dank örtlicher Betäubung) und kann sich nach Bedarf des Chirurgen bewegen, um bestimmte Bereiche zu erreichen. Die Wirkung von Lokalanästhetikum kann bis zu 24 Stunden dauern. Schmerzen oder Schmerzen nach dem Eingriff sind in der Regel minimal.

Der Patient befindet sich in einem Zustand vorübergehender Bewusstlosigkeit (vorübergehende Vollnarkose) mit allen damit verbundenen Risiken. Nach der Operation, wenn die Anästhesie verschwindet, kann der Patient erhebliche Schmerzen oder Beschwerden erfahren, die Analgetika erfordern können.

Der Blutverlust wird durch Vasokonstriktion von Blutgefäßen minimiert, die durch Epinephrin induziert wird, das in Lösung mit einem Lokalanästhetikum verabreicht wird (Klein-Lösung).

Möglicher schwerer Blutverlust.

Die Prellungen sind minimal und können von 7 bis 14 Tagen dauern.

Eine Ekchymose ist gewöhnlich signifikant und kann bis zu 3-6 Wochen dauern.

Verbände oder Stützkleidung sind für ungefähr 1-3 Wochen angezeigt.

Verbände und Stützkleidung sind für ungefähr 4-6 Wochen angezeigt.

Nach dem Eingriff können die Patienten innerhalb von 1-2 Tagen zur Arbeit zurückkehren.

Die Rekonvaleszenz dauert ungefähr ein bis zwei Wochen.

Diese Technik bläst das Fettgewebe auf und hebt die Defekte hervor, auf denen es wirkt: Auf diese Weise kann der Chirurg genau das entfernen, was notwendig ist, und das Risiko von postoperativen Unregelmäßigkeiten reduzieren.

Es kann eine deutliche Dellenbildung der Haut hervorrufen und eine weitere Operation zur Korrektur von Unregelmäßigkeiten erfordern.


Der Hauptnachteil der Tumeszenz-Liposuktion ist, dass es mehr Zeit benötigt, um eine bestimmte Menge an Fett zu entfernen, als die traditionelle Methode.

Super-nasse Liposuktion

Diese Technik ist der Tumeszenz-Liposuktion ähnlich, mit der Ausnahme, dass sie eine weniger flüssige Anästhesie verwendet: Der Chirurg injiziert ein Volumen der Lösung, das der zu entfernenden Fettmenge entspricht. Obwohl manchmal eine kleine Menge Lidocain zur Flüssigkeit hinzugefügt wird, erfordert diese Technik oft eine allgemeine oder epidurale Anästhesie. Die Prozedur benötigt eine bis zwei Stunden Ausführung.Fettabsaugung Verfahren

Ultraschallunterstützte Fettabsaugung (UAL)

Die UAL-Technik verwendet eine spezielle Absaugkanüle, die sehr schnell vibriert und Ultraschall abgibt. Manchmal wird dieses Verfahren in Kombination mit Tumeszenz-Liposuktion verwendet.
Bei der Ultraschall-Liposuktion verwendet der Chirurg ein spezielles Gerät über oder unter der Haut, das Ultraschallenergie abgibt und die Wände der Fettzellen unter Bildung einer Emulsion abbricht. Das verflüssigte Fett wird dann entfernt. Ultraschall-assistierte Fettabsaugung dauert länger als andere Methoden, ist aber genauer und neigt dazu, Fett aus fibrösen Bereichen des Körpers (wie der männlichen Brust) effektiver zu entfernen. Der Nachteil ist, dass es viel Wärme erzeugt und wenn die Ultraschallkanüle nicht schnell genug entfernt wird, kann es zu Verbrennungen kommen. Laser-assistierte Fettabsaugung (LAL, Laser Assisted Liposuction) basiert ebenfalls auf ähnlichen Prinzipien wie die UAL.

Fettunterstützte Fettabsaugung (PAL)

Bei der motorischen Fettabsaugung (plastic surgery lipiduction, PAL) steht den plastischen Chirurgen jedoch eine spezielle Kanüle zur Verfügung, die mithilfe von Vibrationen Fettzellen abbaut, so dass diese abgesaugt werden können. Die Kanüle bewegt sich mit sehr schneller Geschwindigkeit über eine Distanz von 3-5 Millimetern hin und her. Mit PAL können Sie innerhalb kurzer Zeit mehr fett entfernen (pro Minute etwa 40% mehr Fett als bei der manuellen Fettabsaugung), was bedeutet, dass das Verfahren weniger Zeit benötigt, um konsistente Ergebnisse und eine schnelle Erholung zu erzielen Operation.

Risiken und Komplikationen

Alle chirurgischen Eingriffe beinhalten ein gewisses Risiko.

Die Fettabsaugung ist in der Regel eine sichere Operation und jegliche Nebenwirkungen werden auf ein Minimum reduziert, besonders wenn extrem lange Prozeduren oder eine übermäßige Entfernung von Fettgewebe vermieden werden. Die Möglichkeit einer Komplikation steigt, wenn der Operateur auf sehr große Körperflächen eingreifen muss oder wenn mehrere Operationen während derselben Operation geplant sind.

Vor einer Fettabsaugung ist es wichtig, Risiken und Nutzen abzuwägen, die Grenzen und mögliche Komplikationen zu verstehen.
Nebenwirkungen sind im Gegensatz zu Komplikationen temporäre und geringfügige unerwünschte Ereignisse, die jedoch lästig und schmerzhaft sein können:

  • Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse: sollten über einen Monat oder zwei nach und nach abnehmen, können aber bis zu sechs Monate anhalten.
  • Narben: Sie variieren in der Größe nach dem angewandten Verfahren und sie sollten nach und nach weniger offensichtlich werden. Für einige kann die "Heilung" einer Narbe bis zu einem Jahr dauern.
  • Torpor: hält manchmal für ein paar Wochen.
  • Postoperative Gewichtszunahme.
  • Eingeschränkte Mobilität: hängt von der genauen Vorgehensweise des Chirurgen ab.

Es kann verschiedene Faktoren geben, die die Bewegung für eine kurze Zeit begrenzen, wie zum Beispiel:

  • Müssen Sie eine elastische Kompressionsbekleidung tragen;
  • Schwellung oder Schmerzen in den Bereichen der Fettabsaugung.

Mögliche Komplikationen, die durch eine Fettabsaugung entstehen können, sind:

  • Infektionen. Wenn der Körper eingeschnitten oder punktiert wird, können Bakterien eindringen und eine Infektion verursachen.
    Hautinfektionen nach Fettabsaugung sind selten, aber möglich. In einigen Fällen können diese lebensbedrohlich oder lebensbedrohlich sein, wie zum Beispiel bei nekrotisierender Fasziitis oder toxischem Schocksyndrom. Ihr Arzt kann ein Antibiotikum verschreiben, das vor und nach der Operation zu prophylaktischen Zwecken eingenommen wird, dh um Infektionen vorzubeugen. Unter diesem Gesichtspunkt ist es auch wichtig, die Wunden beim Gravieren sauber zu halten.
  • Embolie. Die während der Fettabsaugung abgetrennten Fetttröpfchen können ins Blut gelangen und sich in echte "Wanderminen" verwandeln, die Emboli genannt werden. Durch die Blutgefäße können die Fettembolien Organe wie die Lunge oder das Gehirn erreichen, was zu dauerhaften Behinderungen oder in einigen Fällen tödlich führt. Daher ist eine Fettembolie ein echter medizinischer Notfall. Anzeichen einer Lungenembolie können Atembeschwerden sein. In seltenen Fällen können Blutgerinnsel tiefe Venenthrombosen in den Beinen verursachen.
  • Viszerale Perforationen. Während der Fettabsaugung kann der Arzt das Ende der Kanüle nicht sehen. In seltenen Fällen kann eine Sonde, die zu tief eindringt, bei der Fettabsaugung im Bauch ein inneres Organ wie den Darm durchstechen oder beschädigen. Dieser Schaden kann chirurgisch korrigiert werden, obwohl in seltenen Fällen eine viszerale Perforation tödlich sein kann.
  • seroma. Nach der Fettabsaugung kann sich in Bereichen, in denen das Gewebe entfernt wurde, eine Ansammlung von Serum subkutan bilden.
  • Nervenkompression und Veränderungen der Empfindung. "Parästhesie" kann auftreten, mit einer vorübergehenden oder dauerhaften Veränderung der Empfindlichkeit (an der Stelle der Fettabsaugung), die erhöht (Schmerz) oder verringert (Taubheit des Bereichs) sein kann. Wenn diese Veränderungen der Empfindlichkeit über einen längeren Zeitraum (Wochen oder Monate) anhalten, sollten Sie Ihren Arzt informieren.
  • Hautnekrose (Hauttod). In seltenen Fällen kann die Haut über der Fettabsaugungsstelle nekrotisch werden (verändert die Farbe und fällt ab). Während der Heilung erfordert die resultierende Wunde eine extreme Sorgfalt bei der Behandlung, da große Bereiche der Hautnekrose mit Bakterien oder Mikroorganismen infiziert werden können.
  • Verbrennungen. Bei der ultraschallunterstützten Fettabsaugung kann die Hitze der Sonde zu Verletzungen der Haut oder der tieferen Gewebe führen.
  • Flüssigkeitsungleichgewicht. Fettgewebe enthält viel Flüssigkeit, die während der Fettabsaugung entfernt wird. Darüber hinaus kann der Chirurg während des Eingriffs große Mengen an Flüssigkeit injizieren (wie bei der Tumeszenz-Liposuktion). Dies kann zu einer Störung des Elektrolythaushaltes des Körpers und folglich zu schwerwiegenden Herz, Lungen- und Nierenerkrankungen führen.
  • Anästhesie Toxizität. Lidocain wird oft als Lokalanästhetikum während der Fettabsaugung verwendet.Wenn große Mengen des Anästhetikums Mischung, oder wenn es eine zu hohe Konzentration von Lidocain enthält, kann eine toxische Reaktion nehmen, die sich mit Zeichen manifestiert wie: Schwindel, Unruhe, Schläfrigkeit, Tinnitus (Ohrensausen), sind Schwierigkeiten injiziert Sprache, metallischen Geschmack im Mund, Taubheit der Lippen und der Zunge, Schüttelfrost, Muskelzuckungen und Krämpfe. Lokocain-Toxizität kann Herzstillstand verursachen und tödlich sein. Im Allgemeinen kann jede Art von Anästhesie Komplikationen verursachen und dieses Risiko wird immer während eines chirurgischen Eingriffs berücksichtigt.
  • Unregelmäßigkeiten der Kontur, Vertiefungen oder Grübchen der Hautoberfläche. Die Haut kann uneben oder lose erscheint aufgrund der ungleichen Fettentfernung, schlechter Elastizität der Haut oder eine ungewöhnlichen Heilung. Die schlaffe Haut tritt auf, wenn die Haut des Bereichs zur Fettabsaugung unterzogen wird, nicht um die neuen umgestalteten Konturen beschränkt. Patienten mit Cellulite kann Hautunregelmäßigkeiten aufgrund Über- oder Unterkorrektur von lokalisierten Fett entwickeln. Diese Änderungen könnten dauerhaft sein.
  • Todesfälle im Zusammenhang mit Fettabsaugung. Aus der Aufzeichnung, kommen gelegentlich Berichte über Todesfälle im Zusammenhang mit der Fettabsaugung alarmierend... Es ist wichtig, dass Fettabsaugung ist ein chirurgischer Eingriff, und als solche zu erinnern - als sicherer als andere mehr invasive Eingriffe - auch zu schwerwiegenden Komplikationen führen kann einschließlich Tod.

Wie viel kostet es?

Eine der wichtigsten Überlegungen zur Fettabsaugung sind die Kosten der Operation.
Die Faktoren, die die Kosten der Fettabsaugung bestimmen, umfassen:

  • Zonen, die einer Fettabsaugung unterzogen werden müssen und zu entfernende Fettmenge;
  • Chirurgische Erfahrung;
  • OP-Kosten und präoperative Labor (Laboruntersuchungen, Anästhesie, etc.);
  • Andere damit verbundene Kosten, wie zum Beispiel Kompressionskleidung, die nach dem Eingriff getragen wird usw.

Die durchschnittlichen Kosten für Fettabsaugung mit der traditionellen Methode schwankt etwa von € 1.000 (Beispiel: Knie oder Arm) bis € 5.000 (für Bauch und Hüften).