Der postoperative Verlauf nach einer Hüftoperation beinhaltet mehrere obligatorische Stadien, die eine schnelle Genesung und Wiederherstellung des normalen täglichen Lebens ermöglichen.
Zu einer Zeit wurden die Patienten für einige zehn Tage in ein Bett gezwungen. Heute jedoch können sie dank der aktuellen chirurgischen Techniken und neuen Prothesen, bereits mit dem Tag der Operation, offensichtlich mit Hilfe von Krücken weiterziehen.
Die Hospitalisierung dauert daher nicht lange und liegt zwischen 3 und 5 Tagen.
Zwei Empfehlungen sind sehr wichtig:
Der Patient sollte die Krücken mit angemessener Sorgfalt für mindestens 4-6 Wochen verwenden. Dies ist die Zeit, die benötigt wird, damit die Wunde und der Muskel-Bandapparat heilen und sich normalisieren können.
Solange das Gehen beeinträchtigt ist, sollten Antikoagulans-Injektionen (z. B. Heparin) angewendet werden, um einen Thrombus in den Beinen zu verhindern.
Wenn der Patient strikt an den Rehabilitationsübungen festhält und die Zeit nicht erzwingt, erfolgt die vollständige Genesung und Wiederherstellung der normalen Aktivitäten nach 2 oder 3 Monaten. Zu den normalen Aktivitäten gehört auch die Ausübung einiger Sportarten, bei denen es keine plötzlichen Bewegungen und Kontakteinwirkungen gibt. Daher raten wir dringend davon ab, Fußball, Skifahren, Reiten, Rugby usw. zu betreiben.
Die folgende Tabelle fasst die durchschnittlichen Zeiten für die Rückkehr zu einigen alltäglichen Aktivitäten zusammen.
Aktivitäten | Nach wie viel können Sie wieder aufnehmen? | Kurze Beschreibung |
fahren | 6 Wochen nach der Operation | Der Patient kann Schwierigkeiten beim Ein- und Aussteigen haben. Eine Lösung kann sein, den Sitz mit parallelen Beinen zu sitzen und zu drehen. |
Jobs | 6-12 Wochen nach der Operation | Die Zeiten hängen von der Art der Arbeit ab. Bei einer sitzenden Person benötigt die Erholung offensichtlich weniger Zeit. |
Sexuelles Leben | 6-8 Wochen nach der Operation | Es ist besser, auf die Konsultation des behandelnden Arztes zu warten. |
Postoperative Schmerzen gehören zu den am meisten gefürchteten Erkrankungen der Patienten.
Es ist jedoch normal, Sie zu warnen, insbesondere nach einer invasiven Operation wie dem Hüftgelenkersatz. Die Zeit, die für die Erschöpfung benötigt wird, variiert von Patient zu Patient; jedenfalls ist es nicht besonders lang.
Gleiches gilt für das anhaltende Müdigkeitsgefühl. Es muss sich auch keine Sorgen machen, wie es nach dem Eingriff natürlich der Fall ist.
Es gibt drei Anzeichen, die die Aufmerksamkeit des Patienten erregen müssen:
In ihrer Anwesenheit wird dringend empfohlen, den behandelnden Arzt zu kontaktieren.
Die erste Kontrolle nach der Intervention muss nach etwa 6-12 Wochen beim behandelnden Arzt erfolgen.
Wenn die Heilung regelmäßig vor sich geht, wird der zweite Check genau ein Jahr nach dem ersten gesetzt.
Wenn die zweite ärztliche Konsultation positiv ausfällt, müssen die anschließenden Kontrollen alle 5 Jahre durchgeführt werden. Bei diesen Gelegenheiten wird auch eine Röntgenuntersuchung durchgeführt, um den Verschleiß der Prothese zu bewerten.
Die postoperative Phase ist heikel und wir müssen uns um jedes Detail kümmern, wenn wir uns am besten erholen wollen. Daher sollten plötzliche Bewegungen und extreme Positionen vermieden werden.
Rehabilitation ist wichtig, um innerhalb des festgelegten Zeitrahmens die volle Mobilität der Gelenke wiederherzustellen.
Es beginnt bereits nach Entlassung aus dem Krankenhaus und besteht aus einem Programm von Übungen im Fitnessstudio durchgeführt werden. Hier muss sich der Patient auf die Pflege und Beratung eines Physiotherapeuten verlassen, der die durchzuführenden Übungen vorschlägt und Fehler bei der Ausführung korrigiert.
Rehabilitation ist ein wichtiger Moment, nicht nur für körperliche Erholung, sondern auch für psychische Erholung. Das Gefühl von Schmerz, das zu Beginn des Genesungsprozesses erlitten wurde, kann dem Patienten Unbehagen bereiten, aber die Unterstützung der Menschen um ihn herum kann ihm helfen, diese Schwierigkeiten zu überwinden.
Eine Prothese dauert in der Regel zwischen 15 und 20 Jahren, je nach Modell.
Wie wir gesehen haben, ist die postoperative Genesung lang und verdient die richtige Aufmerksamkeit. Daher ist die Verschiebung der zweiten Operation, obwohl ein paar Jahre, dank der Transplantation einer langlebigen Prothese, kein vernachlässigbares Detail (besonders für jüngere Patienten).
Die erste Hüftprothese wurde in den 60er Jahren angewendet. In den letzten Jahren hat sich die Technik sichtbar verbessert, und die Vorteile, die Patienten bei der Operation genießen, sind greifbar. Es überrascht nicht, dass es als einer der effektivsten chirurgischen Eingriffe gilt.
Nach der Rehabilitation kann der Patient zurückkehren, um eine normale, gute Lebensqualität zu führen.
Die Hüftoperation wird fast immer positiv gelöst. Nach einigen statistischen Daten ist jedoch jeder zehnte Fall von Komplikationen betroffen. In einigen dieser Situationen muss sich der Patient einer korrektiven Operation unterziehen.
Ferner ist es jüngst die Beschwerde, wonach die Prothesen mit Kopf und Metalleinsatz (Metall / Metall-Prothesen) nicht nur das umgebende Knochengewebe schädigen.
Die häufigsten Komplikationen sind:
Die schwerwiegendsten Komplikationen betreffen jedoch die Möglichkeit, Thrombosen oder Infektionen zu entwickeln. Dies sind Ereignisse, die sehr selten vorkommen: ein Fall pro 100.
Thrombose ist aufgrund der Semi-Immobilität, auf die der Patient gezwungen wird. Wie bekannt ist, kann die Immobilität der Gliedmaßen tatsächlich die Bildung von Blutgerinnseln in den Venen verursachen, die den normalen Blutfluss behindern.
Infektionen hingegen entstehen durch bakterielle Proliferation, die das die Prothese umgebende Gewebe befällt. Der Patient bemerkt es, da Schwellungen, Rötung und Schmerzen in der Hüfte auftreten.
Die Entdeckung, dass Kopf- und Metalleinsätze eine schädigende Wirkung auf den Träger haben können, ist ziemlich neu (2010). Seitdem hat die Regulierungsbehörde für Arzneimittel und Gesundheitsprodukte (MHRA) spezielle Richtlinien für diejenigen erstellt, die sich einer solchen Anlage unterzogen haben, die jährliche Kontrollen vorsehen.
Aber welche Auswirkungen haben diese Prothetik? Die Metalle der Prothese, die miteinander in Kontakt sind, reagieren, korrodieren die umgebenden Knochen und breiten sich in den Blutgerinnseln aus. In der Tat zeigen Blutuntersuchungen an Patienten mit Metall / Metall-Implantaten Spuren von Chrom im Serum.
Die Forschung bezüglich dieser Probleme wird fortgesetzt, um zu verstehen, unter welchen Umständen die fraglichen Prothesen schädlich werden.
Die alternativen Eingriffe in die komplette Prothese sind zwei:
Abbildung: Alternativprothesen Hüftprothese zu einem klassischen Modell. Von der Website: hcitalia.it.
Die Beschichtungsprothese sorgt für die Erhaltung des Femurkopfes und das Aufbringen einer einfachen Metallbeschichtung im Hohlraum des Acetabulums. Die Knochenentfernung ist minimal.
Die Kurzschaftprothese hingegen ähnelt der klassischen, der Schaft ist jedoch wesentlich kleiner. Die Entfernung eines Teils des Femurs tritt auf, aber der entfernte Körperteil ist beträchtlich niedriger als die vollständige Prothesenoperation.
Diese beiden alternativen Prothesen haben einen großen Vorteil: Sie sind weniger invasiv. Auf der anderen Seite sind sie aber auch weniger effizient, da sie die Pfropfknochen (insbesondere am Femur) weniger "greifen".
Dies bedeutet, dass sie mehr von einer Entsendung an dem Ort der Antragstellung abhängig sind; Ablösung, die, wenn es passiert, Korrekturoperation erfordert.
Abbildung: Das klassische Modell des Hüftgelenkersatzes. Es ersetzt das gesamte Gelenk und den größten Teil des Femurs. Von der Website: hcitalia.it.
Die Beschichtungsprothese und die Kurzschaftprothese gelten in der Regel für jüngere Patienten. Die jungen Knochen sind in der Tat stärker und lassen die Prothesen leichter schweißen. Außerdem hält der junge Mann eine mögliche chirurgische Korrekturoperation besser aus.
Die Medizintechnik versucht, die Hüftendoprothetik weiter zu verbessern.
Die Forschung basiert auf: