Hämorrhagischer Schlaganfall

Allgemeinheit

Der hämorrhagische Schlaganfall ist eine Art Schlaganfall.
An seinem Ursprung liegt der Bruch eines oder mehrerer Blutgefäße im Gehirn vor, was zu einem Auslaufen von Blut (Blutung) führt.
Die Hauptursachen für einen hämorrhagischen Schlaganfall sind: Ruptur eines zerebralen Aneurysmas, Schädeltrauma, chronischer Bluthochdruck und kongenitale arteriovenöse Malformationen.


Hämorrhagischer Schlaganfall

Typische Symptome sind Lähmungen und Taubheit der Gliedmaßen, Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Gleichgewichtsstörungen, Schwierigkeiten beim gehen, Schwindel, Übelkeit, erbrechen und Sehstörungen.
Der hämorrhagische Schlaganfall ist ein medizinischer Notfall, der eine genaue Diagnose erfordert, um die am besten geeignete Behandlung zu finden.
Die Therapie besteht vor allem darin, die Blutung zu stoppen und das ausgetretene Blut zu eliminieren und zweitens den Gefäßschaden zu reparieren (besonders wenn dieser verlängert wird).

Kurzhub des Hubs

Der Begriff Schlaganfall und seine vielen Synonyme - einschließlich Schlaganfall, Schlaganfall, Schlaganfall und Schlaganfall - weisen auf den Tod einer mehr oder weniger ausgedehnten Gehirnregion aufgrund unzureichender Blutversorgung hin. Nach dem Tod hört das betroffene Gehirnareal eindeutig auf, seine Funktionen zu erfüllen.
Ein Schlaganfall ist daher ein ernsthafter pathologischer Zustand, der durch den Tod und den nachfolgenden Verlust der Funktion eines Teils des Gehirns gekennzeichnet ist.

Was ist ein hämorrhagischer Schlaganfall?

Der hämorrhagische Schlaganfall ist der medizinische Ausdruck, der auf einen bestimmten Schlaganfall hinweist, der nach dem Bruch eines oder mehrerer Blutgefäße im Gehirn auftritt.
Aus dem Zerbrechen der genannten Blutgefäße entsteht ein Blutverlust, der sich in den umgebenden Gehirngeweben langsam ansammelt, diese komprimiert und ihre Funktion gefährdet.

SYNONYME VON ICTUS EMORAGGISCH

Hämorrhagischer Schlaganfall ist der klinische Zustand auch als Hirnblutung bekannt.

  • Blutung, weil bei einem hämorrhagischen Schlaganfall ein Blutverlust auftritt.
  • Zerebral, weil die anatomische Struktur das Gehirn und ganz allgemein das Gehirn ist.

EMERGENCY ICTUS UND ISCHEMISCHER ICTUS

Der hämorrhagische Schlaganfall ist eine der zwei Hauptarten des Schlaganfalls. Der andere ist der sogenannte ischämische Schlaganfall.
Mit dem ischämischen Schlaganfall beabsichtigen die Ärzte alle Fälle von Schlaganfall, die nach der Verengung oder Schließung eines oder mehrerer Blutgefäße des Gehirns (Ischämie) auftreten.
Durch diese Verengung oder Schließung geht die Blutversorgung des betroffenen Gehirnbereiches verloren und dies bestimmt den Tod des letzteren.

Epidemiology

Von den zwei Hauptarten des Schlaganfalls ist der hämorrhagische Schlaganfall am seltensten. Tatsächlich stellt es nur 13-15% aller Schlaganfallfälle in der Allgemeinbevölkerung dar.
Dies bedeutet, dass der andere Hauptschlaganfall - der sogenannte ischämische Schlaganfall - 85-87% aller Schlaganfälle in der Allgemeinbevölkerung ausmacht.

Ursachen

Die Hauptursachen für hämorrhagische Schlaganfälle sind:

  • Der Bruch eines zerebralen Aneurysmas;
  • Die Schädeltraumata;
  • Chronischer Bluthochdruck;
  • Angeborene arterio-venöse Fehlbildungen mit encephalischer Lokalisation.

Was ist ein zerebraler Aneurismus?

Ein Hirnaneurysma ist eine pathologische Erweiterung eines Blutgefäßes des Gehirns, dessen Aussehen dem einer an einem Ast befestigten Beere sehr ähnlich ist.
Die Besonderheit der zerebralen Aneurysmen ist, dass sie, solange sie ihre Integrität bewahren, völlig asymptomatisch sind; Daher zeigt eine Person, die ein intaktes zerebrales Aneurysma hat, keine Symptome und fühlt sich vollkommen gesund an.
Wenn ein Hirnaneurysma bricht, ist das Leben des betroffenen Patienten in großer Gefahr.

UNTERTITEL EMERGING ICTUS

Es gibt zwei Subtypen des hämorrhagischen Schlaganfalls: intrazerebraler hämorrhagischer Schlaganfall und subarachnoidaler hämorrhagischer Schlaganfall.

  • Intrazerebraler hämorrhagischer Schlaganfall. Dies wird als hämorrhagischer Schlaganfall bezeichnet, der durch den Bruch eines Blutgefäßes im Gehirn verursacht wird.
    Das Blut, das entweicht, übt nicht nur die Gehirnbereiche aus, auf die es beabsichtigt war, sondern übt auch Druck auf das umgebende Gehirngewebe aus und schädigt es.
  • Subarachnoidal hämorrhagischer Schlaganfall. Der hämorrhagische Schlaganfall ist auf den Bruch eines Blutgefßes zurückzuführen, das seinen Sitz im Subarachnoidalraum hat. Der Subarachnoidalraum ist der Raum, der mit einer Cephalorachidianflüssigkeit gefüllt ist, die zwischen der Pia mater (der innersten Meninge) und der Arachnoidea (Zwischenmeninge) des Gehirns vorhanden ist.
    Wie im Fall des intrazerebralen hämorrhagischen Schlaganfalls beinhaltet der vaskuläre Bruch, der aus Episoden eines hämorrhagischen Schlaganfalls resultiert, die fehlende Blutzufuhr zu dem involvierten Enzephalbereich.

Zerebrale Aneurysmen sind die wichtigste Ursache für subarachnoidalen hämorrhagischen Schlaganfall.


Symptome, Anzeichen und Komplikationen

Risikofaktoren für einen hämorrhagischen Schlaganfall

übertragbar:

Nicht verhandelbar:

  • Alter über 55-60 Jahre
  • Afrikanische, asiatische und karibische Rasse
  • Familiengeschichte von Schlaganfall
  • Männliches Geschlecht
  • Geschichte der Präeklampsie

Die Symptome eines hämorrhagischen Schlaganfalls (und des Schlaganfalls im Allgemeinen) hängen von der Gehirnregion ab, die an Blutverlust beteiligt ist, da - wie vielleicht manche Leser wissen - verschiedene Regionen des Gehirns verschiedene Bereiche des menschlichen Körpers kontrollieren.
Darüber hinaus ist das Ausmaß der Gewebeschädigung von größter Bedeutung: Je umfangreicher und schwerer der hämorrhagische Schlaganfall ist, desto dramatischer und tödlicher können die Folgen sein. Daher ist jeder Patient, der von einem hämorrhagischen Schlaganfall betroffen ist, ein Fall für sich.

TYPISCHES SYMPTOMATOLOGISCHES BILD

Die typischen Symptome und Anzeichen eines hämorrhagischen Schlaganfalls sind:

  • Lähmung und Taubheit der oberen und unteren Gliedmaßen;
  • Schwierigkeiten beim Gehen, Verlust des Gleichgewichts und / oder Schwindel;
  • Schwierigkeit zu sprechen und zu verstehen;
  • Visuelle Schwierigkeiten;
  • Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und / oder steifer Nacken;
  • Verwirrung und Desorientierung;
  • Verlust des Wissens.

Wann kontaktiere ich den Arzt?

Symptome SchlaganfallEine individuelle Leid von hämorrhagischem Schlaganfall muss sofort ärztliche Hilfe, da mehr Zeit nach dem Ausbruch der Erkrankung vergeht, wird die Folge zerebralen Schaden umfangreich und nicht wieder zu.

KOMPLIKATIONEN

Ein hämorrhagischer Schlaganfall kann vorübergehend oder dauerhaft zu Behinderungen führen. Die Schwere dieser Komplikationen hängt davon ab, wie lange das Gehirn ohne Blutkonserven war bevor Hilfe eintrifft, und vom Gehirn beeinflusst.
Die typischen Komplikationen eines hämorrhagischen Schlaganfalls sind:

  • Totale oder halb-totale Lähmung der motorischen Muskeln;
  • Ernsthafte Schwierigkeiten beim Sprechen und schlucken;
  • Gedächtnisverlust und Unfähigkeit zur Vernunft;
  • Schmerzen nach Schlaganfall;
  • Emotionale Probleme und Verhaltensänderungen;
  • Unfähigkeit, für sich selbst zu sorgen.

Diagnose

Um ein geschultes Auge, die Anzeichen für einen Schlaganfall, hämorrhagische oder ischämische sie sind unverwechselbar und einfach nachgewiesen.
Jedoch wird die Opfer eines Schlaganfalls zu mehreren diagnostischen Tests unterzogen, deren Zweck es ist, in erster Linie, die Art von Schlaganfällen und zum anderen die Ursachen, der Sitz präzise von zerebralen Schädigungen und deren Schwere zu identifizieren.
Um zu bestimmen, ob ein Schlaganfall hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfall ist und alle seine anderen Eigenschaften (Ursachen, genaue Position, etc.), um zu bestimmen, es ist von grundlegender Bedeutung:

  • Eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese;
  • Bluttests;
  • Instrumental-Untersuchungen, wie CT-Scan des Gehirns, des Hirnschaden, MRI-Angiographie Hirnebene und cerebrale Angiographie.

Therapie

Der hämorrhagische Schlaganfall stellt eine andere ischämischen Schlaganfall Behandlung, da sie zwei Bedingungen, die mit sehr unterschiedlichen Mechanismen erscheinen. Aus diesem Grund ist es während der Diagnosephase wichtig, den genaue Typ des laufenden Schlags zu bestimmen.
Die Schwerpunkte der hämorrhagischen Schlaganfalltherapie sind:

  • Stoppen und auf Blutverlust prüfen;
  • Verringert den Druck, um die Blutung auf Kosten der encephalic Gewebe um die Bruchfläche des Gefäßes verursacht;
  • Physische Rehabilitation und psychische Erholung.

STOPPEN SIE EMORRAGIA UND VERRINGERN SIE DEN DRUCK AUF DEN ENPÄFISCHEN LEVEL

Um die Blutung zu stoppen, die den hämorrhagischen Schlaganfall charakterisiert, sind wir notwendige Medikamente Gerinnungs Aktion so schnell wie möglich zu verwalten.
Wenn der Blutverlust in der Menge enthalten war, stehen die Chancen gut, dass Sie spontan innerhalb einiger Zeit resorbieren. Auf jeden Fall wird der Patient in diesen Situationen unter Beobachtung gehalten.
Auf der anderen Seite, wenn der Blutverlust signifikant war, muss das Blut chirurgisch entfernt werden.

Behandlung bei der Geburt oder ANEURYSMA arteriovenöse

Wenn abhängig von einem Aneurysma oder einer arteriovenöse Fehlbildungen angeboren, erfordert hämorrhagischer Schlaganfall einen chirurgisch Eingriff an der betroffenen Arterie Reparatur gerichtet (von Mißbildungen und dall'aneurisma).
Die Aktionen, die unter den oben genannten Umständen durchgeführt werden können, sind:

  • Klassische Kraniotomie.
    Es besteht in der vorübergehenden Entfernung eines Teils des Schädels und bei der Reparatur des Schiffs oder Schiffe, die den Bruch erlitten haben. Offensichtlich findet die Entfernung des Schädelabschnitts statt, wo der hämorrhagische Schlaganfall aufgetreten ist.
  • Aneurysma Clipping.
    Es besteht in der temporären Entfernung eines Teils des Schädelabschnitts und in der Anwendung einer Art von Klammer (Clip) an der Basis des Aneurysmas. Die Klemme dient dazu, das Zurückfließen von Blut in das Aneurysma zu verhindern, so dass es erneut bricht.
  • Entfernung von arteriovenösen Fehlbildungen.
    Es besteht in der Beseitigung, wo möglich, Gefäßanomalie, um das Risiko eines anderen hämorrhagischen Schlaganfalls zu reduzieren.

Rehabilitationsweg

Rehabilitation für einen Patienten mit hämorrhagischem Schlaganfall (und ischämischer Schlaganfall), ist ein wichtiger und notwendiger Schritt. Ohne es in der Tat, die Erholung einiger Fakultäten (von Motor, Sprache, balancieren etc.) nicht möglich wäre. Das Rehabilitationsprogramm gibt Kraft und Koordination für den Patienten und ermöglicht es ihm, zurückzukehren fast immer, auf ein unabhängiges Leben.
Offensichtlich ist die Erholung nicht für alle gleich: Patienten mit schwerer hämorrhagischer Schlaganfall verdienen viel mehr Aufmerksamkeit, und es ist nicht alle ihre Motorik oder Sprache abzurufen; Umgekehrt erholen sich Patienten mit weniger schweren hämorrhagischen Schlaganfällen eher.

PSYCHOLOGISCHE RÜCKGEWINNUNG

Viele Opfer von hämorrhagischem Schlaganfall (Schlaganfall und im Allgemeinen) entwickeln Depressionen und Niedergeschlagenheit, wie sie von einem normalen Leben (vor dem Schlaganfall) zu einem Leben von anderen abhängig oder in jedem Fall sehr Zustand (nach dem Schlaganfall) passieren. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass sie Behandlungen zur psychologischen Erholung (Psychotherapie) durchlaufen.

Prognose

Die Prognose bei einem hämorrhagischen Schlaganfall hängt von mehreren Faktoren ab:

  • Schweregrad und Ausdehnung des hämorrhagischen Schlaganfalls. Je mehr die Blutung verlängert wird und desto mehr Schaden wird schwer und schwer zu erholen sein.
  • Aktualität und Qualität der Hilfe. Je früher Sie Maßnahmen ergreifen, desto geringer ist der Hirnschaden.
  • Alter des Patienten. Ein älterer Patient ist schwieriger zu behandeln, auch unter dem Gesichtspunkt der Rehabilitation.
  • Gesundheitszustand des Patienten. Der Patient kann von anderen Krankheiten leiden, wie chronische Hypertonie, die es schwieriger, Pflege und nach Schlaganfall erholen.
  • Qualität der Rehabilitation. Je besser der Rehabilitationsweg, desto größer der Nutzen.
  • Ursachen für hämorrhagischen Schlaganfall. Es gibt weniger behandelbare und vermeidbare Ursachen als andere.

Vorbeugung

Überprüfen und ein normales Niveau von Blutdruck hält, nicht rauchen, keinen Alkohol als die Mengen erlaubt trinken und nicht mit Drogen die wichtigsten Gegenmaßnahmen sind, da von den Ärzten, das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls zu reduzieren.