Hämorrhoiden: Ursachen, Behandlung und Prävention

Ursachen und Risikofaktoren

Hämorrhoiden sind eine ziemlich häufige Pathologie, von der geschätzt wird, dass sie fast die gesamte Population mindestens einmal im Leben betrifft. Anderen Quellen zufolge leiden über 3 Millionen Italiener (40% der erwachsenen Bevölkerung) an Hämorrhoiden.

Das Problem manifestiert sich bei beiden Geschlechtern gleich häufig, auch wenn bei Frauen die möglichen Risikofaktoren einer Schwangerschaft zu berücksichtigen sind. Während dieser Zeit gibt es tatsächlich mehrere Faktoren, die das Auftreten oder die Verschlechterung der Hämorrhoidenerkrankung beeinflussen können. Zu den wichtigsten gehören:

  • hormonelle Veränderungen, die direkt auf das vaskuläre Gewebe einwirken
  • mechanische Wirkung aufgrund der Anwesenheit des Fötus
  • drastischer Anstieg des intraabdominalen Drucks während der Geburt

Hämorrhoiden treten vorwiegend zwischen 45 und 65 Jahren auf und neigen dazu, sich im Laufe der Zeit zu verschlechtern. Am Anfang der Pathologie stehen auch prädisponierende Faktoren wie Vertrautheit, Lebensstil und Essgewohnheiten.

Unter den Hauptrisikofaktoren ist der Einfluss auf das Vorhandensein von Darmfunktionsstörungen wie Verstopfung oder chronischer Durchfall zurückzuführen.

Sitzlosigkeit, übermäßige Anstrengungen, Missbrauch von Abführmitteln, längeres Stehen, Alkohol- und / oder Nikotinabusus und unpassende Ernährung sind weitere Faktoren, die Hämorrhoidenstörungen auslösen oder verschlimmern können.

Bezüglich der Ernährungsgewohnheiten ist es wichtig zu betonen, dass ein gesunder Organismus vollkommen in der Lage ist, mit allen Nahrungsmitteln umzugehen, einschließlich solchen, bei denen ein Risiko für Hämorrhoiden besteht. Offensichtlich könnte eine massive und lang anhaltende Verwendung dieser bestimmten Nahrungsmittel auf lange Sicht das Auftreten der Krankheit oder anderer proktologischer Pathologien bestimmen. Wenn der Patient bereits an Hämorrhoiden leidet, werden alle Lebensmittel, die die Analschleimhaut reizen können, wie Chili, Würste, Alkohol, Schokolade und scharfe Gewürze, abgeschafft oder zumindest eingeschränkt.

Verhindern von Hämorrhoiden

verhindern HämorrhoidenAngesichts der Unmöglichkeit, eine einzige Ursache mit Bestimmtheit zu bestimmen, kann man bei Hämorrhoiden nicht von einer echten Primärpräventionsarbeit sprechen. Um den Ausbruch zu beseitigen, genügt es daher, einige allgemeine Ratschläge zu befolgen, die nützlich sind, um die Funktionalität des gesamten Organismus zu verbessern und ihn gleichzeitig vor vielen anderen Krankheiten zu schützen.

Um Hämorrhoiden vorzubeugen, ist es daher sehr wichtig, ein aktives Leben zu führen, regelmäßig Sport zu treiben und Rauchen und Alkohol zu vermeiden. Sportarten wie Joggen, Tanzen, Gehen oder leichte Übungen für ältere Menschen verbessern die Körperfunktionen und stärken gleichzeitig die Beckenregion.

Diät

Für weitere Informationen: Ernährung und Ernährung bei Hämorrhoiden.


Die Ernährung hingegen spielt eine wichtige Rolle sowohl in der primären als auch in der sekundären Prävention (nach dem Auftreten von Hämorrhoiden). Eine ausgewogene Ernährung, reich an Wasser und Ballaststoffen, hilft, die Darmfunktionen zu regulieren und einen der Hauptrisikofaktoren zu beseitigen.

Akkurate Körperpflege verhindert nicht nur Hämorrhoiden, sondern auch andere sehr lästige Krankheiten wie Analfissuren oder Fisteln. Auch die Wahl der Unterwäsche ist sehr wichtig, denn durchlässige Stoffe wie Baumwolle "lassen die Haut atmen" und vermeiden so die Stagnation von Hitze und Feuchtigkeit.


Behandle die Hämorrhoiden

Die Behandlung von Hämorrhoiden variiert in Abhängigkeit von der Schwere der Krankheit. Wenn in den milderen Fällen ein wenig Bewegung und richtige Ernährungsgewohnheiten ausreichen, um die Heilung zu begünstigen, wird bei den besonders ernsten die einzige wirksame Lösung durch den chirurgischen Eingriff gegeben.

Zwischen diesen beiden Extremen werden dann eine Reihe von ambulanten Eingriffen unter örtlicher Betäubung wie Photokoagulation und elastische Ligatur durchgeführt. Das Ergebnis dieser Behandlungen löst in den meisten Fällen das Problem auf Anhieb (etwa 60%), während es bei den unglücklichsten Patienten notwendig ist, die Behandlung zu wiederholen.

Verhaltensinterventionen

Um mehr zu erfahren: Heilmittel für Hämorrhoiden


Im Anfangsstadium erfolgt die Behandlung von Hämorrhoiden dank einer Reihe von Maßnahmen, die Entzündungen reduzieren und die Elastizität der Venenwände wiederherstellen können. In dieser Hinsicht muss die Ernährung reich an Wasser und Ballaststoffen sein, um die Darmentleerung zu fördern; gleichzeitig sollten alle Situationen vermieden werden, die einen Druckanstieg auf Hämorrhoiden verursachen, wie das Heben schwerer Lasten oder übermäßige Anstrengung beim Stuhlgang.

Analhygiene mit lauwarmem Wasser und saurer Seife ist ebenfalls sehr wichtig, da es die Heilung beschleunigt und das Infektionsrisiko reduziert. Zu vermeiden ist jedoch das Waschen mit kaltem Wasser, da die sich daraus ergebenden Spasmen der analen Muskeln dazu führen können, dass die Hämorrhoidalknötchen verstopft werden.

Schließlich stellen Salben und Suppositorien mit abschwellender, anästhetischer und / oder desinfizierender Wirkung die "konservativen" Heilmittel dar, die zur Behandlung von Hämorrhoiden im Anfangsstadium und zur Linderung ihrer Symptome nützlich sind.

Drogen

Für weitere Informationen: Hämorrhoiden Pflege Medikamente - Hämorrhoiden Salbe.


Die für diesen Zweck verwendeten Hauptsubstanzen sind Corticosteroide und Lokalanästhetika. Auch in diesem Fall lindern Medikamente, wie es bei vielen anderen Krankheiten der Fall ist, die Symptome, wirken aber nicht auf die Ursachen, die zu Hämorrhoiden geführt haben. Aus diesem Grund und für die anderen Wirkungen, die sich aus ihrer Verwendung ergeben, sollten die Arzneimittel nicht wahllos, sondern unter ausschließlicher ärztlicher Überwachung genommen werden.

Wenn all diese Behandlungen nicht die gewünschte Wirkung haben und sich die Symptome verschlimmern, die nicht durch ambulante Techniken gelöst werden können, sollte eine Operation als einzige wirklich wirksame Alternative betrachtet werden.

Chirurgie

Die chirurgische Entfernung (Hämorridektomie), die für Hämorrhoiden erforderlich ist, die höher sind als die ersten, die mit schweren Blutungen, häufiger Thrombose oder vollständigem Prolaps (IV-Grad) einhergehen, hat im Laufe der Jahre viele Veränderungen erfahren.

Heute gibt es drei Haupttypen von chirurgischen Eingriffen, die klassische (traditionelle offene Hämorrhoidektomie von Milligan und Morgan) und die zwei innovativsten: die Methode, die auf der von Dr. Longo entwickelten Technik und der THD-Methode basiert.
Die erste Technik, sicherlich nicht ohne Nebenwirkungen, basiert auf der chirurgischen Entfernung von Hämorrhoiden dank der Entfernung von überschüssigem Gewebe, das für Blutungen und Prolaps verantwortlich ist.

Longo-Methode

Die Longo-Methode basiert stattdessen auf der Reposition von vorgefallenen Hämorrhoiden (Prolapsektomie und Hämorrhoidopexie). Diese Maßnahme ermöglicht dem Patienten eine schnellere Genesung (in der Regel innerhalb von 10-15 Tagen, verglichen mit 4-6 Wochen bei einer herkömmlichen Operation), lindert schmerzhafte Symptome und hat eine Wirksamkeit, die durch die traditionelle Methode überlagert werden kann.

THD-Methode

Die THD-Methode besteht aus dem Nähen der Endäste der oberen Rektalarterie, die die Arterie ist, die Blut zu den Hämorrhoiden trägt. Im Falle eines Prolaps ist die Naht mit einer Pessie oder Reposition der Schleimhaut an ihrem natürlichen Standort verbunden. Selbst diese Art von Eingriff hat schnellere Wiederherstellungszeiten als die traditionelle Methode (7-10 Tage), da es keine Gewebeentfernung beinhaltet, schmerzhafte Symptome lindert und eine niedrige Rezidivrate hat.

Die Wahl des am besten geeigneten Eingriffs wird vom Spezialisten auf der Grundlage der Ergebnisse der spezialisierten proktologischen Untersuchung durchgeführt.
Wenn die Diagnose richtig ist, können etwa 96% der Patienten das lästige Problem der Hämorrhoiden definitiv lösen.