Heilmittel für Tendinitis

Tendinitis ist eine Tendopathie, die eine Pathologie von Sehnen oder verbundenen Strukturen ist.
Es ist eine Erkrankung, entzündlicher Basis, ausgelöst durch ein akutes Ereignis (seltener) oder von chronischer Wiederholung von Mikrospannungen (häufiger).
Die Schädigung der Sehne wird mit einem weniger widerstandsfähigen, weniger elastischen und fast immer dünneren Gewebe repariert.
tendinitisDie empfindlichsten Sehnen Einsetzen der Tendinitis sind diejenigen, die in der Nähe der Gelenke befinden: Knöchel, Knie, Ellbogen und Schulter (insbesondere: die Trizepssehne, die Sehne des quadriceps femoris, Unterarm Strecksehne des Supraspinatus Muskel).
Tendinitis tritt mit Schmerzen, Schwellungen und Rötungen (wo sichtbar) auf; sie manifestierten sich auch: reduzierte Elastizität, eingeschränkte Beweglichkeit und Steifheit und erhöhtes Rupturrisiko.
Die Risikofaktoren für Tendinitis sind Umwelt (Arbeit, Hobby, Sport, etc.) und subjektive (anatomische Prädispositionen, Muskelschwäche, etc.).


Das veröffentlichte Material soll einen schnellen Zugang zu Ratschlägen, Vorschlägen und allgemeinen Abhilfemaßnahmen ermöglichen, die Ärzte und Lehrbücher für die Behandlung von Tendinitis verwenden. diese Indikationen dürfen keinesfalls den Rat des behandelnden Arztes oder anderer Fachärzte ersetzen, die den Patienten behandeln.

Was zu tun ist

  • Vorbeugende Maßnahmen (siehe unten Prävention): Dies sind die wichtigsten Faktoren. Tendinitis tritt in vorhersagbaren Situationen und aufgrund von Faktoren auf, die vermieden werden können. Dies gilt insbesondere für Freizeitaktivitäten und Hobbys; erfordert mehr Aufwand, wenn durch einen Job eine negative Belastung entsteht.
  • Identifikation der Symptome: Obwohl die Diagnose medizinisch-orthopädisch sein muss, könnte die frühzeitige Erkennung des Problems einen positiven und weniger komplizierten Verlauf begünstigen; unter den Symptomen einer Sehnenentzündung erinnern sie sich:
    • Schmerz in bestimmten Bewegungen.
    • Palpationsschmerz.
    • Schwellung und Rötung (wenn nachweisbar).
    • Gelenksteifigkeit.
    • Beeinträchtigung der Funktionalität.
    • Gefühl der Gelenkinstabilität.
    • Kraftverlust und Hypotrophie der angebrachten Muskeln.
    • Verdünnung, Dehnung und Zerbrechlichkeit von Sehnen.
  • Ärztliche Untersuchung: unterteilt in:
  • Intervention bei der auslösenden Ursache: variiert in Abhängigkeit von der beteiligten Sehne. Einige Maßnahmen sind:
    • Korrektur von Haltungsschäden.
    • Größenänderung von Überladungen.
    • Korrektur der Motorsporttechnik.
    • Korrektur anderer üblicher Gesten.
    • Auswahl von Instrumenten, Hilfsmitteln oder Schuhen, die für subjektive Merkmale geeignet sind.
    • Automatisierung bestimmter Arbeitsphasen.
    • ACHTUNG! Es gibt Krankheiten oder systemische Komplikationen (wie Lupus erythematodes, chronische Niereninsuffizienz, etc.), die den Beginn der Sehnenerkrankungen begünstigt.
  • Wenn eine Tendinitis festgestellt wird, entscheidet sich der Spezialist für eine konservative Therapie oder Operation:
    • Konservative Therapie:
      • Rest der betroffenen Region.
      • Verwendung von Hilfsmitteln, die die Beweglichkeit der Gelenke verringern und das Lastmanagement verbessern (Wächter, Latten, Stöcke oder Krücken, Orthesen usw.).
      • Physiotherapie, präventive-rehabilitative Bewegung und Dehnung: wesentlich für die Wiederherstellung der Trophismus und die Muskelkraft und die Gelenkstabilität.
      • Kryotherapie oder Kältetherapie: Es wirkt entzündungshemmend und schmerzlindernd.
      • Drogen: entzündungshemmend (nicht-steroidale oder Corticosteroid).
      • Medizinische Behandlungen: nützlich zur Reduzierung von Entzündungen und zur Stimulation der Gewebereparatur.
    • Chirurgie: Wird angewendet, wenn die Tendinitis Komplikationen erleidet: Verkalkung und Ruptur.
      • Nachoperative Rehabilitation: von einem physiotherapeutischen Typ und anschließend von einer Stärkung.

Was NICHT zu tun ist

  • Ein Ausfall zu Präventionsmaßnahmen entsprechen: Dies betrifft vor allem solche mit bereits bestehenden medizinischen Geschichte, führt Aktivitäten gefährdet ist oder eine familiäre Veranlagung.
  • Ignoriere die Symptome, auch wenn sie anfangs mild sind. Die frühzeitige Behandlung der Tendinitis reduziert langfristig die Fragilität und Schädigung.
  • Versuchen Sie, sich selbst zu behandeln, und suchen Sie keinen Arzt auf, insbesondere wenn die Beschwerden länger als 8-12 Wochen andauern.
  • Vertiefen Sie die Diagnose nicht mit spezifischen Analysen.
  • Überlassen Sie die Gewohnheiten, die zur Entstehung der Tendinitis führten, unverändert und konzentrieren Sie sich ausschließlich auf die Schmerzlinderung.
  • Setzen Sie fort, den schmerzenden Körperbezirk zu verwenden und zu überladen.
  • Folgen Sie nicht der Therapie (Medikamente, Physiotherapie, medizinische Behandlungen, etc.).
  • Schließen Sie die Operation im Falle von Verkalkungen aus.

Was zu essen

Es gibt keine Diät, die für die Behandlung von Tendinitis geeignet ist. Der Ernährungszustand kann sich jedoch positiv oder negativ auf den Beginn und auf die Heilung der Pathologie auswirken.

Was nicht zu essen

  • Bei Übergewicht und Tendinitis der unteren Extremitäten ist es ratsam, das Gewicht zu reduzieren, indem man die Kalorienzufuhr um etwa 30% reduziert und die ausgewogene Verteilung der Nahrung unverändert lässt:
  • Determinante Eliminierung von Alkohol: Diese Getränke fördern Übergewicht und beeinträchtigen den pharmakologischen Stoffwechsel.

Natürliche Heilmittel und Heilmittel

  • Dehnung: Dehnung kann statisch oder dynamisch, aktiv oder passiv sein. Bei Sehnenentzündungen dient es hauptsächlich der Bekämpfung der daraus resultierenden Gelenksteifigkeit.
  • Motorische Übungen zur Kräftigung: werden sowohl in der konservativen Therapie als auch in der Rehabilitation nach der Operation eingesetzt. Sie sind besonders nützlich bei der Tendinitis der Schulter, bei der die auslösende Ursache eine Verringerung des Muskeltonus ist, die die Verlängerung der Sehnen und das anschließende Reiben an einigen Knochenspitzen verursacht.

ACHTUNG! Es ist nicht ratsam, zu viel mit Dehn- und Verstärkungsgymnastik zu erzwingen; sie können nicht nur Schmerzen erzeugen, sondern auch den Ausfall einer besonders ausgedünnten Sehne begünstigen.

  • Kryotherapie: Kältetherapie ist nützlich bei der Verringerung von Schmerzen und Entzündungen. Es sollte 2 oder 3 mal am Tag gemacht werden. Eis sollte nicht direkt aufgetragen werden; im Gegenteil, es sollte in einen umhüllenden Beutel mit Wasser eingefügt und durch Einlegen eines Wolltuchs zum Schutz der Haut aufgetragen werden.
  • Wächter, Bandagen und Bandagen: Dies sind Werkzeuge, die manchmal für die Verringerung der Symptome nützlich sind. Sie haben die Funktion, Bewegungen zu begleiten oder zu begrenzen. In der Sportpraxis können sie nicht sehr eng sein; im Gegenteil, während der Arbeit ist es möglich, sie stärker zu straffen, wobei darauf geachtet wird, die Zirkulation nicht zu beeinträchtigen.

Pharmakologische Versorgung

Eine entzündungshemmende Therapie ist notwendig für die Behandlung von Tendinopathie, die die Sehne schwächen und / oder Verkalkungen erzeugen kann. Es spielt auch eine schmerzstillende Rolle. Es greift jedoch nicht auf die auslösende Ursache ein.
Die verwendeten Medikamente sind:

  • Analgetika: meist auch entzündungshemmend, werden oral eingenommen, besonders im Kampf gegen den Schmerz:
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs):
    • Systemisch für den oralen Gebrauch: Sie werden häufiger verwendet als topische, da einige betroffene Strukturen durch die Anwendung der Haut (z. B. in der Rotatorenmanschette) schwer zu erreichen sind. Sie sind auch stärker als Salben und Gele. Sie können die Verwendung eines Gastroprotektors erfordern. Menschen mit Leber- oder Nierenerkrankungen sind nicht immer in der Lage, sie zu nehmen.
    • Zur topischen Anwendung: Sie sind hauptsächlich Salben oder Gele. Sie haben den Vorteil, lokal zu wirken (zum Beispiel an der Achillessehne), ohne den Magen und die Leber übermäßig zu belasten; Sie sind jedoch weniger effektiv. Es muss angegeben werden, dass es nicht die am besten geeignete pharmakologische Kategorie ist, und auf eine lange Zeit mit ihrer Verwendung zu bestehen, könnte die Verschlechterung der Entzündung begünstigen.
      • Ibuprofen 10% Lysinsalz oder 2,5% Ketoprofen (zB Dolorfast ®, Lasonil ®, Fastum Gel ® etc.).
  • Kortikosteroide:
    • Injizierbar durch Infiltration: Sie werden nur verwendet, wenn die oralen NSAIDs nicht gut vertragen werden für: Allergie, Magengeschwür, Diabetes etc. Bei längerer Anwendung haben sie viele Nebenwirkungen auf das Bindegewebe, insbesondere auf die Sehnen. Sie sind die drastischste Lösung, aber auch die effektivste.

Vorbeugung

  • Achten Sie auf die motorischen Reize: Dies betrifft sowohl die Position als auch die Belastung. Die gefährlichsten Umstände betreffen: Hobbys, Sport und Arbeit.
  • Für Tendopathien der oberen Gliedmaßen:
    • Verwenden Sie geeignete Werkzeuge oder Hilfsmittel: Gewicht, Form und Manövrierfähigkeit (Griffigkeit, Volumen usw.) sind beteiligt. Sie dürfen keine prekären Gelenkexkursionen verursachen und die Sehnen übermäßig beanspruchen.
  • Für Tendopathien der unteren Gliedmaßen:
    • Verwenden Sie geeignetes Schuhwerk.
    • Laufen oder springen Sie auf normalem und möglicherweise mittlerem Terrain.
      • Vermeiden Sie rutschige, zu harte (Asphalt) oder zu weiche (Sand) Böden.
  • Führen Sie die spezifischen Gesten oder die Sportübungen korrekt durch.
  • Schließen Sie die Einnahme von anabolen Medikamenten zur Erhöhung der Muskelmasse und der Muskelkraft (Doping) aus: Sie können ein Ungleichgewicht zwischen Muskelkraft und Sehnenresistenz (besonders gefährdete Sehnen) schaffen.
  • Missbrauchen Sie lokale Kortikosteroid-Injektionen nicht: diese Medikamente, obwohl sehr wirksam im Kampf gegen Entzündungen, begünstigen das Ausdünnen der Sehnen.
  • Führen Sie vor intensiven Aktivitäten eine angemessene Heizung durch.
  • Beobachten Sie die richtige Erholung und üben Sie die nach einer Sehnenverletzung verordneten Therapien.
  • Nehmen Sie eine korrekte Haltung an.

Medizinische Behandlungen

  • Tecar-Therapie: Es ist eine therapeutische Methode, die einen elektrischen Kondensor verwendet, um Gelenkmuskelverletzungen und Tendopathien zu behandeln. Der Mechanismus der Tecar-Therapie beruht auf der Wiederherstellung der elektrischen Ladung in den beschädigten Zellen, so dass sie sich schneller regenerieren.
  • Lasertherapie: Es ist eine Behandlung, die elektromagnetische Strahlen direkt auf das betroffene Gebiet ausnutzt. Der Laser-Elektronenstrahl wirkt auf die Zellmembran und die Mitochondrien, indem er die metabolische Aktivität erhöht, Schmerzen und Entzündungen reduziert, eine Vasodilatation erzeugt und die Lymphdrainage erhöht.
  • Ultraschall: Dieses System verwendet hochfrequente Schallwellen. Es ist sehr nützlich als entzündungshemmende, stimulierende ödematöse Reabsorption und zum Auflösen von Adhäsionen, die während der Heilung gebildet werden. Es erzeugt Wärme und erhöht die Durchlässigkeit der Zellmembranen.
  • Stoßwellen (Extrakorporale Stoßwellen-Therapie): Kleine Verkalkungen der tendinitis torpedieren. Sie basieren auf der lokalisierten Freisetzung von akustischen Impulsen.
  • Kinesio Taping: Es ist nicht besonders wirksam bei Tendinitis, aber es kann in den mildesten Formen verwendet werden. Es nutzt die Haftung von adhäsiven und elastischen Bandagen, die manchmal kleine pharmakologische Konzentrationen von Entzündungshemmern enthalten, die auf die Haut aufgetragen werden. Sie sollten eine entwässernde, leicht entzündungshemmende und schützende Funktion haben.
  • Chirurgie: Es ist wichtig, die totale Ruptur der entzündeten Sehne und manchmal auch die Entfernung von Verkalkungen zu reparieren.
  • Physiotherapie: nützlich vor und nach der Operation. Optimiert die Bewegungsfähigkeit, vermeidet Überlastung der Sehnen, beginnt mit der Muskelkräftigung, verhindert Steifheit und verbessert die funktionelle Erholung.