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Hernia Iatale

Was ist Hadrian Hernie

Hiatushernie wird durch die Passage eines Teils des Magens vom Bauch zum Thorax durch ein Loch im Zwerchfell verursacht. Dieses Loch wird als Zwerchfell-Hiatus bezeichnet, weil es unter normalen Bedingungen die Passage des Ösophagus durch das Zwerchfell ermöglicht. Im Falle einer Hiatushernie geht ein mehr oder weniger wesentlicher Teil des Magens durch diese Öffnung zurück und verursacht die typischen Symptome der Krankheit.

Hiatushernie ist eine ziemlich häufige Erkrankung, da sie im Durchschnitt etwa 15% der Italiener betrifft.

Ärzte unterscheiden drei verschiedene Arten von Hiatushernie.

Hernia Iatale

Arten von Iatralhernie

Hernie von Sliding

Es ist am häufigsten (in etwa 90% der Fälle vorhanden); Es ist durch die Passage eines Teils des Magens durch den Hiatus der Speiseröhre gekennzeichnet. Der gastroösophageale Übergang wird somit nach oben gedrückt, was in vielen Fällen eine typische Erkrankung der Krankheit verursacht, die gastroösophagealer Reflux genannt wird.HiatushernieDieser Schritt ist manchmal reversibel und besonders empfindlich auf Druckänderungen im Abdomen. Verschlucken, übermäßige Anstrengung und ein Husten können tatsächlich den Austritt der Hernie erleichtern, die dann spontan in ihre ursprüngliche Position zurückkehren kann.

Hernie von Rolling oder Paraesophageal

Ein Zustand, der seltener, aber auch gefährlicher ist als der vorherige. In diesem Fall bleibt die Verbindung zwischen Magen und Speiseröhre in ihrem natürlichen Sitz, während der Magenboden in den Thorax übergeht. Der Hauptanreiz in diesem Fall ist, dass die Hernie endet zwischen der Speiseröhre und der Hiatus erstickt wird oder dass die Blutversorgung des Magens ernsthaft gefährdet ist.

Gemischte Hernie

Art der Hiatushernie mit Merkmalen der beiden zuvor beschriebenen Formen.

Ursachen

Epidemiologie und Risikofaktoren

Hiatushernie ist eine altersbedingte Krankheit, in der Tat leiden etwa 25% der Bevölkerung über 50 Jahre und fast 100% der Bevölkerung über 80 Jahre. Der für das Altern typische organische Verfall, der mit der ständigen Wiederholung von Bewegungen einhergeht Typisch für das schlucken, in der Tat endet es die Elastizität der Kreuzung und der Hiatus des Ösophagus zu ändern, die Herniation begünstigt.

Frauen und Fettleibige sind häufiger von Hiatushernie betroffen als Gleichaltrige. Bei Kindern ist das Vorliegen einer Hiatushernie fast immer angeboren und tritt oft in Verbindung mit anderen Krankheiten auf.

Ursachen

Gelehrte haben noch keine eindeutige Erklärung für das Auftreten dieser Pathologie gefunden. Einige Menschen sind betroffen von Hiatushernie nach schweren Bauchtrauma leiden, andere aufgrund angeborener Gründe im Zusammenhang mit Schwäche oder übermäßige Öffnung der Hiatus oesophageal.

Die Zunahme des Abdominaldrucks, wie wir gesehen haben, fördert den Ausbruch der Krankheit. Patienten mit chronischem Husten, Frauen während der Schwangerschaft und Übergewicht sind daher stärker gefährdet.

Sogar das Rauchen, die Angewohnheit, enge Kleidung und älteres Alter zu tragen, prädisponieren die Person zum Auftreten von Hiatushernie.


Symptome

Zu vertiefen: Hiatushernie Symptome


Das klinische Bild der Hiatushernie ist ziemlich variabel und während für einige Menschen die Krankheit für andere völlig asymptomatisch ist, kann sie mehr oder weniger ernsthafte Störungen verursachen. Oft entdeckt ein Patient gelegentlich, dass er eine Hiatushernie während eines Besuchs im Zusammenhang mit anderen Erkrankungen der Speiseröhre hat.

Wenn die Hiatushernie ziemlich groß ist, kann es zu einem Reflux des Magenbreis im Enddarm der Speiseröhre kommen.

Zwischen der Speiseröhre und dem Magen gibt es ein spezielles Ventil, das sich unter normalen Bedingungen öffnet und schließt, damit der Nahrungsbolus in einer einzigen Richtung passieren kann. Das Zwerchfell begünstigt mit seinem Druck das Funktionieren dieses Mechanismus, komprimiert und hält den Schließmuskel geschlossen. Bei der Entwicklung einer Hiatushernie drückt der Teil des Magens, der aus seinem natürlichen Sitz kommt, den Schließmuskel über das Zwerchfell und verändert so den normalen Öffnungs- und Schließmechanismus. Dieser Muskelgewebslappen kann sich daher auch in den weniger günstigen Momenten öffnen, die den Anstieg des Mageninhalts verursachen (saurer pH-Wert 0,9-3,5). Dieser Zustand wird als "gastroösophageales Reflux-Syndrom" bezeichnet.

Wegen der extremen Übersäuerung des Mageninhalts können die Speiseröhrenwände geschädigt werden und die typischen Symptome der Erkrankung verursachen:

All diese Symptome neigen dazu, während schwerer Anstrengungen oder während der Schwangerschaft aufgrund des vorübergehenden Anstiegs des intraabdominalen Drucks zu erscheinen oder sich zu verschlechtern. Die horizontale oder "umgekehrte" Position (wie wenn ein Schuh befestigt wird) verschlimmert noch mehr die typischen Symptome einer Hiatushernie.

Obwohl es wirksame Medikamente gibt, um diesen speziellen Zustand zu behandeln, wird manchmal eine chirurgische Korrektur verwendet, besonders wenn die Hiatushernie sehr umfangreich ist. Einige schwerwiegende Komplikationen der Hiatushernie sind das erhöhte Risiko der Entwicklung von Magengeschwüren und Speiseröhrenkrebs, Atembeschwerden, Blutarmut und Blutverlust mit erbrechen oder Kot.

Menschen leiden unter Hiatushernie oft ein Gefühl der Enge in der Brust, die leicht mit einer Angina oder einem Herzinfarkt verwechselt werden kann. Aus diesem Grund ist eine frühzeitige Diagnose der Krankheit sehr wichtig.

Wenn es einen starken Schmerzen in der Brust oder Bauch, die mit Übelkeit, Erbrechen oder Magengefühl Zwang entsteht, ist gut Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich zu konsultieren. Es könnte in der Tat eine Komplikation in Verbindung mit einer schweren Behinderung der Durchblutung des Magens sein.