Histoplasmose Symptome

Definition

Histoplasmose ist eine Infektionskrankheit, die durch Pilze der Gattung Histoplasma (im Allgemeinen Histoplasma capsulatum) verursacht wird. Die Infektion wird vom Menschen durch Inhalieren der im Boden vorhandenen Sporen oder Pilzhyphen, insbesondere in Gegenwart von Vogel- und Fledermauskot erworben.

Die Erstinfektion ist auf der Ebene der Lunge lokalisiert und besteht normalerweise in diesem Bereich (pulmonale Histoplasmose). Wenn es jedoch nicht effektiv von der normalen Immunabwehr des Wirts kontrolliert wird, kann es sich hämatogen auf andere Organe ausbreiten.

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die mit Fett hervorgehobenen Symptome sind typisch, aber nicht ausschließlich, für die Histoplasmose-Störung.

Weitere Informationen

Die Krankheit hat 3 mögliche Verläufe: akute, chronische und disseminierte Histoplasmose.

Die meisten akuten Lungeninfektionen von Histoplasma capsulatum sind asymptomatisch. In einigen Fällen entwickelt sich akute Lungenentzündung (offensichtlich bei der körperlichen Untersuchung und Thorax-Röntgenaufnahme), mit Fieber, Husten, Kopfschmerzen, Myalgien, Brustschmerzen, Gewichtsverlust und allgemeinen Beschwerden. Die primäre akute Histoplasmose ist fast immer selbstlimitierend und erfordert keine antimykotische Behandlung (es sei denn, es gibt Anzeichen für eine Besserung nach 1 Monat).

Chronische Infektion (chronische Lungenhistoplasmose) ist durch kavitäre Lungenläsionen (multiple Knoten), Verschlechterung von Husten und Dyspnoe gekennzeichnet; kann aufgrund schwerer Atemnot zum Tode führen.

progressive disseminierte Histoplasmose tritt vorwiegend bei immunsupprimierten Patienten auf; Insbesondere ist es eine der opportunistischen Infektionen, die AIDS ausmacht. Diese Form der Histoplasmose beinhaltet eine generalisierte Beteiligung des retikuloendothelialen Systems mit Fieber, Hepatosplenomegalie, Lymphadenopathie und Beteiligung des Knochenmarks. Daher sind Zustände von Anämie und Leukopenie möglich. Darüber hinaus kann eine disseminierte disseminierte Histoplasmose zu Symptomen wie oropharyngealen Ulzera, Hypotonie, Veränderungen des mentalen Status, Koagulopathie, Rhabdomyolyse und Meningitis führen. Wenn es nicht behandelt wird, ist es fast immer tödlich.

Die Diagnose der Histoplasmose wird auf der Basis von Thoraxröntgenaufnahmen, serologischer Analyse, Gewebebiopsie (histologische Untersuchung) und Identifizierung des Mikroorganismus auf Urin, Blut- und Sputum- oder Brennerproben formuliert.

Die Therapie erfolgt mit Amphotericin B (bei sehr schweren Lungenentzündungen) und Azol-Antimykotika wie Ketoconazol und Itraconazol.