Hypoglykämische oder hyperglykämische Krise

Prämisse

Hypoglykämie, Hyperglykämie und Blutzuckerregulation

Hypoglykämie ist der medizinische Zustand, dass die Rate der Glukose im Blut unter Nüchternbedingungen niedriger ist als die als normal angesehenen Werte; Hyperglykämie ist die entgegengesetzte Bedingung, nämlich das Vorhandensein eines Glukosespiegels im Blut, in einem Zustand des Fastens, höher als die als normal angesehenen Werte.
Hypoglykämische Krise > Nimmt man die Nüchternblutzuckerkonzentration (dh Blut) in einer Konzentration zwischen 60 und 99 mg / ml als normal an, sprechen die Ärzte bei niedrigen Blutzuckerkonzentrationen von einer Hypoglykämie bei 60 mg / ml, während sie von Hyperglykämie in Gegenwart von Blutglukosekonzentrationen über 100 mg / ml sprechen.


GLYKAMISCHE WERTE ZU SCHNELL (mg / dl) *

HYPOGLYKÄMIE.

<60

NORMAL.

60-100 / 110

Hyperglykämie.

> 100/110


* Während des Tages werden Schwankungen von 60 (nüchtern) bis 160 mg / dl (nach einer Mahlzeit) noch als normal angesehen.

Verordnung der Glykämie

Die Kohlenhydrate, die mit der Nahrung aufgenommen werden, insbesondere durch den Verzehr von Süßigkeiten, Getreide und Früchten, sind Gegenstand biologischer Prozesse, die aus ihnen Glukose machen, einen einfachen Zucker.
Glukose ist die wichtigste Energiequelle für die Körperzellen, zu denen es durch das Blut kommt.
Zwei Schlüsselorgane im Glukosestoffwechsel sind Leber und Pankreas; der erste verwaltet die Glukose-Reserven, subtrahiert oder führt diese nach Bedarf in den Blutkreislauf ein; die zweite, mit seiner Hormone Insulin und Glukagon, Einfluss Leber Glukose-bezogenen Aktivitäten und setzt auf die tatsächliche Verfügbarkeit von Glukose abhängig, weil dieser einfachen Zucker muss aus dem Blut in die Zellen passieren.
Spezifischer werden.

  • Die Hauptfunktionen von Insulin von der Bauchspeicheldrüse abgesondert werden: den Durchtritt von Glucose aus dem Blut in den Zellen zu erleichtern und um die Ansammlung von Glukose in Form von Glykogen (Glykogen) in der Leber zu fördern.
    Insulin hat daher eine hypoglykämische Wirkung, dh es senkt den Blutzucker.
  • Die Haupt Glucagonsekretion aus den Pankreas Funktionen ist: zu fördern, in der Leber, die Herstellung von Glucose aus Glycogen (Glycogenolyse) und die Erzeugung von Glucose aus bestimmten Aminosäuren, Milchsäure und Glycerol (Gluconeogenese) zu stimulieren.
    In der Praxis spielt Glukagon eine umgekehrte Rolle wie Insulin: Wenn Letzteres Glykogen aus Glukose "baut", erzeugt Glukagon Glukose aus Glykogen und anderen Quellen.
    Glucagon erhöht den Blutzucker, folglich wirkt es hyperglykämisch.

Dank der koordinierten Aktivität der Leber und der Bauchspeicheldrüse ist der menschliche Körper in der Lage, eine konstante Konzentration von Blutglucose ohne übermäßige Schwankungen zu halten, unabhängig von der Verfügbarkeit von Nahrung in der kurzen Zeit.
Im Lichte dessen, was bisher gesagt wurde, daher ist die Menge an Glukose im Blut ein wichtiger Indikator für die Funktionalität des Körpers und ist einer ihrer Überschuss - die zuvor genannte Hyperglykämie - ob ein Fehler - die bereits bekannte Hypoglykämie - repräsentieren zwei gefährliche Situationen für das Überleben des Individuums.
Hyperglykämie, erste und Hypoglykämie, sekundär, sind zwei sehr häufige pathologische Zustände bei Patienten mit Diabetes mellitus; Mit dem Begriff Diabetes mellitus bezeichnen Ärzte eine Störung des Glukosestoffwechsels, die aus einer Veränderung der Produktion oder der Verwendung des Hormons Insulin resultiert.

Was ist eine hypoglykämische Krise?

Die hypo ist die Phase, die zwischen dem Moment verstreicht, in dem der Blutzucker deutlich unter den Werten abfällt als normal (Hypoglykämie) sein, und der, in dem der Blutzucker zurückgeht, wieder normalisiert, als Ergebnis einer therapeutischen Intervention,
Während einer hypoglykämischen Krise klagt ein Individuum über die klassischen Symptome einer Hypoglykämie.

Ursachen

Die möglichen Ursachen einer hypoglykämischen Krise sind:

  • Übermäßige Verabreichung von Insulin oder hypoglykämischen Wirkstoffen oder eine Variation im Zeitpunkt der Verabreichung der oben genannten Arzneistoffe, eine Variation, die zum Beispiel auf einen Rückschlag, eine Aufsicht usw. zurückzuführen sein kann.
    Es ist zu beachten, dass diese beiden Ereignisse ausschließlich Patienten mit Diabetes mellitus betreffen, die zur Vermeidung einer Hyperglykämie einer speziellen Therapie folgen müssen, um die glykämischen Spiegel normal zu halten.
    Vor diesem Hintergrund sind daher bei Diabetikern Episoden einer hypoglykämischen Krise eine Komplikation, die nicht so sehr auf Diabetes mellitus selbst zurückzuführen ist, sondern vielmehr auf die durchgeführte Therapie;
  • Schlechte Aufnahme von Zucker und / oder Kohlenhydraten im Zusammenhang mit längerem Fasten;
  • Alkoholkonsum auf nüchternen Magen;
  • Intensive und langanhaltende körperliche Anstrengungen;
  • Episoden wiederholten Erbrechens;
  • Insulinom, ein endokriner Tumor der Bauchspeicheldrüse, der eine Insulinüberproduktion verursacht;
  • Erkrankungen der Nebennieren- oder Hirnanhangsdrüse, deren Hormone die zirkulierenden Insulinspiegel regulieren;
  • Schwere Lebererkrankung (z. B. Zirrhose der Leber);
  • Die Einnahme bestimmter Medikamente im Zusammenhang mit Nierenversagen. Dies ist beispielsweise bei der Behandlung von Malaria der Fall bei Chinin.

Risikofaktoren der hypoglykämischen Krise

Um Episoden einer hypoglykämischen Krise zu begünstigen, sind:

  • Das Vorhandensein von Diabetes mellitus, wiederholtem erbrechen, schwerer Lebererkrankung oder einem Insulinom;
  • Alcoholism;
  • Starre kalorienarme Diätpläne;
  • Die Neigung zu intensiven körperlichen Anstrengungen auf nüchternen Magen.

Symptome und Komplikationen

Die typischen Symptome und Anzeichen einer hypoglykämischen Krise sind:

Wenn der Blutzuckerabfall besonders wichtig ist, werden diese eben genannten Beschwerden ebenfalls hinzugefügt:

Komplikationen

Die Nichtbehandlung einer schweren hypoglykämischen Krise kann für die Schädigung des Nervensystems (insbesondere des Gehirns) und in einigen Fällen sogar für den Tod des Betroffenen verantwortlich sein.

KOMPLIKATIONEN DER WIEDERHOLTEN HYPOLOGISCHEN KRISE

wiederholte Krisen Hypoglykämien können einen Mangel an Empfindlichkeit durch den Körper, Hypoglykämie verursachen, so dass die einzelnen Beteiligten nicht mehr bewusst, wenn Sie auf einem übermäßigen Abfall des Blutzuckers sind. Dies impliziert offensichtlich den Mangel an rechtzeitiger Behandlung.
Im Allgemeinen die Tendenz, wiederholte Hypoglykämie Erfahrung geht es um Menschen mit schweren Krankheiten (zB Diabetes mellitus, Insulinom, Zirrhose etc.).

Wann den Arzt kontaktieren?

Das Phänomen der Hypoglykämie macht ein ärztliches Gespräch zwingend erforderlich, wenn es sich um einen Umstand handelt, der dazu neigt, sich zu wiederholen oder in einen Zusammenhang mit Diabetes mellitus zu fallen.

Therapie

Die hypoglykämische Krise erfordert eine sofortige Behandlung, um den Blutzucker wieder normalisieren zu können.
Diese Behandlung hängt davon ab, ob der Patient bei Bewusstsein ist oder nicht; tatsächlich.

  • Wenn das Opfer bei Bewusstsein einer Unterzuckerung ist und Nahrung durch den Mund nehmen kann, ist die vorgenannte Behandlung die Verabreichung von Zucker, Honig, Süßigkeiten oder zuckerhaltige Getränke. Wie man verstehen kann, ist es eine Therapie, die selbst vom Patienten selbst leicht durchgeführt werden kann, wenn er erkennt, was mit ihm geschieht;
  • Wenn das Opfer der hypoglykämischen Krise bewusstlos ist und nichts einnehmen kann, umfasst die vorgenannte Behandlung die intravenöse Verabreichung von Glucagon oder Glucose. Natürlich muss diese Art von Behandlung an geeigneten Orten stattfinden, und es ist professionellen Fachleuten überlassen, unter solchen Umständen einzugreifen.

Sobald die Krise vorbei ist, ist es angebracht, für den Arzt, die Auslöser zu analysieren und die Gründe auferlegt eine entsprechende kausale Therapie (oder kausale Therapie bereits laufende Überarbeitung, wenn der Patient nicht hypo neue Phänomene ist).

Was kann der Retter einer Person in einer hypoglykämischen Krise tun?

Jeder, der aufgrund einer hypoglykämischen Krise auf eine unbewusste Person trifft, kann ihm mit folgenden Maßnahmen helfen:

  • Geben Sie eine Prise Zucker unter die Zunge des Patienten (es ist unbedingt notwendig, die Verabreichung von Flüssigkeiten zu vermeiden!);
  • Ruf 118;
  • Wenn der Patient atmet, legen Sie ihn in die sogenannte seitliche Sicherheitsposition.

Vorbeugung

Menschen ohne besondere Pathologien können die hypoglykämische Krise verhindern, indem sie längeres Fasten und die Ausübung extremer körperlicher Betätigung auf nüchternen Magen vermeiden.

Verhinderung einer hypoglykämischen Krise bei Diabetes mellitus

Die Verhinderung von Hypoglykämie bei Diabetes mellitus ist ein Thema von großen Interesse, aufgrund der Ausbreitung der oben genannten Krankheit und die Leichtigkeit, mit der dieser durch starke Rückgänge des Blutzuckers begleitet wird.
In dieser Hinsicht empfehlen Ärzte den Patienten:

  • Nehmen Sie die verschriebenen Medikamente regelmäßig ein;
  • Tragen Sie immer zuckerreiche Speisen (z. B. Pralinen, gesüßte Limonaden, Honig, Rosinen usw.) mit, um einen möglichen Blutzuckerabfall zu vermeiden. Wenn letzteres manifestiert, ist es wichtig, die oben genannten Lebensmittel in der richtigen Menge zu nehmen und ihre Auswirkungen auf den Blutzucker mit einem tragbaren Messgerät zu messen, so wie Hyperglykämie Rebound zu vermeiden.

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