lormetazepam

Lormetazepam ist ein Sedativum-Hypnotikum der Benzodiazepin-Klasse.

Indikationen

Für was Sie verwenden

lormetazepam

Lormetazepam - Chemische Struktur.

Lormetazepam ist indiziert zur Kurzzeitbehandlung von Schlafstörungen, insbesondere wenn die Schlaflosigkeit ängstlich ist.

Warnungen

Bei der Anwendung von Lormetazepam bei Patienten mit Alkohol- und / oder Drogenmissbrauch in der Anamnese ist äußerste Vorsicht geboten.
Lormetazepam sollte nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet werden.
Aufgrund der Nebenwirkungen von Lormetazepam besteht bei älteren Patienten, die mit dem Arzneimittel behandelt werden, ein erhöhtes Risiko für Stürze und nachfolgende Frakturen.
Bei Patienten mit spinaler oder zerebellärer Ataxie sollte darauf geachtet werden, Lormetazepam zu verabreichen.
Da Lormetazepam Atemdepression verursachen kann, kann eine Dosisreduktion bei Patienten mit chronischem Lungenversagen erforderlich sein.
Vorsicht ist geboten bei der Anwendung von Lormetazepam bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion.
Lormetazepam hat einen signifikanten Einfluss auf die Verkehrstüchtigkeit und die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen.
Nach wiederholter und langfristiger Anwendung kann sich eine Toleranz gegenüber Lormetazepam entwickeln. Das heißt, Sie können eine Abnahme der hypnotischen Effekte erfahren, die durch die Droge selbst verursacht werden.
Alkoholkonsum sollte während der Lormetazepam-Therapie vermieden werden.

Wechselwirkungen

Die Assoziation von Lormetazepam und anderen Psychopharmaka erfordert eine sorgfältige Überwachung durch den Arzt, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu identifizieren.
Besondere Vorsicht ist bei der gleichzeitigen Anwendung von Lormetazepam und anderen Arzneimitteln, die die Atemfunktion unterdrücken, wie z. B. Opioidmedikationen, anzuwenden.
Die gleichzeitige Anwendung von Lormetazepam und Opioidanalgetika kann die Euphorie verstärken, was wiederum zu einer Zunahme der psychischen Abhängigkeit führt.
Die durch Lormetazepam induzierten Wirkungen können durch gleichzeitige Verabreichung folgender Arzneimittel erhöht sein:

Lormetazepam kann die Plasmakonzentration von Herz-Kreislauf-Glykosiden erhöhen.
Die Wirkung von Lormetazepam kann durch gleichzeitige Gabe von Methylxanthinen (wie Theophyllin, theobromin und Koffein), Aminophyllin oder Rifampicin (einem Antibiotikum) verringert werden.
Die gleichzeitige Anwendung von Lormetazepam und oralen Kontrazeptiva kann die Plasmakonzentration von Lormetazepam verringern.
Die gleichzeitige Anwendung von Lormetazepam und Clozapin (einem Antipsychotikum) kann zu einer ausgeprägten Sedierung, hypersalivation und Ataxie führen.

Nebenwirkungen

Lormetazepam kann verschiedene Nebenwirkungen hervorrufen, obwohl nicht alle Patienten diese Nebenwirkungen erfahren. Dies liegt an der unterschiedlichen Empfindlichkeit, die jedes Individuum gegenüber dem Medikament hat.
Im Folgenden sind die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Lormetazepam auftreten können.

Sucht

Lormetazepam kann zur Entwicklung von physischer und psychischer Abhängigkeit führen. Das Risiko, eine Abhängigkeit zu entwickeln, ist direkt proportional zur verabreichten Medikamentendosis und zur Dauer der Behandlung.
Patienten, die Alkohol und Drogen missbraucht haben, haben ein höheres Risiko, eine Abhängigkeit zu entwickeln.
Sobald sich die körperliche Abhängigkeit durchgesetzt hat, verursacht das abrupte Absetzen der Behandlung Entzugssymptome. Diese Symptome sind:

Daher wird die schrittweise Unterbrechung der Therapie empfohlen.

Amnesie

Die Behandlung mit Lormetazepam kann anterograde Amnesie verursachen.
Diese Art von Amnesie entwickelt sich normalerweise innerhalb weniger Stunden nach der Einnahme des Medikaments. Daher sollten Patienten - nach der Einnahme von Lormetazepam - mindestens 8 Stunden ununterbrochen schlafen können.
Der Speicher kann beeinträchtigt werden, wenn der Patient zum Zeitpunkt der maximalen Aktivität des Medikaments aufwacht.

Rückfall Schlaflosigkeit

Rebound-Insomnie kann am Ende der Behandlung mit Lormetazepam auftreten. Das heißt, es gibt eine verstärkte Rückkehr der Symptome (Schlaflosigkeit), die den Gebrauch der Droge notwendig gemacht hatten.
Da Reboundsymptome häufiger auftreten, wenn die Behandlung abrupt unterbrochen wird, wird ein allmählicher Abbruch der Therapie empfohlen.

Psychiatrische Erkrankungen

Die so genannten paradoxen Symptome können sich nach der Einnahme von Lormetazepam entwickeln. Diese Symptome sind:

  • Ruhelosigkeit;
  • Agitation;
  • Gereiztheit;
  • Aggressivität;
  • Wut;
  • Wut;
  • Psychose;
  • Delusions;
  • Halluzinationen;
  • Alpträume;
  • Enttäuschung;
  • Verhaltensänderungen

Darüber hinaus kann Lormetazepam andere psychiatrische Störungen wie Depressionen und Angstzustände verursachen und den Beginn von Suizidgedanken und suizidalem Verhalten fördern.

Erkrankungen des Nervensystems

Lormetazepam-Therapie kann verursachen:

Augenerkrankungen

Die Behandlung mit Lormetazepam kann Sehstörungen und Doppeltsehen verursachen.

Gastrointestinale Störungen

Lormetazepam-Therapie kann zu Übelkeit, erbrechen, Bauchschmerzen und Verstopfung führen.

Haut- und Hautgewebsstörungen

Hautausschlag, Juckreiz und Nesselsucht können während der Behandlung mit Lormetazepam auftreten.

Hepatobiliäre Störungen

Lormetazepam-Therapie kann Veränderungen der Leberinsuffizienz im Blutkreislauf verursachen, kann die Bilirubinspiegel im Blut erhöhen und kann den Beginn von Gelbsucht fördern.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Lormetazepam-Therapie auftreten können, sind:

Überdosis

Eine Überdosierung von Lormetazepam sollte kein Risiko für das Leben der Patienten darstellen, es sei denn, es wurden gleichzeitig andere Arzneimittel eingenommen, die das zentrale Nervensystem, Drogen oder Alkohol schädigen können.
Symptome, die nach einer Überdosierung von Medikamenten auftreten können, sind:

Im Falle einer Überdosierung von Lormetazepam - wenn der Patient bei Bewusstsein ist - sollte das Erbrechen innerhalb einer Stunde nach der Einnahme des Arzneimittels ausgelöst werden. Wenn der Patient andererseits bewusstlos ist, sollte eine Magenspülung durchgeführt werden. Aktivkohle kann auch verabreicht werden.
Falls erforderlich, kann ein Benzodiazepin-Antagonist, Flumazenil, verabreicht werden.
In jedem Fall, wenn eine Überdosierung mit Lormetazepam vermutet wird, sofort einen Arzt aufsuchen und das nächstgelegene Krankenhaus kontaktieren.

Aktionsmechanismus

Lormetazepam wirkt - wie alle Benzodiazepine - durch Stimulation des GABAergen Systems, dh des γ-Aminobuttersäure-Systems.
GABA ist der wichtigste hemmende Neurotransmitter im Gehirn und erklärt seine biologischen Funktionen durch Bindung an seine spezifischen Rezeptoren: GABA-A, GABA-B und GABA-C.
Eine spezifische Bindungsstelle für Benzodiazepine liegt am GABA-A-Rezeptor vor. Das Lormetazepam bindet an diese spezifische Stelle, aktiviert den Rezeptor und fördert die Kaskade von durch die GABA induzierten inhibitorischen Signalen.

Benutzungsmodus - Dosierung

Lormetazepam ist zur oralen Verabreichung in Form von Tabletten und oralen Tropfen erhältlich.
Das Medikament sollte streng nach den Anweisungen des Arztes eingenommen werden.
Die normalerweise bei Erwachsenen eingenommene Dosis von Lormetazepam beträgt 1-2 mg, die vor dem Zubettgehen eingenommen werden muss.
Bei älteren Patienten beträgt die übliche Dosis des Arzneimittels 0,5-1 mg, die vor dem Zubettgehen zu nehmen ist.
Bei Patienten mit chronischer respiratorischer Insuffizienz und bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion kann eine routinemäßige Dosisreduktion von Lormetazepam erforderlich sein.
Lormetazepam sollte nicht bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren angewendet werden. Wenn der Arzt dies jedoch für absolut notwendig erachtet, könnte er entscheiden, das Medikament auch dieser Patientengruppe zu verschreiben.
In jedem Fall sollte die Behandlung mit Lormetazepam so kurz wie möglich sein.

Schwangerschaft und Stillzeit

Lormetazepam sollte während der Schwangerschaft nicht eingenommen werden.
Wenn das Medikament in der letzten Phase der Schwangerschaft, während der Geburt oder während der Geburt in absoluten Notfällen verabreicht wird, können Neugeborene die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

Darüber hinaus können Säuglinge, deren Mütter während der späten Schwangerschaftsphase Lormetazepam chronisch eingenommen haben, eine körperliche Abhängigkeit entwickeln und Entzugserscheinungen zeigen.
Da Lormetazepam in die Muttermilch übergeht, sollten stillende Mütter das Arzneimittel nicht einnehmen.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Lormetazepam ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Lormetazepam;
  • Bei Patienten mit Engwinkelglaukom;
  • Bei Patienten mit Myasthenia gravis (einer neuromuskulären Erkrankung);
  • Bei Patienten mit schwerem Lungenversagen;
  • Bei Patienten mit schwerer Leberinsuffizienz;
  • Bei Patienten mit Schlafapnoe-Syndrom;
  • Bei Patienten mit akuter Alkoholintoxikation oder Hypnotika, Analgetika, Antidepressiva oder Antipsychotika;
  • In der Schwangerschaft;
  • Während der Stillzeit.