Mechlorethamin

Mecloretamin - auch bekannt als Clormetin - ist ein Anti-Krebs-Medikament aus der Klasse der alkylierenden Substanzen. Es ist eine Verbindung, die aus dem Hyprit kommt, einem Gas, das im Ersten Weltkrieg als chemische Waffe verwendet wurde.

Mechlorethamin

Mecloretamin - chemische Struktur.

Nach seiner Entdeckung wurde die gleiche Mechlorethamin zum ersten Mal als chemische Waffe eingesetzt, da es ein leistungsfähiges Blasenmittel ist, dass Schäden der Haut und Lunge und Verbrennungen und Atemprobleme verursachen.

Im Jahr 1942 wurde Mclloretamin Gegenstand von klinischen Studien für seine mögliche medizinische Verwendung bei der Behandlung von Hodgkin-Lymphom. Die ersten Ergebnisse dieser Experimente wurden dann 1948 veröffentlicht.

Indikationen

Für was Sie verwenden

Heute ist Mclloretamin angezeigt für die Behandlung von:

Warnungen

Mecloretamin sollte unter der Aufsicht eines Arztes verabreicht werden, der auf die Verabreichung von Chemotherapeutika gegen Krebs spezialisiert ist.
Mecloretamin kann in Pulverform vorliegen, die vor der intravenösen Infusion in einem Lösungsmittel gelöst werden muss. Staub oder Dämpfe dürfen nicht eingeatmet werden und der Kontakt mit Augen, Haut und Schleimhäuten sollte vermieden werden. Die Droge muss daher sehr sorgfältig und von Fachpersonal gehandhabt werden.

Sein ein vesicant Mittel, im Falle eines versehentlichen Kontakt des Pulvers mit der Haut sollte das Arzneimittel mit Lösungen von Natriumthiosulfat bis 2% inaktiviert werden. Das betroffene Gewebe muss dann für 6-12 Stunden mit Eis behandelt werden.
Aufgrund seiner Toxizität muss die Leber, Nieren- und Knochenmarkfunktion bei Patienten, die das Arzneimittel erhalten, kontinuierlich überwacht werden.

Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Anwendung von Meclorethamin mit anderen Krebsmedikamenten kann ihre Toxizität erhöhen. Das Gleiche kann passieren, wenn - während der Therapie mit dem Medikament - Nalidixinsäure (eine antibakterielle) verabreicht wird.
Es scheint, dass Kurkuma die Wirksamkeit der Behandlung mit Mécloretamin verringern kann; Aus diesem Grund wäre es gut, dieses Gewürz für die Dauer der Therapie aus der Nahrung zu entfernen.
Sie sollten Ihren Arzt, wenn Sie einnehmen - oder vor kurzem eingestellt worden - Drogen jeglicher Art, einschließlich über die Theke Medikamente, homöopathische und / oder pflanzliche Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Mecloretamin kann aufgrund seiner hohen Toxizität verschiedene Nebenwirkungen hervorrufen.
Die folgenden sind die wichtigsten Nebenwirkungen, die durch die Droge verursacht werden.

Myelosuppression

Die Therapie mit Mécloretamin verursacht eine Myelosuppression, dh es unterdrückt die Aktivität des Knochenmarks. Eine Knochensuppression verursacht eine Verringerung der Produktion von Blutzellen, die zu Folgendem führen kann:

  • Anämie (verminderte Blutungen von Hämoglobin), das Hauptsymptom für den Beginn der Anämie ist das Gefühl der körperlichen Erschöpfung;
  • Leukopenie (abnehmende Spiegel von weißen Blutkörperchen), mit erhöhter Anfälligkeit für die Kontraktion von Infektionen;
  • Plateletenia (Abnahme der Anzahl der Thrombozyten), dies führt zu dem Auftreten von abnormen Prellungen und Blutungen mit einem erhöhten Risiko von Blutzellen.

Gastrointestinale Störungen

Mecloretamin kann zu starker Übelkeit und erbrechen führen. Normalerweise können diese Symptome bei der Verwendung von Antiemetika gesteuert werden (dh antivomito), aber - wenn die Symptome anhalten - Sie Ihrem Arzt mitteilen müssen.
Das Medikament kann auch Durchfall verursachen, der durch die Verwendung von Antidiarrhoika unter Kontrolle gehalten werden kann. Es ist wichtig, viel zu trinken, um verlorene Flüssigkeiten wieder aufzufüllen.

Alopecia

Eine Therapie mit Mécloretamin kann zu Haarausfall und allgemeinem Haare führen. Haare und Haare können ausdünnen oder ganz umfallen. Dies ist jedoch ein vorübergehender Nebeneffekt; Die Haare und Haare sollten kurz nach Behandlungsende wieder nachwachsen.

Karzinogenese

Die Behandlung mit Mécloretamin kann sekundäre Tumoren induzieren. Insbesondere kann das Medikament myeloischer Leukämie verursacht aufgrund seiner karzinogenen und mutagenen Wirkung auf Knochenmarkstammzellen.

Hauterkrankungen

Eine Therapie mit Méclorethamin kann zu roten oder violetten Flecken auf der Haut führen. Das Medikament kann auch Erythem, Hautausschlag und ein Kribbeln hervorrufen.

Unfruchtbarkeit

Mechloretamin kann bei Patienten beiderlei Geschlechts Unfruchtbarkeit verursachen.

Andere Nebenwirkungen

Hohe Nebenwirkungen, die Mécloretamin verursachen kann, sind:

Überdosis

Bei Verdacht auf eine Überdosierung ist es gut, den Arzt zu informieren und Kontakt mit einem Giftkontrollzentrum aufzunehmen.

Aktionsmechanismus

Mecloretamin ist ein Alkylierungsmittel und als solches in der Lage, Alkylgruppen innerhalb des Doppelstranges der DNA durch Bildung kovalenter Bindungen einzuführen, dh sehr Staub chemische Bindungen, die kaum brechen.

Die so auf das DNA-Molekül einwirkenden Veränderungen verhindern, dass sich die Zellen richtig teilen und verurteilen sie, den programmierten Zelltodmechanismus (Apoptose) zu treffen.

Benutzungsmodus - Dosierung

Mecloretamin ist für die intravenöse und intrakavitäre Verabreichung verfügbar. Es liegt in Form eines Pulvers vor, das vor der Verabreichung in einer ausreichenden Menge Lösungsmittel gelöst werden muss. Aufgrund der hohen Toxizität muss das Pulver mit großer Sorgfalt und nur von Fachpersonal gehandhabt werden (siehe Abschnitt "Warnhinweise").
Die Dosierung muss vom Onkologen basierend auf dem klinischen Bild des Patienten und der zu behandelnden Pathologie festgelegt werden.
Mecloretamin ist ein übermäßig reaktives und toxisches Mittel, das allein Verwendung werden kann, und seine Verwendung - selbst in Kombination mit anderen Arzneimitteln - bleibt sehr begrenzt.
Trotz seiner Blaseneigenschaften wurde die Verwendung von Meclorethamin auch auf topischem Weg - in Form einer Lösung oder Salbe - zur Behandlung von kutanen Lymphomen zugelassen. Die Verabreichung erfolgt normalerweise, indem die Formulierung mit einem Paar Handschuhen auf die Haut aufgetragen wird. In jedem Fall sollte der Kontakt mit Augen und Schleimhäuten vermieden werden. Die Lösung oder Salbe sollte sanft auf die Leistengegend, die Achselhöhlen, die Ellenbogenbeugen und den Bereich hinter den Knien aufgetragen werden, da diese Bereiche sehr empfindlich sind und leicht gereizt werden können.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Mécloretamin sollte während der Schwangerschaft wegen der schwerwiegenden Schäden vermieden werden, die es für den Fötus verursachen kann.
Vorsichtsmaßnahmen müssen von beiden Geschlechtern getroffen werden, um eine Schwangerschaft zu vermeiden, sowohl während der Behandlung als auch für eine bestimmte Zeitspanne ab dem Ende derselben.
Mütter, die Mechametamin einnehmen, sollten nicht stillen.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Méclorethamin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber Meclorethamin;
  • Früherer Kompromiss des Knochenmarks;
  • Laufende Infektionen;
  • In der Schwangerschaft;
  • Während der Stillzeit.