Medikamente zur Heilung der Paget-Krankheit

Definition

Die Paget-Krankheit (auch bekannt als Paget-Knochenkrankheit oder deformierende Osteitis) ist eine metabolische Knochenerkrankung, bei der es zu einer Veränderung der Knochenremodellierungsprozesse kommt. Diese Veränderung ist durch ein Ungleichgewicht zwischen der Zerstörung und Ablagerung einer neuen mineralisierten Knochenmatrix gekennzeichnet, die durch eine schwächere Struktur ersetzt wird. Dieses Phänomen führt folglich zu Deformation, Fragilität und Knochenbrüchen.
Die Paget-Krankheit betrifft hauptsächlich ältere Patienten und kann jeden Knochen im Körper betreffen.

Ursachen

Die Ursache der Paget-Krankheit wurde noch nicht identifiziert.
Stellt die Hypothese auf, die in dem Ausbruch der Krankheit, einige genetische Veränderungen in Bezug auf bestimmte Typen von Genen beteiligt sind, die Proteine ​​in der Aktivität von Osteoklasten (verantwortlich für die Resorption von Knochenmatrix) beteiligt kodieren.
Eine weitere ziemlich glaubwürdige Hypothese ist, dass die Paget-Krankheit durch eine virale Infektion verursacht wird, die durch ein langsames Replikationsvirus unterstützt wird. Es wird vermutet, dass das Virus „etabliert“ in Knochenzellen mehrere Jahre vor dem Auftreten der ersten Symptome ist, und dass es schließlich Osteoklasten beginnt angreifen, so dass ein entzündlicher Prozess beginnen, der dann auf die Entwicklung der Krankheit führen. Das fragliche Virus scheint ein Paramyxovirus zu sein, aber es gibt noch keine Beweise, um diese Theorie zu bestätigen.

Symptome

In vielen Fällen ist die Paget-Krankheit asymptomatisch oder zeigt sich mit milden Symptomen, die mit anderen Knochenerkrankungen verwechselt werden können und daher schwer zu identifizieren sind.
Das häufigste Symptom der Paget-Krankheit ist jedoch Knochenschmerzen, die in dem von der Krankheit betroffenen Gebiet lokalisiert sind. Darüber hinaus können Gelenksteifigkeit, Taubheit, Kribbeln, Schwäche, Frakturen, Deformität und Knochenbrüchigkeit auftreten.
Sind die von der Krankheit betroffenen Knochen Schädelschädel, können auch Kopfschmerzen, Tinnitus und Hörverlust auftreten.
Die Paget-Krankheit kann auch Herzkomplikationen verursachen, neurologischen, rheumatologischen und Stoffwechsel, was zu Störungen wie - zum Beispiel - Herzinsuffizienz, Hypertrophie, Hyperkalzämie, Nierensteine, Parästhesien, Spinalkanalstenose, Müdigkeit, Schwindel und primärem Hyperparathyreoidismus.


Informationen über Paget-Krankheiten - Paget-Disease-Medikamente sollen nicht die direkte Beziehung zwischen Gesundheitsfachkräften und Patienten ersetzen. Konsultieren Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Paget-Krankheit - Medikamente zur Heilung der Paget-Krankheit einnehmen.

Drogen

Bei der Behandlung der Paget-Krankheit ist eine frühzeitige Erkennung essentiell. Tatsächlich ist die medikamentöse Therapie umso wirksamer, sobald sie verabreicht wird. Insbesondere wenn es vor dem Auftreten von Komplikationen durchgeführt wird.
Bisphosphonate sind die ersten Wahlmedikamente zur Behandlung der Paget-Krankheit.
Bei Patienten, die die zuvor erwähnte Bisphosphonatbehandlung nicht vertragen, kann stattdessen eine auf Calcitonin basierende Therapie begonnen werden, selbst wenn sie weniger wirksam ist.
Schließlich kann der Arzt zur Kontrolle von durch die Krankheit verursachten Knochenschmerzen beschließen, auch die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln zu verschreiben.
Schließlich kann der Arzt im Extremfall eine chirurgische Behandlung in Betracht ziehen.


Paget's Morbid Drogen

Das Folgende sind die Klassen von Drogen am meisten in der Therapie gegen Paget-Krankheit verwendet und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten; Es liegt am Arzt, den Wirkstoff und die für den Patienten am besten geeignete Dosierung zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seiner Reaktion auf die Behandlung.

Bisphosphonate

Wie bereits erwähnt, sind Bisphosphonate die erste Wahl für die Behandlung der Paget-Krankheit. In der Tat sind sie in der Lage, den Knochenumsatz zu reduzieren, Schmerzen zu lindern und die Heilung von osteoklastischen Läsionen zu fördern, wodurch die Wiederherstellung der normalen Knochenmatrix begünstigt wird.
Unter den verschiedenen Wirkstoffen, die verwendet werden können, erinnern wir uns:

  • Neridronsäure (Nerixia ®): Neridronsäure steht für die parenterale Verabreichung zur Verfügung. Wenn für die Behandlung von Morbus Paget, in der Regel die Dosis von Medikamenten verwendet wird, ist 100 mg pro Tag, durch eine Infusion langsam intravenös an zwei aufeinanderfolgenden Tagen verabreicht werden. Die Gesamtdosis der Medizin kann auch in kleinere Dosen aufgeteilt werden, die intramuskulär für bis zu acht aufeinanderfolgende Tage zu verabreichen sind.
    Dieser Therapiezyklus kann gegebenenfalls nach einem Intervall von mindestens sechs Monaten wiederholt werden.
  • Alendronsäure (Alendros ®, Fosamax ®, Adronat ®, Dronal ®): Alendronsäure ist für die orale Verabreichung verfügbar. Die übliche Dosis des Arzneimittels beträgt 10 mg täglich oder 70 mg einmal wöchentlich.
    Das Medikament sollte morgens mindestens 30 Minuten vor der Einnahme von Nahrungsmitteln, Getränken oder anderen Medikamenten verabreicht werden.
  • Clodronsäure (Clasteon ®, ® clody, Difosfonal ®): Die Clodronsäure ist sowohl für die orale Verabreichung zur Verfügung, oder zur parenteralen Verabreichung (intramuskuläre und intravenöse).

Die Menge der zu verabreichenden Medikamente und der Verabreichungsweg sollten vom Arzt für jeden Patienten festgelegt werden.

Calcitonin

Calcitonin ist ein Hormon, das natürlicherweise von der Schilddrüse produziert wird und an der Regulation des Kalzium- und Knochenstoffwechsels beteiligt ist.
Synthetisches Calcitonin (Calco ®, Calcitonin Sandoz ®, Biocalcin ®) kann bei Patienten angewendet werden, die eine Bisphosphonat-Behandlung nicht tolerieren. Es ist jedoch weniger wirksam als das letztere und seine Verwendung ist auch mit einem erhöhten Risiko für die Entwicklung von Neoplasien verbunden.
Synthetisches Calcitonin ist in der Lage, Kalziumspiegel zu regulieren und Knochenschmerzen zu reduzieren. Allgemein - wenn es zur Behandlung der Paget-Krankheit verwendet wird, wird synthetisches Calcitonin in einer Dosis von 100 U.I. pro Tag durch eine intramuskuläre oder subkutane Injektion, für einen Zeitraum von 2-4 Wochen bis zu einem Maximum von 3-6 Monaten. Das Medikament kann entweder als Einzeldosis oder in zwei Teildosen verabreicht werden.
In jedem Fall sollte die Behandlungsdauer vom Arzt individuell festgelegt werden.

NSAIDs

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente können verwendet werden, um durch die Paget-Krankheit verursachte Knochenschmerzen zu kontrollieren. Zu den am häufigsten verwendeten Wirkstoffen gehören:

  • Ibuprofen (Brufen ®, ® Moment, Nurofen ®, ARFEN ®, ​​Actigrip Fieber und Schmerzen ®, Vicks ® Fieber und Schmerzen), wenn Ibuprofen oral verabreicht wird, die Dosis verwendet wird, muss nicht 1200-1800 mg Wirkstoff überschreiten ein Tag. Die genaue Menge an einzunehmendem Wirkstoff muss vom Arzt für jeden Patienten festgelegt werden.
  • Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®), wenn Naproxen oral verabreicht wird, die häufig verwendete tägliche Dosis beträgt 500-1000 mg des Medikaments, alle 12 Stunden in aufgeteilten Dosen eingenommen werden.
  • Acetylsalicylsäure (Aspirin ®, Alkaeffer ®): Acetylsalicylsäure ist für die orale und parenterale Verabreichung verfügbar.

Bei oraler Verabreichung beträgt die übliche Dosis des bei Erwachsenen verwendeten Arzneimittels 325 mg bis 1000 mg, die 2-3 mal täglich eingenommen werden.
Wenn intravenös oder intramuskulär verabreicht werden, jedoch ist die Dosis der bei Erwachsenen Medikament 500-1000 mg, verabreicht alle 6, 8 oder 12 Stunden.
Die genaue Menge der zu verabreichenden Medikamente und der Verabreichungsweg müssen jedoch vom Arzt festgelegt werden.

Paracetamol

Selbst als Acetaminophen (Tylenol ®, Efferalgan ®, Panadol ®) verwendet werden, Knochenschmerzen durch Paget-Krankheit, aufgrund seiner analgetischen Eigenschaften verursacht werden. Es ist ein Medikament, das in verschiedenen pharmazeutischen Formulierungen erhältlich ist. Bei oraler Anwendung betragen die üblicherweise verwendeten Paracetamol-Dosen 500-1000 mg, die je nach Bedarf maximal 3-4 mal täglich eingenommen werden.