Natürliche Geburt nach Kaiserschnitt: Ist das möglich?

natürliche Geburt nach Kaiserschnitt ist möglich

Immer mehr Frauen nähern sich einer natürlichen Geburt, und oft fühlen sich diejenigen, die bereits einen Kaiserschnitt hinter sich haben, stark in der Absicht, spontan zu gebären, um auf physiologische Weise den Weg ihrer Schwangerschaft zu beschreiten.

Bis vor einiger Zeit wurde gesagt, dass eine Frau, die einen Kaiserschnitt gebären musste, in späteren Schwangerschaften notwendigerweise per Kaiserschnitt gebären musste. Heute ist es nicht mehr so: In der Tat kann eine Frau, die zuvor mit einem Kaiserschnitt geboren hat, gelassen einer spontanen Geburt entgegentreten, wenn sie richtig informiert und vorbereitet wird.

Die Vorteile der natürlichen Geburt

Die Vorteile der Spontangeburt im Vergleich zum Kaiserschnitt sind zahlreich:

  • die Wiederaufnahme autonomer Funktionen ist viel schneller;
  • kleinere respiratorische Komplikationen;
  • geringeres Risiko von Infektionen;
  • leichte thromboembolische Komplikationen;
  • niedrigerer Blutverlust;
  • Kleinere Krankenhausaufenthalte.
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Wann ist eine Spontangeburt nach einem Kaiserschnitt möglich?

Es ist möglich, spontan nach einem Kaiserschnitt zu gebären, vorausgesetzt, dass folgende Bedingungen erfüllt sind:

  • Schwangerschaft muss single und nicht twinned sein;
  • der Fötus muss mit gesenktem Kopf an der Beckenansaugung präsentiert werden;
  • der Schnitt auf dem Uterus des vorhergehenden Kaiserschnitts muss transversal auf dem inferioren und nicht longitudinalen Segment gewesen sein.

Schließlich ist es vorzuziehen, dass mindestens 18 Monate seit dem vorherigen Kaiserschnitt vergangen sind. Die Erfolgsaussichten liegen bei 75%, dh nur eine von vier Frauen kommt nicht spontan zur Welt.

Die schwerste Komplikation ist der Bruch der Gebärmutter, der in einem Fall von zweihundert auftritt; Es ist daher wichtig, dass ein Operationssaal zur Verfügung steht, in dem so schnell wie möglich (innerhalb von 30 Minuten) gearbeitet werden kann. Diese Möglichkeit ist häufiger, wenn der Patient operiert wurde, um Myome zu entfernen, und noch mehr, wenn der Eingriff der Myomektomie die Gebärmutterhöhle betroffen hat.

Natürliche Geburt nach Kaiserschnitt: Kontraindikationen

Die Kontraindikationen für eine natürliche Geburt nach einem Kaiserschnitt sind:

  • frühere Uterusrupturen;
  • Zwillings- oder langwierige Schwangerschaft;
  • ein sehr großer Fötus (mit einem Gewicht von mehr als 4 Kilo);
  • drei oder mehr vorherige Kaiserschnitte;
  • mütterliches Alter von mehr als vierzig Jahren;
  • Myomektomie, die die Gebärmutterhöhle betroffen hat.

Offensichtlich stellen sie auch Kontraindikationen für all jene dar, die für spontane Teile wie Plazenta praevia, Plazenta accreta, schwere Präeklampsie, Myome previ usw. eingeschlossen sind.

Eine Epiduralanästhesie ist nicht kontraindiziert, ebenso wenig wie die Geburtseinleitung, vorzugsweise bei Anwendung von Foley im Zervikalkanal, ohne Oxytocin oder noch mehr Prostaglandine zu verwenden.

Für weitere Informationen siehe auch: "VBac: natürliche Geburt nach Kaiserschnitt"