Nimesulide

Allgemeinheit

Nimesulid ist ein nicht-steroidale Antirheumatikum (NSAID) eine gute analgetische, Entzündungsprozessen und fiebersenkende ausüben kann.
Doch wegen seiner Giftigkeit für die Leber, Nimesulid wird als zweite Linie Rauschgift verwendet, und - aus dem gleichen Grunde - in einigen europäischen Ländern wurde vom Markt genommen.

Nimesulide

Nimesulid - Chemische Struktur.

In Italien wird es immer noch vermarktet, aber seine Verteilung kann nur bei Vorlage eines nicht wiederholbaren medizinischen Rezepts erfolgen. Es ist in pharmazeutischen Formulierungen erhältlich, die zur oralen, rektalen und kutanen Verabreichung geeignet sind.

Beispiele für medizinische Spezialitäten, die Nimesulid enthalten

Indikationen

Für was Sie verwendeten

Die Anwendung von Nimesulid ist indiziert zur Behandlung von akuten Schmerzen unterschiedlicher Genese und zur Behandlung von Menstruationsschmerzen.

Warnungen

Wegen der Hepatotoxizität, die Nimesulid verursachen kann, wenn - während der Behandlung mit dem Medikament - keine Symptome auftreten, eine mögliche Schädigung der Leber (Appetitlosigkeit, Übelkeit, erbrechen, Müdigkeit, dunkler Urin, Bauchschmerzen) signalisiert, die Die Therapie sollte sofort abgebrochen werden und Sie sollten sofort Ihren Arzt informieren.
Nimesulid kann Ulzerationen, Perforationen und / oder gastrointestinale Blutungen verursachen. Also, bevor Sie Ihr Medikament einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt, wenn Sie bereits in der Vergangenheit dieser Magen-Darm-Erkrankungen gelitten haben oder wenn Sie von Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn leiden. Patienten mit Herz- und / oder Nierenerkrankungen sollten ihren Arzt vor der Einnahme des Arzneimittels ebenfalls informieren.
Darüber hinaus kann Nimesulid das Risiko eines Herzinfarkts oder Schlaganfalls erhöhen, insbesondere wenn es in hohen Dosen und über längere Zeit eingenommen wird.

Wenn Nimesulid bei älteren Patienten verabreicht werden sollen, kann der Arzt entscheiden, regelmäßige Überwachung der Herzfunktion, Leber, Niere und Magen-Darm-verschreiben.
Nimesulid kann sich negativ auf die weibliche Fruchtbarkeit auswirken und sollte daher nicht von Frauen eingenommen werden, die beabsichtigen, schwanger zu werden.
Nimesulid kann Nebenwirkungen verursachen, die die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können. Sollten diese Auswirkungen auftreten, müssen diese Aktivitäten vermieden werden.

Wechselwirkungen

Aufgrund der Wechselwirkungen, die auftreten können, sollten Sie vor Beginn der Behandlung mit Nimesulid Ihren Arzt informieren, wenn Sie bereits eine der folgenden Medikamente einnehmen:

Es ist jedoch ratsam, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie Medikamente einnehmen oder kürzlich eingenommen haben, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher und homöopathischer Produkte.

Nebenwirkungen

Nimesulid kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht alle Patienten sie erfahren. Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit jedes Individuums gegenüber dem Medikament ab, daher wird nicht gesagt, dass die Nebenwirkungen bei jeder Person alle und mit gleicher Intensität auftreten.
Die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Nimesulid auftreten können, sind nachstehend aufgeführt.

Gastrointestinale Störungen

Im Verlauf der Nimesulid-Therapie kann folgende Therapie auftreten:

Hepatobiliäre Störungen

Die Behandlung mit Nimesulid kann zu einer Leberfunktionsstörung und einer sehr schweren Hepatitis mit Gelbsucht und Blockierung des Gallenflusses führen.

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Nimesulid-Therapie kann verursachen:

Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes

Während der Behandlung mit Nimesulid kann auftreten:

  • Hautausschläge;
  • Verstärktes Schwitzen;
  • Juckreiz;
  • Rötung und / oder Entzündung der Haut;
  • Erythema multiforme;
  • Stevens-Johnson-Syndrom;
  • Toxische epidermale Nekrolyse.

Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems

Nimesulid-Therapie kann das Auftreten von Anämie, Leukopenie und Eosinophilie fördern.

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die Behandlung mit Nimesulid kann es zu Veränderungen des Blutdrucks, Spülung, Tachykardie und kann das Risiko des Auftretens von Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen.

Psychiatrische Erkrankungen

Nimesulid-Therapie kann Angst, Nervosität und Albträume verursachen.

Allergische Reaktionen

Nimesulid kann Allergische Reaktionen bei empfindlichen Personen auslösen. Diese Reaktionen können auftreten in Form von:

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Nimesulid auftreten können, sind:

Überdosis

Wenn übermäßige Dosen von Nimesulid verwendet werden, können sie auftreten:

Wenn eine Nimesulid-Überdosierung vermutet wird, wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt und begeben Sie sich in das nächstgelegene Krankenhaus.

Aktionsmechanismus

Nimesulid - als NSAID - übt seine entzündungshemmende und analgetische Wirkung durch Hemmung der Cyclooxygenase-Aktivität (COX) aus.
Cyclooxygenase ist ein Enzym, das für drei verschiedene Isoformen bekannt ist: COX-1, COX-2 und COX-3.
COX-1 ist eine konstitutive Isoform, die normalerweise in Zellen vorhanden ist und an den Mechanismen der Zellhomöostase beteiligt ist.
COX-2 hingegen ist eine induzierbare Isoform, die von Entzündungszellen (inflammatorische Zytokine) aktiviert wird.
Die Aufgabe dieser Enzyme ist Arachidonsäure in Prostaglandine, Prostacycline und Thromboxane zu konvertieren.
Insbesondere sind Prostaglandine - und genauer gesagt PGG2 und PGH2 - an Entzündungsprozessen beteiligt und vermitteln Schmerzreaktionen.
Das Nimesulid ist in der Lage, COX-2 mit einer bestimmten Selektivität zu inhibieren, wodurch die Synthese von Prostaglandinen, die für Entzündungen und Schmerzen verantwortlich sind, verhindert wird.

Benutzungsmodus - Dosierung

Nimesulid ist verfügbar für:

  • Orale Verabreichung in Form von Tabletten, Brausetabletten, löslichen Tabletten, löslichen Tabletten, Kapseln und Granulate zur oralen Lösung.
  • Rektale Verabreichung in Form von Suppositorien.
  • Kutane Verabreichung in Form von Gel.

Um das Auftreten gefährlicher Nebenwirkungen zu vermeiden, ist es während der Behandlung mit dem Arzneimittel unbedingt erforderlich, die Anweisungen des Arztes sowohl hinsichtlich der zu verabreichenden Nimesulidmenge als auch während der Dauer der Behandlung genau zu befolgen.
Einige Indikationen für die normalerweise in der Therapie verwendeten Dosen von Nimesulid werden nachstehend angegeben.

Orale Verabreichung

Bei oraler Verabreichung beträgt die übliche Nimesulid-Dosis 100 mg zweimal täglich und wird nach den Mahlzeiten eingenommen.

Rektale Verabreichung

Bei einer rektalen Verabreichung beträgt die übliche Dosis von Nimesulid 200 mg zweimal täglich.

Kutane Verabreichung

Das Nimesulid-Gel wird zur symptomatischen Behandlung von osteoartikulären Schmerzen rheumatischer oder traumatischer Art (Osteoarthritis, tendinitis, Bursitis, Lumbago, Zerrungen und verwendet) eingesetzt.
In diesem Fall wird empfohlen, das Gel 2-3 Mal am Tag direkt auf das betroffene Gebiet aufzutragen und es zu massieren, bis es vollständig absorbiert ist.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wegen der schädlichen Wirkungen, die es verursachen kann, ist die Anwendung von Nimesulid bei schwangeren Frauen und stillenden Müttern kontraindiziert.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Nimesulid ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber demselben Nimesulid;
  • Bei Patienten, bei denen allergische Reaktionen nach Anwendung anderer NSAIDs aufgetreten sind;
  • Bei Patienten, die in der Vergangenheit an Ulkus, Perforation und / oder gastrointestinaler Blutung leiden oder gelitten haben;
  • Bei Patienten mit hämorrhagischen Störungen und / oder Gerinnungsstörungen;
  • Bei Patienten, die bereits hepatotoxische Medikamente einnehmen;
  • Bei Patienten mit Leberinsuffizienz;
  • Bei Patienten, die Drogen und / oder Alkohol missbrauchen;
  • Bei Patienten mit schwerer Nieren- und / oder Herzinsuffizienz;
  • Im letzten Trimester der Schwangerschaft;
  • Während der Stillzeit.