Piroxicam

Die Piroxicam ist eine nicht-steroidalen Antirheumatikum (NSAID) mit entzündungshemmenden und schmerzlindernd.

Piroxicam

Piroxicam - chemische Struktur.

Es ist erhältlich in einer Vielzahl von pharmazeutischen Formulierungen geeignet für verschiedene Verabreichungswege (oral, rektal, Haut, Augen- und parenteral).
Aus chemischer Sicht ist Piroxicam ein Derivat von Enolsäure (oder Oxicam-Derivat).

Beispiele für medizinische Spezialitäten, die Piroxicam enthalten

Indikationen

Für was Sie verwenden

Die Anwendung von Piroxicam ist indiziert zur Behandlung von entzündlichen und schmerzhaften Zuständen, verursacht durch:

Piroxicam wird auch zur Behandlung von Entzündungen und schmerzhaften (auf nicht-infektiöser Basis) des äußeren Teils des Auges verwendet.

Warnungen

Piroxicam kann Ulzerationen, Perforationen und gastrointestinale Blutungen verursachen. Wenn daher während der Behandlung mit dem Medikament gastrointestinale Symptome auftreten, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren.
Im Falle von allergischen Reaktionen jeglicher Art sollte die Behandlung mit Piroxicam sofort abgebrochen werden und der Arzt sollte sofort kontaktiert werden.
Wenn es notwendig erscheint, kann der Arzt beschließen, eine Therapie basierend auf Gastroprotektanten gleichzeitig mit einer Piroxicam-Therapie zu verschreiben.
Piroxicam kann das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall erhöhen, insbesondere bei hohen Dosen. Daher ist es wichtig, niemals die empfohlene Medikamentendosis zu überschreiten.
In jedem Fall sollte Piroxicam bei Patienten, die an einer kardiovaskulären Erkrankung leiden oder gelitten haben, mit äußerster Vorsicht angewendet werden.
Auch bei Patienten mit Asthma sollte das Medikament mit Vorsicht verabreicht werden.
Während der Behandlung mit oralem, rektalem oder parenteralem Piroxicam wird die gleichzeitige Einnahme von Alkohol nicht empfohlen. Darüber hinaus kann Piroxicam, das über diese Wege verabreicht wird, Nebenwirkungen verursachen, die die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können. Daher ist Vorsicht geboten.
Wenn Piroxicam jedoch über die Haut verabreicht wird, empfehlen wir die Exposition gegenüber Sonnen- und UV-Strahlen nicht, um mögliche Reaktionen der Photosensibilisierung zu vermeiden.

Wechselwirkungen

Derzeit sind keine pharmakologischen Wechselwirkungen zwischen dem kutanen oder ophthalmischen Piroxicam und anderen Arzneimitteln bekannt.
Wenn Piroxicam dagegen oral, rektal oder parenteral verabreicht wird, sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie bereits eine der folgenden Medikamente einnehmen:

Vor der Behandlung mit Piroxicam sollten Frauen, die Intrauterinpessare einnehmen, ihren Arzt informieren.
In jedem Fall ist es jedoch ratsam, Ihren Arzt zu informieren, wenn Sie irgendeine Art von Medikamenten einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher und homöopathischer Produkte.

Nebenwirkungen

Piroxicam kann mehrere Nebenwirkungen verursachen, obwohl nicht alle Patienten diese erfahren.
Die Art der Nebenwirkungen und die Intensität, mit der sie auftreten, hängen von der Empfindlichkeit jedes Individuums gegenüber dem Medikament ab.
Im Folgenden sind die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Piroxicam auftreten können.

Gastrointestinale Störungen

Piroxicam-Therapie kann verursachen:

Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Die Behandlung mit Piroxicam kann den Beginn von:

Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes

Die Behandlung mit Piroxicam kann bewirken:

Erkrankungen der Nieren und der Harnwege

Die Behandlung mit Piroxicam kann Nierenversagen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und das Vorhandensein von Blut und / oder Protein im Urin verursachen.

Erkrankungen des Nervensystems

Die Behandlung mit Piroxicam kann Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit und Benommenheit verursachen.

Psychiatrische Erkrankungen

Die Behandlung mit Piroxicam kann den Beginn von Schlaflosigkeit, Depression oder Übererregung fördern.

Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems

Piroxicam kann verursachen:

Hepatobiliäre Störungen

Die Behandlung mit Piroxicam kann die Werte der Leberfunktion verändern und den Ausbruch von Hepatitis und Gelbsucht fördern.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Piroxicam auftreten können, sind:

Überdosis

Gegenwärtig wurden keine Fälle von Überdosierung nach Anwendung von kutanem oder okularem Piroxicam berichtet.
Wenn übermäßige Dosen von oralem, rektalem oder parenteralem Piroxicam verwendet werden, Symptome wie:

Wenn eine Piroxicam-Überdosierung vermutet wird, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder gehen Sie zum nächsten Krankenhaus.

Aktionsmechanismus

Piroxicam ist ein NSAID und übt als solches seine Entzündungszellen und analgetische Wirkung durch Hemmung der Cyclooxygenase (COX) -Aktivität aus.
Cyclooxygenase ist ein Enzym, das für drei verschiedene Isoformen bekannt ist: COX-1, COX-2 und COX-3.
COX-1 ist eine konstitutive Isoform, die normalerweise in Zellen vorhanden ist und an den Mechanismen der Zellhomöostase beteiligt ist.
COX-2 hingegen ist eine induzierbare Isoform, die von Entzündungszellen (inflammatorische Zytokine) aktiviert wird.
Die Aufgabe dieser Enzyme ist Arachidonsäure in Prostaglandine, Prostacycline und Thromboxane zu konvertieren.
Insbesondere sind Prostaglandine an Entzündungsprozessen beteiligt und vermitteln Schmerzreaktionen.
Piroxicam ist in der Lage, COX-2 mit einer gewissen Selektivität zu inhibieren und dadurch die Synthese von Prostaglandinen, die für Entzündungen und Schmerzen verantwortlich sind, zu verhindern.

Benutzungsmodus - Dosierung

Piroxicam ist verfügbar für:

  • Orale Verabreichung in Form von Tabletten, Brausetabletten, Granulate zum Einnehmen, löslichen Tabletten, Sublingualtabletten und Hartkapseln.
  • Rektale Verabreichung in Form von Suppositorien.
  • Dermale Verabreichung in Form von Creme, Gel, Hautschaum und medizinischem Gips.
  • Ophthalmologische Verabreichung in Form von Augentropfen.
  • parenterale Verabreichung in Form einer Injektionslösung zur intramuskulären Anwendung.

Um gefährliche Nebenwirkungen zu vermeiden, ist es sehr wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen, sowohl in Bezug auf die zu verabreichende Piroxicam-Menge als auch auf die Dauer der Behandlung.
Im Folgenden finden Sie einige Angaben zu den üblicherweise in der Therapie verwendeten Piroxicam-Dosen. Um jedoch die genaue Dosierung jeder pharmazeutischen Formulierung herauszufinden, beziehen Sie sich bitte auf die Packungsbeilagen für die einzelnen Arzneimittel.

Orale und rektale Verabreichung

Bei oraler oder rektaler Verabreichung beträgt die üblicherweise bei Erwachsenen angewendete Piroxicam-Dosis 20 mg, die einmal täglich in einer Einzeldosis eingenommen wird. Diese Dosis sollte unter keinen Umständen überschritten werden.

Kutane Verabreichung

Bei der Anwendung von Piroxicam in Form von Creme, Gel oder Hautschaum wird empfohlen, 2-3 Anwendungen pro Tag direkt auf dem betroffenen Bereich durchzuführen.
Bei der verwendet von medizinischem Pflaster auf Piroxicam-Basis wird jedoch empfohlen, immer nur ein Pflaster auf einmal aufzutragen, das nach 24 Stunden ersetzt werden muss.

Okuläre Verabreichung

Bei Verwendung von Augentropfen auf der Basis von Piroxicam wird empfohlen, 1-2 Tropfen des Produkts dreimal täglich in das Auge zu geben. Im Allgemeinen dauert die Behandlung nach ärztlicher Verschreibung 4-10 Tage.

Parenterale Verabreichung

In diesem Fall beträgt die routinemäßig verwendete Dosis von Piroxicam 20 mg pro Tag, um als eine einzelne Dosis intramuskulär verabreicht zu werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Wegen der Schäden, die es sowohl der Mutter als auch dem Fötus oder dem Baby zufügen kann, ist die Anwendung von Piroxicam während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Piroxicam zur oralen und intravenösen Anwendung ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegenüber dem gleichen Piroxicam oder anderen NSAIDs (auch wenn das Arzneimittel über die Haut und das Auge verabreicht wird);
  • Bei Patienten, die an Ulkus, Perforation oder gastrointestinaler Blutung leiden oder noch leiden;
  • Wenn Sie in der Vergangenheit unter Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Magen-Darm-Krebs oder Divertikulitis leiden oder leiden;
  • Bei Patienten, die bereits mit anderen NSAIDs, mit Acetylsalicylsäure oder mit selektiven COX-2-Hemmern behandelt wurden;
  • Bei Patienten, die Antikoagulantien erhalten;
  • Bei Patienten mit schweren Blutkrankheiten;
  • Bei Patienten mit Veranlagung zu häufigen Blutungen;
  • Bei Patienten mit mittelschwerer oder schwerer Herzinsuffizienz;
  • Bei stark hypertensiven Patienten;
  • Bei Patienten mit schwerer Leber- und / oder Nierenerkrankung;
  • Bei Patienten unter 18 Jahren;
  • In der Schwangerschaft (auch wenn das Medikament über die Haut verabreicht wird);
  • Während der Stillzeit (auch wenn das Medikament über die Haut verabreicht wird).