Plasmapherese

Plasmapherese besteht in der Entnahme von Blut von einem Patienten mit sofortiger Trennung der flüssigen Komponente von der korpuskulären Komponente (rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen und Thrombozyten); Alles dank der Hilfe eines automatisierten mechanischen Separators, der die beiden Komponenten durch Zentrifugieren trennt.PlasmaphereseWährend der Plasmapherese wird dann nur der flüssige Teil des Blutes (Plasma) vom Spender abgezogen, während die zelluläre Komponente durch dieselbe Entnahmekanüle dorthin zurückgeführt wird. Der Zellseparator arbeitet nämlich in Zyklen, die aus einer ersten Phase der Blutsammlung - mit Trennung und Sammlung des Plasmas - und aus einer anschließenden Reinfusionsphase der korpuskulären Komponente bestehen.
Die Plasmapherese ist ein grundlegendes Verfahren zur Herstellung von sogenannten Plasma-Drogen. In dem flüssigen Bestandteil des Blutes in der Tat finden wir erhebliche Mengen an Proteinen, und dann Antikörper (Immunglobuline), Peptidhormone, Gerinnungsfaktoren und Proteine, die für den Transport von unlöslichen Substanzen. Im Plasma gibt es auch Atemgase und all die verschiedenen Nährstoffe (Glukose, Vitamine, Aminosäuren, Fettsäuren, etc.).

Die Proteinkomponente des Plasmas ist essentiell für die Herstellung von Arzneimitteln für Patienten mit einem Mangel an spezifischen Plasmasubstanzen; Themen aus Hämophilie A und B, beispielsweise einen starken Mangel an Gerinnungsfaktoren VIII oder IX Leiden, das aus dem Plasma des Spenders extrahiert und gereinigt werden kann und dann dem Empfänger verabreicht.

Das "gesamte" Plasma kann außerdem als solches an Patienten verabreicht werden, die an bestimmten Pathologien leiden, die den Ersatz für überschüssige abnormale Antikörper oder andere Gründe erfordern.

Abgesehen von den Spenden gibt es auch eine therapeutische Plasmapherese, die auf die einfache Entfernung überschüssiger Plasmamoleküle (Bilirubin, LDL usw.) abzielt. In diesen Fällen wird der korrekteste Begriff durch den Namen des isolierten pathogenen Moleküls gegeben, gefolgt von dem Begriff Apherese (aus "afero", take away).

Fragen und Antworten zur Plasmapherese (Plasmaspende)

WIE VIEL PLASMA WIRD GENOMMEN? Normalerweise werden 500 ml Plasma während der Plasmapherese genommen. Die Spende kann einmal alle drei Monate, aber auch einmal alle 14 Tage erfolgen; Nach dem geltenden Gesetz ist es sogar möglich, bis zu 20 Spenden von 500ml Plasma pro Jahr zu machen.

PLASMAFERESIS IST GEFÄHRLICH FÜR DIE GESUNDHEIT DER SPENDEN? Das Plasmavolumen wird sofort durch die Integration von oralen Flüssigkeiten (durch Trinken vor und nach der Probenahme) oder durch Infusion von physiologischen Lösungen während der Zellrestitution kompensiert.

Stattdessen werden die verlorenen Proteinkomponente innerhalb von drei Tagen ersetzt (Gerinnungsfaktoren und Fibrinogen werden in 24 Stunden, die Immunglobuline in 48 und das c3-Komplement innerhalb von 72 Stunden gewonnen).

WELCHE MERKMALE MUSS DER SPENDER HABEN? Um förderfähig zu sein, um Plasmapherese, der Spender muss mehr als 50 kg wiegen, im Alter zwischen 18 und 55 bis 60 Jahren, und reagiert auf eine Reihe von Anforderungen, wie zum Beispiel Serumprotein mehr als 6 Gramm / dl, ein größere Anzahl von Blutplättchen bei 200.000 / ml, und Hämoglobinwerte über 12,5 g / dl, wenn der Mensch, oder 11,5 g / dl, wenn weiblich. Obwohl Plasma auf das Vorhandensein von Infektionskrankheiten (Virushepatitis, AIDS usw.) getestet wird, ist es wichtig, dass der Spender kein geschädigtes Geschlecht hat. Es ist auch wichtig, dem Arzt die Einnahme eines Medikaments zu erklären, um die Möglichkeit einer möglichen Verschiebung der Spende zu bewerten.

Es sei daran erinnert, dass der Spender auf bezahlten Arbeits Urlaub berechtigt ist (für Mitarbeiter) und medizinischen und Zeitschriften und freies Labor (Hämoglobin, Transaminasen, Blutharnstoffstickstoff, Serumtriglyzeride, Blutzucker, Serum-Ferritin, Serum-Cholesterin, Hepatitis B und C, AIDS, und all jene, die angemessen sind).

WIE VIEL DIE PLASMAFERENE VERFAHREN? Die Dauer der Spende nimmt mit steigendem Hämatokrit zu und der durch die Blutvene garantierte Blutfluss wird reduziert. Im Durchschnitt dauert es 40 Minuten mit Schwankungen zwischen 30 und 60 Minuten, abhängig von den oben genannten Faktoren. Während dieser Zeit sind 2 bis 3 Zyklen abgeschlossen, die aus zwei getrennten Phasen bestehen, von denen eine Sammlung, Trennung und Akkumulation und eine der Reinfusion der korpuskulären Komponente ist.

WAS BEDEUTET ACD-A? Es ist eine Lösung von Citronensäure und Dextrose als Antikoagulans während der Plasmapherese verwendet (ACD-A = Anticoagulant Citrate Dextrose-Lösung A). Wir sprechen über eine sichere Droge, die nur eine vorübergehende Abnahme des Kalziums verursachen kann, berichtet durch das Auftreten von Kribbeln auf den Lippen. Wenn dieses Symptom nicht innerhalb weniger Minuten gelöst ist, genügt es, eine Calciumtablette zu nehmen, um die Fortsetzung der Plasmapherese angenehmer zu machen.