Plattenepithelmetaplasie

Allgemeinheit

Die Plattenepithelmetaplasie ist die Umwandlung eines einschichtigen Schleimhaut- und / oder Drüsenepithels in ein mehrschichtiges Plattenepithel.
PlattenepithelmetaplasieDie Plattenepithelmetaplasie ist kein Tumorprozess; Tatsächlich behalten die beteiligten Zellen des Epithels die für gesunde Zellen typischen Wachstums- und Replikationseigenschaften bei. Es ist jedoch immer noch eine Bedingung, um unter Kontrolle zu bleiben, da es in seltenen Fällen zu einem bösartigen Tumor mit schwerwiegenden Folgen degenerieren kann.
Beim Menschen betreffen die wichtigsten Beispiele für Plattenepithelmetaplasie die Blase und den Gebärmutterhals.
Im Zusammenhang mit mehreren Faktoren ab, einschließlich Zigarettenrauch, Hormonschwankungen und Reizerscheinungen, ist Plattenepithelmetaplasie ein völlig asymptomatisch Phänomen, deren Identifizierung erfordert spezifische Tests wie Endoskopie, Zytologie und Gewebebiopsie.

Review des medizinisch-histologischen Konzepts der Metaplasie

In der medizinisch-histologischen Sprache bedeutet "Metaplasie" die Umwandlung einer gesunden erwachsenen Zelle von einer bestimmten Zelltypologie in eine andere Zelltypologie, ohne dass irgendeine neoplastische Transformation stattfindet.
Durch die Erweiterung dieser Definition auf Epithelien, Metaplasie ist, wenn ein bestimmtes gesundes Epithel sein Aussehen ändert und wandelt sich in ein anderes Epithel von völlig anderer Erscheinung, während immer noch eine gesunde Einheit.
Unter bestimmten Bedingungen ist Metaplasie potenziell reversibel; mit anderen Worten, wenn einige Umstände eingehalten werden, können die Metaplasiezellen zu jenen zurückkehren, die ursprünglich waren.

Was ist Plattenepithelmetaplasie

Die Plattenepithelmetaplasie ist die Umwandlung eines einschichtigen Schleimhaut- und / oder Drüsenepithels in ein mehrschichtiges Plattenepithel.
Zu verstehen:

  • Ein monostratiertes Schleim- und / oder Drüsenepithel ist ein Epithel mit sekretorischen Eigenschaften, das aus einer einzelnen Zellschicht besteht; "schleimig" und "glandulär" beziehen sich auf die sekretorischen Eigenschaften, während sich "Monoschicht" auf die Anordnung in einer einzelnen Schicht der Zellen, die das Epithel bilden, bezieht.
  • Ein mehrschichtiges Plattenepithel dagegen ist ein Epithel, das aus mehreren übereinanderliegenden Schichten flacher Zellen besteht; "Schuppig" bezieht sich auf die flachen Zellen, während "vielschichtig" die Anordnung in mehreren überlappenden Schichten der Zellen, die das Epithel bilden, vorliegt.

Im Lichte dessen, was bisher gesagt wurde, dann ist Plattenepithelmetaplasie der Prozess, der zu einem Epithel durch eine einzige Schicht von Zellen mit sekretorischen Eigenschaften von den Eigenschaften eines Epithels zu nehmen gebildet führt besteht aus mehreren überlagerten Schichten aus flachen Zellen.

Ist eine Plattenepithelmetaplasie gefährlich?

Obwohl der Begriff „Meta“ nennt, nicht völlig identifiziert mit einer Tumormetastasen (dh die Zellen, die ein bösartiger Tumor breitet sich auf den Körper) und das Wort „Hyperplasie“ von Angesicht denken Sie an einen Krebs, Plattenepithelmetaplasie in den Sinn, entweder gutartig oder viel weniger bösartig.
Nachdem diese wichtige Frage zu klären, sollten wir eine andere klären: wenn es wahr ist, dass die Plattenepithelmetaplasie kein Tumor ist, ist es ebenso wahr, dass die Plattenepithelmetaplasie auch sein mag, in einigen seltenen Fällen der erste Schritt einer Entwicklung zukünftiger Krebs (in anderen Worten: Es ist, als ob die Plattenepithelmetaplasie eine Art Faktor darstellt, der die Bildung einer Neoplasie begünstigt.
Wenn eine Plattenepithelmetaplasie der Ursprung eines Tumorprozesses ist, ist es in jeder Hinsicht ein präkanzeröser Zustand.

wichtig

Die Plattenepithelmetaplasie ist eine histologische Veränderung, die fast immer harmlos und oft auch reversibel ist.
Nur in sehr seltenen Fällen kann es sich zu einer ernsthaften Pathologie entwickeln, und wenn dies geschieht, ist es in seiner Transformation ziemlich langsam, was die frühe Diagnose der laufenden Veränderungen erleichtert.

Wo befindet sich die Plattenepithelmetaplasie?

Obwohl theoretisch in jedem Organ, das in einem Schleim- und / oder Drüsen-Monolayerepithel vorhanden ist, stattfinden kann, ist die Plattenepithelmetaplasie auf die Blasenbeeinflussung und nur bei Frauen auf den Gebärmutterhals beschränkt.
Von diesen zwei möglichen Standorten von Plattenepithelmetaplasie, die wichtigsten wie die Aufmerksamkeit sieht es in der allgemeinen Bevölkerung weckt, ist es ohne Zweifel des Zervix, weshalb von nun an in diesem Artikel ist immer eine kleinen Raum Informationen finden in Bezug auf Plattenepithelmetaplasie des Gebärmutterhalses (oder Zervikale Plattenepithelmetaplasie).

Ursachen

Derzeit sind die Ursachen der Plattenepithelmetaplasie ein Mysterium; Ärzte haben jedoch beobachtet, dass Faktoren wie:

  • Zigarettenrauch;
  • Stress;
  • Reizwirkung oder entzündliche Prozesse. Die Statistiken sagen, dass viele Fälle von Plattenepithelmetaplasie mit der Anwesenheit von Reizungen oder Entzündungen verbunden sind, die das betroffene Epithel betreffen;
  • hormonelle Veränderungen bei Frauen, die Pubertät, Schwangerschaft und postpartale Phase charakterisieren. Aus verständlichen Gründen bezieht sich dieser begünstigende Faktor ausschließlich auf die Plattenepithelmetaplasie des Gebärmutterhalses;
  • Vitamin-D-Mangel oder eine Überdosis von Vitamin D.

Wann ist die Plattenepithelmetaplasie des Gebärmutterhalses häufiger?

Bei Frauen ist das Phänomen der zervikalen Plattenepithelmetaplasie häufiger während der Pubertät, während der Schwangerschaft und in der Zeit unmittelbar nach der Geburt.
Diese besondere Verband bestätigt, was vorher gesagt wurde, über die Maßnahmen zur Förderung, die Schaukeln auf den Phänomenen der Plattenepithelmetaplasie des Gebärmutterhalses (Pubertät, Schwangerschaft und der postnatalen Periode sind in der Tat Stadien der das Leben einer Frau durch erhebliche gekennzeichnet hormonelle würde Veränderungen des Hormonspiegels).

Epidemiologie der zervikalen Plattenepithelmetaplasie

Nach zuverlässigen statistischen Untersuchungen, Gebärmutterhalses Plattenepithelmetaplasie.

  • Es betrifft signifikant sowohl junge Frauen (Mädchen) als auch erwachsene Frauen;
  • Es könnte bei mehr als 50% der erwachsenen Frauen vorkommen (die Bedingung ist ein Muss, weil es ein angenommenes Datum ohne diagnostische Befunde ist);
  • Es hat keine Präferenz für eine bestimmte ethnische oder rassische Gruppe.

Symptome und Komplikationen

Die Plattenepithelmetaplasie ist ein völlig asymptomatisches Phänomen, folglich zeigen die Probanden keine Symptome oder Zeichen verbunden.
Es ist wegen des Mangels an Symptomen, von der Plattenepithelmetaplasie, dass die Identifizierung des Letzteren, in einer Person, sehr zufällig geschieht, während diagnostischer Tests, die aus anderen Gründen durchgeführt werden.

Komplikationen

Die wichtigste Komplikation der Plattenepithelmetaplasie ist die Bildung - ausgehend von einer Zelle des Epithel-Opfers des Umwandlungsprozesses in einem völlig anderen Epithel - eines malignen Tumors (oder malignen Neoplasmas).
Wie erwähnt, ist die Möglichkeit einer malignen Entwicklung der Plattenepithelmetaplasie glücklicherweise (angesichts der nicht unerheblichen Häufigkeit, mit der eine Plattenepithelmetaplasie auftritt) ein sehr seltenes Ereignis.

Die bösartige Entwicklung einer Episode der Plattenepithelmetaplasie ist oft mit dem Auftreten von Symptomen und Zeichen verbunden, die eindeutig vom betroffenen Organ abhängen.

KOMPLIKATIONEN DER CERVICAL SQUAMOUS METAPLASY

Im konkreten Fall der zervikalen Plattenepithelmetaplasie sind die möglichen Komplikationen dieser Erkrankung:

  • Eine wichtige Vulnerabilität durch das Epithel von Humanem Papillomavirus (oder HPV). HPV ist das infektiöse Agens, leider bekannt als einer der Hauptrisikofaktoren für Gebärmutterhalskrebs (oder Gebärmutterhalskrebs);
  • Die bösartige Entwicklung einer Epithelzelle, die einer Plattenepithelmetaplasie unterliegt, mit der daraus folgenden Bildung eines Tumors im Gebärmutterhals.

Diagnose

Die Diagnose von Plattenepithelmetaplasie kann erfordern: eine detaillierte Geschichte, eine objektive körperliche Untersuchung, endoskopische instrumentelle Tests, zytologische Untersuchungen verschiedener Art und eine Gewebebiopsie.

Diagnose der zervikalen Plattenepithelmetaplasie: Welche Tests benötigt es?

Eine genaue Diagnose von Episoden von zervikaler Plattenepithelmetaplasie könnte basieren auf:

  • Informationen aus der Anamnese und objektiven Untersuchung;
  • Die zytologischen Befunde des Pap-Tests;
  • Kolposkopie;
  • Zervikale Biopsie.

Tabelle. Mikroskopische Klassifikation (z. B. basierend auf mikroskopischen Untersuchungen) von zervikaler Plattenepithelmetaplasie. Nach dieser Klassifikation gibt es drei Arten von Plattenepithelmetaplasie des Gebärmutterhalses: reife Plattenepithelmetaplasie, unreifen Plattenepithelmetaplasie und atypische Plattenepithelmetaplasie.
Die Box unten zeigt die Eigenschaften dieser drei Arten von zervikalen Plattenepithelmetaplasie gerade erwähnt.

Art der zervikalen Plattenepithelmetaplasie

Features

Reife Plattenepithelmetaplasie.

Das "neue" Plattenepithel ist gut ausgebildet und reif.
In der Regel charakterisiert es den Abschluss des epithelialen Umwandlungsprozesses ("reif" bezieht sich genau darauf).

Unreife Plattenepithelmetaplasie.

Es stellt den Moment dar, in dem der epitheliale Umwandlungsprozess stattfindet ("unreif" bezieht sich darauf).
Zytologische Untersuchungen während dieser Umstellungsphase zeigen, dass das Epithel teilweise noch im Besitz von Drüsen ist und zum Teil aus Plattenepithelzellen besteht.

Plattenepithel-atypische Metaplasie.

Für zytologische Untersuchungen präsentiert Plattenepithel Zellen mit abnormalen Kernen und einer ungewöhnlichen mitotischen Aktivität.
Diese abnormalen Verhaltensweisen könnten die Folge einer HPV-Infektion oder eines Prozesses der Tumortransformation während des Beginns sein.
Aus offensichtlichen Gründen ist es die besorgniserregendste Art von Plattenepithelkarzinom-Metaplasie und die mit periodischen diagnostischen Tests überwacht werden.


Was tun in Gegenwart einer Plattenepithelkarzinom-Metaplasie?

Der diagnostischer Befund einer zervikalen Plattenepithelmetaplasie verdient die richtige Überlegung: Sie sollte keine übermäßigen Sorgen verursachen, aber sie darf auch nicht übersehen werden.
Unter diesen Umständen ist es am besten, sich regelmäßigen regelmäßigen Kontrollen zu unterziehen, sich auf einen Facharzt für weibliche Geschlechtsorgane (Frauenarzt) zu verlassen und die Anweisungen und Ratschläge zu befolgen.

Therapie

Typischerweise erfordert eine Plattenepithelmetaplasie keine spezielle Behandlung oder medizinische Intervention, es sei denn, die diagnostizierten Tests zeigen durch das mutierte Epithel keine störenden Eigenschaften (z. B. ähnliches Verhalten wie bei Tumorzellen) oder den Zustand In Frage stehen Symptome und / oder bestimmte Zeichen nicht (diese könnten in der Tat die Folge einer Entwicklung im malignen Sinne der Plattenepithelmetaplasie sein).

Vorbeugung

Es ist unmöglich, eine Plattenepithelmetaplasie zu verhindern, und angesichts der verminderten Gefahr dieser Erkrankung gehört die Suche nach einer wirksamen Präventionsmethode nicht zu den Hauptzielen der Ärzte.

Plattenepithel-zervikale Metaplasie und Prävention von HPV-Infektionen

Bei Frauen, die anfällig für HPV sind und eine Plattenepithelkarzinom-Metaplasie haben, empfehlen Experten die Umsetzung aller Vorsichtsmaßnahmen, die das Risiko einer Infektion mit dem oben genannten Virusmittel verringern.

Prognose

Abgesehen von seltenen Umständen ist die Prognose bei Plattenepithelmetaplasie ausgezeichnet.

Prognose der zervikalen Plattenepithelmetaplasie

Die einzigen Fälle von zervikaler Plattenepithelmetaplasie, die eine negative Prognose haben könnte, sind diejenigen, die in der Typologie als atypische Plattenepithelmetaplasie bekannt sind.