Schilddrüsenknoten

Allgemeinheit

Schilddrüsenknoten sind abnorme Protuberanzen der Schilddrüse, die häufiger gutartig als bösartig sind.
Von extrem variablen Dimensionen können sich Schilddrüsenknoten auf verschiedene Arten präsentieren: Sie können einzelne oder mehrere Protuberanzen sein; sie können sich auf der Oberfläche der Schilddrüse oder in den tieferen Schichten der Schilddrüse befinden; sie können symptomatisch oder asymptomatisch sein; kann die Schilddrüsenhormonaktivität stimulieren oder unterdrücken; usw.
SchilddrüsenknotenDer genaue pathophysiologische Mechanismus, der die Bildung von Schilddrüsenknoten bestimmt, ist unbekannt; Es ist jedoch eine Tatsache, dass es einen Zusammenhang zwischen diesen anomalen Protuberanzen und dem Vorhandensein bestimmter Bedingungen gibt, wie zum Beispiel: Jodmangel in der Nahrung, Schilddrüsenadenom, Thyreoiditis, Schilddrüsenzysten, Kropf und Krebs zur Schilddrüse.
Die Identifizierung von Schilddrüsenknoten und die genaue Identifizierung ihrer Natur erfordert: die objektive Untersuchung, die Anamnese, eine Blutuntersuchung, die Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse, die Schilddrüsenszintigraphie und manchmal die Nadelbiopsie.
Die Behandlung von Schilddrüsenknoten hängt von ihrer Natur ab.

Kurzer Überblick über Anatomie und Schilddrüsenfunktionen

Die Schilddrüse ist ein ungepaartes Organ, das sich im vorderen Bereich des Halses am Halsansatz befindet.
In ähnlicher Form wie ein Schmetterling spielt die Schilddrüse eine sehr wichtige physiologische Rolle, da sie sich mit der Regulation befasst:

SchilddrüseAbbildung: Die Schilddrüse befindet sich vor dem Kehlkopf und der Luftröhre. Es besteht aus zwei seitlichen Lappen und einem zentralen Teil, dem Isthmus.

Sein Gewicht beträgt in der Regel etwa 20 Gramm, kann aber im Laufe des Lebens verändert werden (zum Beispiel in der Pubertät, Menopause, Schwangerschaft, Menstruation, Stillen usw.).

Bei Frauen ist es kleiner als bei Menschen.

Um all diese regulatorischen Aktivitäten durchzuführen, verwendet die Schilddrüse drei Hormone, die sie selbst produziert und ins Blut speist. Die betreffenden Hormone sind: Trijodthyronin (auch T3 genannt), Thyroxin (auch T4 genannt) und Calcitonin.
Die eigene Produktion von Hormonen und ihre Einführung in den Blutstrom machen die Schilddrüse wieder in die Liste der menschlichen endokrinen Drüsen.

Was sind Schilddrüsenknoten?

Schilddrüsenknoten oder Schilddrüsenknoten sind gut umschriebene und begrenzte geschwollene Teile der Schilddrüse.
Die Schilddrüsenknoten sind von extrem variabler Größe und haben fast immer einen gutartigen Charakter und verstecken nur in seltenen Fällen eine bösartige Neubildung.

Andere Eigenschaften

Schilddrüsenknoten können auf viele verschiedene Arten auftreten: Sie können Massen sein, die mit Flüssigkeit gefüllt sind oder mit flüssigem und festem Material gefüllt sind; sie können feste Massen sein; sie können eine gewisse Mobilität genießen oder vollständig fixiert sein; sie können einen Teil der Schilddrüse besetzen; sie können sich auf der Oberfläche oder in den tieferen Schichten der Schilddrüse befinden; Sie können einzeln (ein einzelnes Knötchen) oder mehrere (zwei oder mehr Knötchen) erscheinen.

Gut oder bösartig?

Die Möglichkeit, dass die Schilddrüsenknoten bösartig sind, schreckt die meisten Patienten mit abnormen Massen, die auf der Höhe der Schilddrüse umschrieben sind, zwar selten auf.

Mit diesem Artikel möchten wir nicht nur über Schilddrüsenknoten im Allgemeinen sprechen, sondern auch über ihre maligne Entwicklung und wie wir sie wahrnehmen können.

Schilddrüsenknoten: Zu welcher pathologischen Kategorie gehören sie?

Schilddrüsenknoten sind in der Liste der so genannten Schilddrüsenerkrankungen, zusammen mit Hyperthyreose, Hypothyreose, Kropf, Schilddrüsenkrebs und Thyreoiditis enthalten.
SchilddrüsenknotenSchilddrüsenerkrankungen sind in der Allgemeinbevölkerung sehr häufig. Laut einer Umfrage der Weltgesundheitsorganisation sind rund eine Milliarde Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung oder -dysfunktion weltweit betroffen. In Italien machen Menschen mit einer Schilddrüsenerkrankung 20% ​​der Gesamtbevölkerung aus.
Basierend auf zuverlässigen statistischen Erhebungen betreffen Schilddrüsenerkrankungen hauptsächlich Frauen und ältere Menschen.
Darüber hinaus hat sich aus anderen Untersuchungen eine bestimmte Assoziation mit Diabetes mellitus Typ 1, perniziöser Anämie, rheumatoider Arthritis, Autoimmunkrankheiten, Jodmangel in der Nahrung und massiver Exposition gegenüber ionisierender Strahlung herauskristallisiert.

Epidemiology

Schilddrüsenknoten sind in der Allgemeinbevölkerung sehr häufig. Am stärksten betroffen sind Frauen, ältere Menschen und solche, die in so genannten jodarmen geografischen Gebieten leben.
Der Nachweis von Schilddrüsenknoten bei Kindern ist sehr selten.
Aus verschiedenen statistischen Studien hat sich herausgestellt, dass:

  • In der erwachsenen Bevölkerung beträgt die Prävalenz der einzigen tastbaren Schilddrüsenknoten 3-7%, während die Prävalenz von tastbaren und nicht tastbaren Schilddrüsenknoten (aufgrund geringer Größe) zwischen 30% und 60% variiert;
  • Die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten in der weiblichen Bevölkerung ist etwa viermal höher als die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten in der männlichen Bevölkerung;
  • Nur 5-10% aller Schilddrüsenknoten haben einen malignen Charakter.

Ursachen

Derzeit ist es nicht klar, was der genaue pathophysiologische Mechanismus zur Bildung von Schilddrüsenknoten führt; Doch im Zuge ihrer umfangreichen Recherchen haben die Ärzte einen Zusammenhang zwischen dieser besonderen Ausbuchtungen Schilddrüse und einigen spezifischen Bedingungen festgestellt, wie wenn es eine Folge Verbindung zwischen den beiden Bedingungen war.
Die fraglichen Bedingungen sind:

  • Jodmangel in der Ernährung. Jod ist ein Mineral, das für die ordnungsgemäße Funktion der Schilddrüse essentiell ist. Wenn Jod fehlt, in der Tat ist die Schilddrüse nicht imstande, seine Hormone richtig zu synthetisieren.
    Der Mangel an Jod in der Nahrung ist ein Problem, das heutzutage häufiger in den ärmsten Regionen der Erde ist und in denen, wo es nur wenige natürlichen Quellen von Jod;
  • Schilddrüsenadenom. Es ist ein gutartiger Tumor, der sich aus einer sekretorischen Schilddrüsenzelle entwickelt.
    In den meisten Fällen ist es harmlos und symptomfrei; Seltener ist es für Hyperaktivität oder Hypoaktivität der Schilddrüse verantwortlich, in der Entwicklung resultierenden, in der ersten Bedingung, Hyperthyreose, und im letzteren Umstand, Hypothyreose;
  • Das Vorhandensein einer Schilddrüsenzyste. Thyroid Zysten sind kleine Unebenheiten auf der Basis der Schilddrüse, gefüllt mit flüssigem Material, fest-flüssigen oder festen nur.
    In der Regel leiten sie von Degeneration des Schilddrüsenadenome, von denen die Gutartigkeit behalten; seltener sind sie das Ergebnis bösartiger neoplastischer Transformationen.
  • Schilddrüsenentzündung. Es ist die Entzündung der Schilddrüse. Das Beispiel der bekanntesten ist die sogenannte Thyreoiditis Hashimoto-Thyreoiditis.
  • Der multinoduläre Kropf. In der Medizin bedeutet der Begriff "Kropf" die generalisierte Vergrößerung der Schilddrüse.
    Der Kropf ist die verallgemeinerte Vergrößerung der Schilddrüse aufgrund der Anwesenheit zahlreicher Schilddrüsenknoten.
  • Schilddrüsenkrebs. Es ist der bösartige Tumor der Schilddrüse.

Arten von Schilddrüsenknoten

TypFeatures
Einzelne Knötchen (oder solitäre Knötchen)Sie sind die Schilddrüsenknoten, die im Single-Modus auftreten.
Maligne Schilddrüsenknoten sind in der Regel single.
Mehrere KnötchenSie sind die Schilddrüsenknoten, die im multiplen Modus auftreten.
Autonome KnötchenSie sind Schilddrüsenknoten, die die hormonelle Aktivität der Schilddrüse verändern.
Wenn sie die Schilddrüse hyperaktivieren, werden sie autonome hyperfunktionelle Knötchen genannt; wenn sie dagegen die Schilddrüse drücken, werden sie autonome hypofunktionierende Knötchen genannt.
Krebsartige KnotenSie sind die Schilddrüsenknoten, die die bösartigen Tumoren der Schilddrüse bilden.
Zystische KnötchenSie sind die Schilddrüsenknoten, die die als Schilddrüsenzysten bekannten Zustand charakterisieren.
Adenomatöse KnötchenSie sind die Schilddrüsenknoten, die die Schilddrüsenadenome unterscheiden.
Nichtkanzeröse KolloidknotenSie sind die Schilddrüsenknoten, die auf der Ebene der Schilddrüsenfollikel gebildet werden.

Wenn maligne Schilddrüsenknoten wahrscheinlicher sind

Laut Experten ist das Vorhandensein von Schilddrüsenknoten mit malignem Charakter häufiger in:

Symptome und Komplikationen

Für weitere Informationen: Symptome Schilddrüsenknoten

SchilddrüsenknotenSchilddrüsenknoten sind in der Regel asymptomatisch; Folglich wird der Patient mit asymptomatischen Schilddrüsenknoten nicht von irgendeiner Störung klagen oft ignoriert und seinen Träger Zustand.
Das mögliche Vorhandensein einer mit Schilddrüsenknoten verbundenen Symptomatik kann von folgenden Faktoren abhängen:

  • Die unbequeme Position, die Große Größe und / oder das multiple Auftreten von Schilddrüsenknoten

oder.

  • Der Einfluss, dass einige Schilddrüsenknoten hormonelle Aktivität der Schilddrüse haben.

Im ersten Umstand (Schilddrüsenknoten in peinliche Lage, große etc.), kann die betroffene Person auftreten:

  • Ärger und manchmal echte Schmerzen, wo die Schilddrüsenknoten liegen;
  • Große Schilddrüse, belegt durch eine Schwellung am Hals;
  • Schwierigkeiten beim Schlucken, aufgrund der Kompression von Schilddrüsenknoten ausgeübt Speiseröhre;
  • Heiserkeit;
  • Atemprobleme aufgrund der Kompression von Schilddrüsenknoten gegen die Schilddrüse.

In der zweiten Situation (Schilddrüsenknoten, die die hormonelle Aktivität der Schilddrüse beeinflussen), jedoch kann der Patient entwickeln.

  • die typischen Symptome der Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenknoten, wenn die Aktivität des Schilddrüsenhormons stimuliert (häufigste Fall);
  • Typische Erkrankungen Hypothyreose, wenn Schilddrüsenknoten blockieren die Schilddrüsenaktivität (weniger häufig Fall).

Für Leser, die eine Auffrischung benötigen, die charakteristischen Symptome der Hyperthyreose sind: Hyperhidrose (oder übermäßiges Schwitzen), erhöhte Körpertemperatur, erhöhte Herzfrequenz, Zittern, Hitze-Intoleranz, Müdigkeit, Gewichtsverlust, erhöhte ' Appetit, Tachykardie und Nervosität; während der klassischen Symptome der Hypothyreose sind: trockene Haut, schütteres Haar, myxödematöse facies, Müdigkeit, kalte Haut, Bradykardie, Schläfrigkeit, Verstopfung und Intoleranz gegenüber Kälte.


Besonderheiten von malignen Schilddrüsenknoten:

  • Schnelles Wachstum. Maligne Schilddrüsenknoten vergrößern sich schnell und innerhalb weniger Wochen;
  • Anwesenheit von tastbaren Lymphadenopathie laterocervical (in einfacheren Worten, geschwollene Halslymphknoten);
  • Einzelerscheinungsmodus. Die gleichzeitige Anwesenheit mehrerer Schilddrüsenknoten ist selten ein Zeichen von Malignität;
  • Konsistenz bei Palpation und schlechte Beweglichkeit;
  • Wenn hormonelle Aktivität der Schilddrüse beeinflussen, häufiger neigen sie eher einen negativen Effekt zu haben, als zu stimulieren.

Gibt es eine Möglichkeit, das Vorhandensein von Schilddrüsenknoten zu bemerken?

Wenn oberflächliche oder große und nicht besonders tiefe Schilddrüsenknoten bei der Palpation der Schilddrüse selbst von einer unerfahrenen Hand nachweisbar sind.

Wann den Arzt kontaktieren?

Trotz der allgemein gutartigen Art von Schilddrüsenknoten, muss die Reaktion auf das Abtasten eines vergrößerten oder vergrößerten, auf der Höhe der Schilddrüse, immer sofort Ihren Arzt sofort kontaktieren, um alle medizinischen Befunde des Falles zu unterziehen.

Komplikationen

Mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit dem Vorhandensein von Schilddrüsenknoten sind:

  • Eine drastische Verschlechterung von Schmerzempfindungen, Atemwegserkrankungen und Schluckstörungen;
  • Das Auftreten der für unbehandelte Hyperthyreose oder unbehandelte Hypothyreose typischen Folgen;
  • Die maligne Entwicklung eines zuvor gutartigen Schilddrüsenknotens.

Diagnose

Im Allgemeinen beginnt das Verfahren der diagnostischen Tests zur Identifizierung und Untersuchung der Eigenschaften von Schilddrüsenknoten mit einer gründlichen objektiven Untersuchung der Schilddrüse und einer gewissenhaften Anamnese; danach geht es mit einer Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse und Bluttests weiter; Schließlich endet es mit einer Schilddrüsen-Szintigraphie und einer Schilddrüsen-Nadelbiopsie.

Objektive Untersuchung und Anamnese

Die objektive Untersuchung ist der Satz diagnostischer Manöver, die von dem Arzt durchgeführt werden, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Zeichen, die auf einen abnormalen Zustand hinweisen, in dem Patienten zu überprüfen.

  • Bei Schilddrüsenknoten besteht die objektive Untersuchung im wesentlichen in der palpatorischen Analyse der Schilddrüse, um verdächtige Protuberanzen zu identifizieren.

Die Geschichte ist jedoch die Sammlung und kritische Untersuchung von Symptomen und Fakten von medizinischem Interesse, berichtet vom Patienten oder seiner Familie (NB: der Beitrag von Familienmitgliedern ist besonders wichtig, wenn der Patient jung ist).

  • Im Falle von Schilddrüsenknoten konzentriert sich die Anamnese hauptsächlich auf die Suche nach Zuständen, die mit der Anwesenheit einer vergrößerten Schilddrüse einhergehen (zB Jodmangel, Risikofaktoren für maligne Schilddrüsenknoten usw.).

Ultraschall der Schilddrüse

Schmerzfreie und nicht-invasive Untersuchung (NB: nutzt Ultraschall), ermöglicht der Ultraschall der Schilddrüse nicht nur das Vorhandensein von Schilddrüsenknoten zu bestätigen, sondern auch die genaue Position, die genauen Abmessungen, die Konsistenz des Inhalts (fest oder Flüssigkeit) usw.

Blutanalyse

Die Bluttests dienen dem Arzt, um Daten über die Blutspiegel der Schilddrüsenhormone T3 und T4 und des Hypophysenhormons TSH zu erhalten, das die Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen steuert.
Dank der Analyse des Blutes ist es möglich festzustellen, ob bei Patienten mit Schilddrüsenknoten eine Hyperthyreose oder Hypothyreose im Gange ist.

Wen kontaktieren, wenn Schilddrüsenknoten die Schilddrüsenfunktion verändern?

Die medizinische Figur, mit der man in Kontakt treten muss, wenn die Schilddrüsenknoten die hormonelle Aktivität der Schilddrüse verändern, ist die des Endokrinologen, also eines auf Endokrinologie spezialisierten Arztes.

Schilddrüsenszintigraphie

Die Schilddrüsenszintigraphie ist eine diagnostische Untersuchung der Nuklearmedizin, die es erlaubt, die Schilddrüse von ihrer Funktion bis zu ihren Anomalien im Detail zu untersuchen.
Die Schilddrüsenszintigraphie klärt bei der Analyse der Knötchen nicht nur die Form, Größe und Lokalisation der Vergrößerungen, sondern auch den Einfluss, den solche Vergrößerungen auf die hormonelle Aktivität der Schilddrüse haben.

  • Schilddrüsenknoten, die laut Schilddrüsenszintigraphie eine stimulierende Wirkung auf die Schilddrüsenhormonaktivität haben, werden als "heiße Knötchen" bezeichnet; im Gegenteil, die Schilddrüsenknoten, die laut Schilddrüsenszintigraphie die hormonelle Aktivität der Schilddrüse herabsetzen, werden "kalte Knötchen" genannt.
  • Die "kalten Knoten" (dh diejenigen, die auch hypofunktionelle Knötchen genannt werden) neigen im Vergleich zu "heißen Knötchen" (dh jenen, die auch als hyperfunktionelle Knötchen bezeichnet werden) zu einer bösartigen Tendenz.

Schilddrüsenbiopsie

Die Schilddrüsenbiopsie ist eine moderat invasive Biopsie, bei der eine Probe von Schilddrüsenzellen mit einer speziellen Nadel entnommen und anschließend im Labor analysiert wird.
Die Schilddrüsen-Nadelbiopsie, die an Schilddrüsenknoten durchgeführt wird, erlaubt es, die benigne oder bösartige Art von abnormalen Vergrößerungen mit äußerster Präzision festzustellen.
Unter den diagnostischen Tests, die zum Nachweis eines bösartigen Schilddrüsenknotens verwendet werden, ist es zweifellos der nützlichste und indizierteste.

Der korrekte und erweiterte Name der Nadelbiopsie an den Schilddrüsenknoten ist die Schilddrüsennadelaspiration mit zytologischer Untersuchung.

Wie diagnostische man die asymptomatischen Schilddrüsenknoten?

Oft ist die Identifizierung von asymptomatischen Schilddrüsenknoten völlig zufällig und erfolgt durch Palpation des Halses oder aus anderen Gründen durchgeführte medizinische Tests.

Wie erkennen Ärzte ein bösartiges Knötchen?

Den Ärzten stehen verschiedene Werkzeuge zur Verfügung, um die Malignität eines Schilddrüsenknotens zu vermuten und möglicherweise festzustellen.
Zunächst werden die Spiegel von TSH, dh das Hypophysenhormon, das die Schilddrüse stimuliert, um die T3- und T4-Hormone abzusondern, bewertet:

  • Ein TSH-Wert im Standard ist ein Index für das endokrine Gleichgewicht der Schilddrüse, so dass die klinische Untersuchung beendet werden kann.
  • Im Falle von verändertem TSH werden die Konzentrationen an freiem Thyroxin gemessen, möglicherweise verbunden mit den Anti-Thyreoglobulin-Antikörpern und Antithyroperoxidase (AbTg und AbTPO).
  • Im Falle von niedrigem TSH und hohen Spiegeln von FT4 (freies T4) ist der Knoten wahrscheinlich hyperfunktionell, so dass der Charakter der Malignität sehr unwahrscheinlich ist.
  • Bei normalem oder hohem TSH sind in der Regel weitere diagnostische Tests eines Instrumententyps notwendig.

Die instrumentelle Untersuchung der ersten Ebene besteht aus der Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse, die es ermöglicht, die Anzahl, den Ort, die Größe und die Eigenschaften der Knoten zu bestimmen; das Malignitätsrisiko steigt in diesem Fall in Gegenwart eines isolierten und echoarmen (dh ökographisch soliden) Knotens in Gegenwart von intranodularen Mikroverkalkungen und schließlich in Gegenwart von unscharfen oder unregelmäßigen Rändern.
Andere primäre instrumentelle Untersuchungen sind die oben erwähnte Schilddrüsenszintigraphie und der Öko-Farb-Doppler: die erste Währung - wie wir gesehen haben - endokrine Aktivität, während die zweite den Grad der Vaskularisierung des Knotens oder der Knoten bewertet. Ein maligner Knoten ist eher ein "kalter" (oder hypo-sekretorischer) Knoten, hypervaskularisiert peri- und intra-nodulär.
Die korrekte Interpretation der Risikofaktoren und der oben angegebenen echographischen und szintigraphischen Kriterien kann nur einen Hinweis auf die gutartige oder bösartige Beschaffenheit eines Schilddrüsenknotens geben.
Die effektivste Untersuchungsmethode für die Differentialdiagnose zwischen malignen und benignen Schilddrüsenknoten ist die Schilddrüsen-Nadel-Aspiration (FNAb) mit zytologischer Untersuchung.
Dr. Giampaolo Papi veröffentlicht auf seiner Website infotairoide.it ein interessantes Flussdiagramm zum diagnostisch-therapeutischen Ansatz für den Patienten mit einem Schichten, der im Folgenden als rein indikativ bezeichnet wird:

Schilddrüsenknoten

Therapie

Für weitere Informationen: Medikamente zur Behandlung von Schilddrüsenknoten.

Die Therapie und Behandlung von Schilddrüsenknoten hängt von ihrer Natur und ihren Besonderheiten ab:

  • Bei benignen Schilddrüsenknoten, die mit Hyperthyreose (hyperfunktionellen Knötchen) assoziiert sind, umfasst das therapeutische Programm:
  • Bei gutartigen Schilddrüsenknoten, die die Schilddrüsenaktivität nicht beeinflussen ("normofunktionelle Knötchen"), kann sich der Arzt entscheiden:
    • Ständige Überwachung der Größe und Merkmale des Knotens und der Blutindizes im Verhältnis zur hormonellen Aktivität (endokrine Funktion) der Schilddrüse;
    • Verordnung einer "TSH-suppressiven" medikamentösen Therapie mit Levothyroxin, um den TSH-Spiegel möglichst gering zu halten; die theoretische Annahme dieser Behandlung, deren klinischer Nutzen noch diskutiert wird, ist die Verringerung der stimulierenden Wirkung von TSH in Bezug auf das Wachstum von Schilddrüsenknoten;
    • Operative Entfernung eines mehr oder weniger ausgedehnten Bereichs der Drüse (Thyreoidektomie), wenn Schilddrüsenknoten Schwierigkeiten beim Schlucken und / oder Atmen verursachen.
  • Im Falle maligner Schilddrüsenknoten sind die möglichen therapeutischen Möglichkeiten:
    • Operative Entfernung der Schilddrüse (totale Thyreoidektomie), möglicherweise verbunden mit der Exzision lokaler Lymphknoten;
    • Alkoholische Ablation. Kurz gesagt, beinhaltet diese Behandlung die Beseitigung des bösartigen Knotens durch die Injektion einer kleinen Menge Alkohol in Entsprechung desselben Knotens;
    • Medikamente speziell zur Behandlung von Schilddrüsenkrebs angezeigt. Es stellt die einzige brauchbare Lösung dar, wenn das maligne Knötchen ein weitverbreitetes (metastasierendes) Karzinom ist, inoperabel und mit radioaktivem Jod nicht behandelbar.

Welche Auswirkungen hat das Entfernen der Summe?

Die unmittelbarste Nebenwirkung der totalen oder partiellen Entfernung der Schilddrüse (die vorgenannte Thyreoidektomie) ist die Hypothyreose, die jetzt jedoch mit Hilfe einer Hormonersatztherapie auf L-Thyroxin-Basis leicht behandelt werden kann.

Prognose

In den meisten Fällen gutartig und asymptomatisch neigen Schilddrüsenknoten zu einer günstigen Prognose.
Die Gründe, warum die Prognose von Schilddrüsenknoten ungünstig sein oder ungewiss werden könnte, sind:

  • Das Vorhandensein von Symptomen, die es notwendig machen, auf die Entfernung eines Teils oder der gesamten Schilddrüse (mit allen Konsequenzen des Falles) zurückzugreifen;
  • Die bösartige Natur der anomalen Masse, die auf der Schilddrüse vorhanden ist. In diesen Situationen ist eine frühzeitige Diagnose essentiell, um auf Heilung zu hoffen.

Vorbeugung

Derzeit gibt es keine vorbeugende Maßnahme gegen Schilddrüsenknoten.

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