Schlaganfall — Definition, Ursachen und Symptome

Heute sprechen wir über Schlaganfall, eine Krankheit, die in Italien nach Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Neoplasien die dritte Todesursache darstellt. Es ist auch einer der Hauptgründe für Behinderung.
Schlaganfall bedeutet wörtlich "Schlag". Tatsächlich treten die Symptome plötzlich heftig auf, oft ohne Warnsignale. Schlaganfall ist eine Krankheit, die das Gehirn aufgrund eines Kreislaufproblems betrifft. In der Praxis erscheint es, wenn eine Unterbrechung des Blutflusses in einem mehr oder weniger ausgedehnten Bereich des Gehirns auftritt; Diese Verringerung der Blutversorgung kann mit dem Vorhandensein eines Hindernisses, wie eines Blutgerinnsels, oder mit dem Zerbrechen eines Gehirngefäßes verbunden sein. Im ersten Fall sprechen wir vom ischämischen Schlaganfall, im zweiten vom hämorrhagischen Schlaganfall. Was auch immer die Ursache ist, der private Hirnbereich der richtigen Blutversorgung geht in Leiden über. Ohne das notwendige Sauerstoff- und Nährstoffangebot kann das Gehirngewebe seine Aktivität nicht ausüben und auch nicht lebenswichtig bleiben: Wenn der Blutfluss für einige Minuten gestoppt wird, kann dies zum Absterben der Gehirnzellen führen, die nicht in der Lage sind, sich zu regenerieren. Aus diesem Grund gehen die Aktivitäten, die von der beschädigten Hirnregion kontrolliert werden, oft irreparabel verloren. Die betroffene Person kann dann einen Zustand der Behinderung oder körperlicher Schwierigkeiten auch nach dem Schlaganfall melden. In anderen Fällen ist das Ergebnis leider fatal.
Die Schlaganfallsymptome variieren eindeutig je nach Ort und Ausmaß der geschädigten Hirnregion; Im Gegensatz zu anderen neurologischen Störungen haben diese Symptome jedoch immer die Eigenschaft, plötzlich und ohne Warnung zu entstehen.
Schlaganfall kann charakteristische Symptome verursachen: Schwäche, plötzlicher Verlust der Empfindung oder Lähmung eines Teils des Körpers; Schwierigkeiten, Wörter zu finden oder zu verstehen, was andere sagen; Lähmung eines Teils des Gesichts; plötzliche Probleme mit dem Sehen; Verlust des Gleichgewichts, Schwindel und Koordinationsmangel. Die Zeichen des Schlaganfalls zu erkennen ist wichtig, weil Sie so schnell wie möglich eingreifen müssen. In der Tat gibt es spezifische Behandlungen, die, wenn sie eine kurze Entfernung vom Beginn der Symptome angenommen werden, erlauben, die Schäden sehr zu begrenzen.
Wie erwartet, kann der Schlaganfall von Ischämie oder Blutung abhängen. Lassen Sie uns sehen, welche Funktionen uns erlauben, diese zwei verschiedenen Ereignisse zu unterscheiden. Ischämischer Schlaganfall ist die häufigste Art von Schlaganfall. In den allermeisten Fällen hängt die Krankheit tatsächlich vom plötzlichen Verschluss eines Blutgefäßes ab, das den normalen Blutfluss verhindert. Dies führt zu einer Ischämie. Meistens ist die Blockierung des Blutflusses die Folge einer atherosklerotischen Plaque, die sich allmählich zu einem Gehirngefäß entwickelt hat, das wächst, um es zu verschließen; in anderen Fällen kann die gleiche Plaque plötzlich brechen, was zur plötzlichen Bildung eines Blutgerinnsels, genannt Thrombus, führt, der das betroffene Gefäß verschließt. In anderen Fällen kann die Obstruktion durch Blutgerinnsel verursacht werden, die sich in anderen Teilen des Körpers, wie dem Herzen, gebildet haben; diese Blutgerinnsel, die sich von der ursprünglichen Stelle lösen, nehmen den Namen Emboli an und werden daher vom Blutfluss zum Gehirn getrieben; wenn sie nicht durch die Abwehrmechanismen des Organismus in der Zeit aufgelöst werden, verstopfen diese emboli buchstäblich Blutgefäße des niedrigeren Kalibers. Die andere Form des Schlaganfalls, der hämorrhagische Schlaganfall, tritt stattdessen bei einem Bruch eines Blutgefäßes des Gehirns auf. Diese Art von Schaden kann wiederum von einem plötzlichen und beträchtlichen Anstieg des Blutdrucks oder dem Vorhandensein einer Fehlbildung der Gefäßwand selbst abhängen, wie es beispielsweise bei einem zerebralen Aneurysma der Fall ist. Sogar die gleichen atherosklerotischen Plaques helfen jedoch, die Wände der Blutgefäße zu versteifen, was deren Bruch erleichtert. Im Falle eines hämorrhagischen Schlaganfalls leiden die Gehirnzellen nicht nur an der Unterbrechung der oxygenierten Blutversorgung, sondern auch an dem Druck, den das aus der Läsion austretende Blut ausübt, das sich durch Kompression der Umgebung ansammelt. Der hämorrhagische Schlaganfall ist deutlich seltener als der ischämische Schlaganfall, ist aber, wie leicht vorstellbar, mit einer höheren Kurzzeitsterblichkeit verbunden. Manchmal gehen dem eigentlichen Schlaganfall Symptome voraus, die denen eines Schlaganfalls sehr ähnlich sind, mit dem einzigen Unterschied, dass sie reversibel sind; In der Tat verschwinden diese Symptome spontan innerhalb weniger Minuten oder Stunden. In diesen Fällen sprechen wir von transitorischen ischämischen Attacken, einer Art "Mini-Schlaganfall", der auftritt, wenn die Blutversorgung des Gehirns nur für kurze Zeit unterbrochen wird. Wie wir in einem früheren Video gesehen haben, kann die transitorische ischämische Attacke eine Alarmglocke für einen echten Schlaganfall sein, also sollte sie niemals unterschätzt werden. Sobald etwas nicht stimmt, ist es ratsam, die 118 so schnell wie möglich zu alarmieren.Tatsächlich ist es nicht möglich, im Voraus zu wissen, ob es sich um eine vorübergehende ischämische Attacke oder einen Schlaganfall handelt.
Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls erhöhen, sind zunächst die Atherosklerose. Es ist eine Verengung der Arterien aufgrund der Bildung von fettreichen Ablagerungen in ihnen. Die Hauptursache für diese Krankheit ist ein zu hoher LDL-Cholesterinspiegel im Blut, das sogenannte "schlechte Cholesterin", das sich an den Wänden von Blutgefäßen ans Gehirn ansammeln kann. Auf lange Sicht können atherosklerotische Plaques - auch bestehend aus weißen Blutkörperchen, Kalzium und Narbengewebe - verdicken, um den Blutkreislauf zu blockieren. Außerdem können kleine Fragmente aus diesen Platten austreten und die kleineren Hirngefäße verschließen. Andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen, wie Herzrhythmusstörungen - insbesondere Vorhofflimmern - können ebenfalls die Bildung von Embolien, die auf das Gehirn gerichtet sind, fördern. Neben der Atherosklerose spielt auch die arterielle Hypertonie eine entscheidende Rolle: Sie kann tatsächlich Ischämien und Gefäßrupturen begünstigen. Das Schlaganfallrisiko steigt auch bei Diabetes deutlich an, da die Erkrankung die Blutgefäße des gesamten Körpers einschließlich des Gehirns schädigt.Andere kleinere Ursachen für Hirnschlag sind Blutgerinnungsstörungen und ein vorheriger Schlaganfall. Wenn sie nicht angemessen behandelt werden, erhöhen sie die Wahrscheinlichkeit, einen Schlaganfall zu erleiden.
Mehrere Faktoren können das Risiko eines Schlaganfalls erhöhen. Einige von ihnen können nicht geändert werden, wie Alter, Geschlecht und Familiengeschichte werden. Schlaganfall ist häufiger nach 55 Jahren und das Risiko verdoppelt sich nach jeder Dekade. Auch sind Männer stärker betroffen als Frauen, obwohl das Risiko nach einpendeln neigt Menopause immer noch höher für Frauen über 80 Jahre als Männer im gleichen Alter. Sehen wir uns nun an, was die wichtigsten modifizierbaren Risikofaktoren sind. Zuallererst steigt das Schlaganfallrisiko bei Rauchern. In der Tat ist das Rauchen ein sehr furchterregender Feind der Blutgefäße. Um nur ein paar Beispiele: begünstigt Bluthochdruck, Plaque-Ablagerungen in den Arterien und verringert Sauerstoffversorgung des Blutes und Organe. Selbst eine falsche Ernährung kann den Beginn eines Kreislaufproblems fördern. Insbesondere ist eine Diät zu reich an gesättigten Fettsäuren ist zu einem Anstieg der schlechten Cholesterins im Blut verbunden ist, während das überschüssige Salz Erhöhung hilft, den Blutdruck. Der übermäßige Konsum von Alkohol, Übergewicht und Bewegungsarmut sind zusätzliche Risikofaktoren für das Auftreten eines Schlaganfalls. Die Verwendung von oralen Kontrazeptiva scheint mit einem erhöhten Risiko für einen Schlaganfall bei Frauen All diesen beeinflussbaren Faktoren assoziiert zu sein, die wir aufgeführt haben, um vorbeugende Maßnahmen zugänglich sind, aber dazu mehr im Detail in der nächsten Ausgabe.