Scotoma funkelnd

Allgemeinheit

Das szintillierende Skotom ist eine visuelle Manifestation, die sehr oft mit Migräne mit Aura assoziiert ist.
Dieses Symptom besteht in der Wahrnehmung eines dunklen Flecks, der von kleinen farbigen Streifen mit intermittierender Helligkeit umgeben ist, in einem visuellen Hemikamp. In der Praxis sieht das Subjekt, das ein szintillierendes Scotom erfährt, einen Bereich mit verringerter visueller Effizienz, während die Details, die im Rest des visuellen Feldes vorhanden sind, normalerweise wahrgenommen werden.


Scotoma funkelnd

Das szintillierende Skotom manifestiert sich aus Gründen, die noch nicht vollständig bekannt sind, aber in den meisten Fällen kann dieses Symptom durch die Verengung der mit den Augen verbundenen Blutgefäße begünstigt werden. Diese Vasokonstriktion (meist vorübergehend) reduziert die Empfindlichkeit der Netzhaut und damit die Sehschärfe.

Was

Das szintillierende Skotom besteht in der Wahrnehmung von Lichtspuren, die einen dunklen Fleck in einem visuellen Hemikamp umschreiben. Diese Art von Flecken, die von grellen oder farbigen Streifen umgeben sind, entsprechen einem Bereich mit reduzierter oder fehlender Empfindlichkeit der Netzhaut, der sich als eine veränderte Reaktion auf den Lichtreiz manifestiert.

Unabhängig von dem beobachteten Objekt erfährt dieser Fleck keine Verschiebungen in Bezug auf den Rest des Gesichtsfeldes.
Das szintillierende Skotom hat eine ziemlich variable Frequenz, während die Dauer der Manifestation mit dem pathologischen Ereignis zusammenhängt. Dieses Symptom kann im Gesichtsfeld eines oder beider Augen auftreten.

Ursachen

Das szintillierende Skotom ist eine visuelle Manifestation, die häufiger bei Migräne mit Aura auftritt, in deren Zusammenhang es ein Prodromalsymptom ist.
Es gibt jedoch andere Situationen, in denen sie auftreten können. Zum Beispiel können die szintillierenden Skotome in Bezug auf Sehprobleme und verschiedene Krankheiten auftreten, die mit der Funktionalität des Auges zusammenhängen, einschließlich:

  • Glaucoma;
  • Netzhautablösung;
  • Opazität der Linse (Katarakt);
  • Makula-Erkrankungen;
  • Veränderungen des Sehnervs (z. B. Neuritis) und / oder Läsionen auf der Ebene der optischen Wege (von der Netzhaut zu den kortikalen Sehzentren).

In anderen Fällen können szintillierende Skotome sekundär zu:

  • Rausch;
  • Vaskuläre Probleme (z. B. Kreislaufkrämpfe der Netzhautarterie oder Augenblutungen);
  • Ischämie, Läsionen oder Hirntumoren.

Seltener ist das szintillierte Skotom auf den unerwünschten Effekt bei der Anwendung bestimmter Medikamente zurückzuführen.

Symptome und Komplikationen

Das szintillierende Skotom ist eine Manifestation, die darin besteht, dass im Gesichtsfeld ein dunkler Fleck erscheint, aus dem sich gebrochene Linien oder wellenförmige Streifen verschiedener Farben (gelb, rot, blau und grün) entwickeln. Der blinkende Bereich kann auch das Aussehen eines blinkenden Kreises oder einer Wölbung haben.
Diese Manifestationen treten meistens zusammen mit vielen anderen sehr lästigen Symptomen auf. Zum Beispiel kann der Patient auch unter Kopfschmerzen, allgemeiner Erschöpfung, Schwindel, Übelkeit und Erbrechen leiden.
Diese besondere Art von Skotom ist charakteristisch für Migräne mit Aura und geht häufig dem eigentlichen Angriff voraus. In diesem Fall ist dieses Prodromalsymptom vorübergehend und dauert einige Minuten (normalerweise nicht länger als eine halbe Stunde), bevor es verschwindet, um Platz für die typischen intensiven Kopfschmerzen zu schaffen.

Diagnose

Bei der Untersuchung des Gesichtsfelds wird das szintillierende Skotom graphisch als ein dunkler Bereich dargestellt, der von einer intermittierenden Luminanzfärbung und einer variablen Farbe umgeben ist, die auf die festen Objekte projiziert und verschiedene Lokalisationen (peripher oder zentral) haben kann.

Note

Für den Fall, dass die szintillierenden Skotome persistieren und in Verbindung mit anderen Störungen wie Kopfschmerzen, erbrechen ohne Übelkeit, Sprach- und Lähmungserscheinungen auftreten, ist es notwendig, unverzüglich den Arzt zu kontaktieren. In der Tat könnte das szintillierende Skotom das erste Symptom einer neurologischen Pathologie darstellen.

Therapie

Die Behandlung von szintillierenden Skotomen ist auf die auslösende Bedingung ausgerichtet. Im Falle von Migräne zum Beispiel bietet das Management die gleichen Maßnahmen, die für diese Form von Kopfschmerzen empfohlen werden. Bei Glaukom dagegen löst sich das szintillierende Skotom nach Einnahme von Medikamenten, die den Augeninnendruck senken.
Bei permanenten neurologischen Schäden gibt es keine Heilung, um die szintillierenden Skotome zu eliminieren. Eine angemessene Rehabilitation kann jedoch helfen, einen Teil der visuellen Funktionalität wiederherzustellen.