Spiramycin

Spiramycin ist ein Antibiotikum, das zur Makrolidklasse gehört und aus Streptomyces ambofaciens-Kulturen isoliert wird.


Spiramycin

Spiramycin - chemische Struktur.

Indikationen

Für was Sie verwenden

Spiramycin wird zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch dafür empfindliche Bakterien verursacht werden.
Genauer gesagt ist Spiramycin indiziert für die Behandlung von:

Warnungen

Während der Behandlung mit Spiramycin - insbesondere bei hohen Dosen und über längere Zeit - sollten regelmäßige Kontrollen der Blutabfälle und der Leberfunktion durchgeführt werden.
Bei Patienten mit Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel wurden nach der Anwendung von Spiramycin einige Fälle von akuter hämolytischer Anämie berichtet. Daher wird die Verwendung des Medikaments durch diese Kategorie von Patienten nicht empfohlen.

Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Anwendung von Spiramycin und Levodopa (ein Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit) kann zu einer verminderten Resorption führen. Daher - wenn die gleichzeitige Anwendung der beiden Medikamente unvermeidbar ist - kann eine Anpassung der gegebenen Levodopa-Dosis notwendig sein.
Es ist möglich, dass es eine Kreuzresistenz zwischen Spiramycin und Erythromycin (dem Stamm der Makrolidklasse), anderen Makroliden oder anderen Arzneimitteln mit ähnlicher chemischer Struktur gibt.
In jedem Fall sollten Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie - oder wenn Sie kürzlich eingestellt wurden - Medikamente jeglicher Art einnehmen, einschließlich verschreibungspflichtiger Medikamente und pflanzlicher und / oder homöopathischer Produkte.

Nebenwirkungen

Spiramycin kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen hervorrufen, obwohl nicht alle Patienten diese Nebenwirkungen erfahren. Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit ab, die jede Person gegenüber der Droge hat. Daher ist es nicht sicher, dass die unerwünschten Wirkungen alle und mit der gleichen Intensität in jedem Individuum auftreten.
Die folgenden Nebenwirkungen sind die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Spiramycin auftreten können.

Gastrointestinale Störungen

Spiramycin-Therapie kann zu Übelkeit, erbrechen und Durchfall führen. Darüber hinaus kann es - wenn auch selten - zu einer pseudomembranösen Kolitis kommen, die normalerweise bei schwerem Durchfall auftritt und durch Clostridium difficile-Superinfektion verursacht wird (ein Schlag, der normalerweise in der menschlichen Bakterienflora vorhanden ist).

Allergische Reaktionen

Spiramycin kann, wie jede andere Droge, allergische Reaktionen bei empfindlichen Personen verursachen. Diese Reaktionen können sich in Form von zeigen:

Henoch-Schönlein-Vaskulitis und Purpura können seltener auftreten.

Hepatobiliäre Störungen

Die Behandlung mit Spiramycin kann zu Leberfunktionsstörungen und cholestatischen und gemischten Hepatitiden führen.

Erkrankungen des Blutes und des Lymphsystems

Spiramycin-Therapie kann den Beginn einer akuten hämolytischen Anämie fördern, insbesondere bei Patienten mit einem Enzym-6-Phosphat-Dehydrogenase-Mangel.

Erkrankungen des Nervensystems

Transiente Parästhesien können während der Behandlung mit Spiramycin auftreten.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung von Spiramicin gibt es kein wirkliches Gegenmittel, daher ist die Behandlung rein symptomatisch und unterstützend.
Wenn Sie vermuten, dass Sie zu viel Antibiotikum eingenommen haben, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen und zum nächsten Krankenhaus gehen.

Aktionsmechanismus

Spiramycin wirkt antibiotisch, indem es die Synthese von bakteriellen Proteinen stört.
Die Proteinsynthese in Bakterienzellen erfolgt dank bestimmter Organellen, die Ribosomen genannt werden.
Ribosomen bestehen aus ribosomaler RNA und assoziierten Proteinen, um zwei Untereinheiten zu bilden:

  • Die 30S-Untereinheit, bestehend aus 21 Proteinen und einem RNA-Molekül (16S);
  • Die 50S-Untereinheit, bestehend aus 34 Proteinen und zwei RNA-Molekülen (23S und 5S).

Die Aufgabe dieser Organellen ist es, die Boten-RNA, die aus dem Zellkern kommt, zu binden und zu übersetzen und die Proteine ​​zu synthetisieren, für die sie kodiert.
Spiramycin bindet an das ribosomale 23S-RNA-Molekül, das in der 50S-Untereinheit vorhanden ist.
Die Bindung von Spiramycin mit 23S-RNA verhindert, dass RNA die Proteinsynthese vervollständigt, wodurch das bakterielle Zellwachstum inhibiert wird.

Benutzungsmodus - Dosierung

Spiramycin ist zur oralen Verabreichung in Form von 3,000,000 U.I-beschichteten Tabletten verfügbar.
Die Tabletten sollten im Ganzen eingenommen werden, ohne zu kauen und mit einer großzügigen Menge Wasser.
Im Folgenden finden Sie einige Angaben zu den üblicherweise in der Therapie verwendeten Medikamentendosen.

Erwachsene

Bei Erwachsenen beträgt die übliche Dosis von Spiramycin zwei oder drei Tabletten, die in zwei oder drei Verabreichungen aufgeteilt werden.

Kinder

Bei Kindern beträgt die üblicherweise verabreichte Spiramycin-Dosis 150.000-225.000 U.I./Kg Körpergewicht, die in drei oder vier Verabreichungen aufgeteilt werden kann. Die Therapie mit dem Antibiotikum muss dann für mindestens 48 Stunden fortgesetzt werden, nachdem die Symptome der Infektion verschwunden sind.
Die Menge des verabreichten Arzneimittels variiert in Abhängigkeit von der Schwere der Infektion, die behandelt werden soll.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Da Spiramycin nur in geringem Umfang über den Nierenweg ausgeschieden wird, sind bei dieser Patientengruppe Anpassungen der normalerweise verabreichten Dosen des Medikaments nicht notwendig.

Schwangerschaft und Stillzeit

Es gibt keine Studien, die die Sicherheit der Spiramycin-Anwendung während der Schwangerschaft genau bestimmen. Daher sollte die Anwendung dieses Medikaments bei Schwangeren nur in Fällen absoluter Notwendigkeit und nur unter strenger Aufsicht des Arztes durchgeführt werden.
Da Spiramycin in die Muttermilch übergeht, ist die Anwendung des Antibiotikums bei stillenden Müttern kontraindiziert und sollte vermieden werden.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von Spiramycin ist in den folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Spiramycin oder andere Makrolide;
  • Während der Stillzeit.