Studie mit Echokardiocordoppler bei Ausdauersportlern

Von Dr. Luigi Ferretto.

Einführung

Die intensiven Trainingseinheiten, die Athleten unterziehen, die Leistungssport-Aktivitäten ausüben, um strukturelle Veränderungen des Herzens führen, die zwar in Richtung der Grenzen der Pathologie vordringenden, Anpassung physiologischer Ausdruck des kardiovaskulären Systems auf Stress sind, und verlassen dann im Wesentlichen das "normale" Herz (1).
Die Beteiligung an dynamischer oder isotonischer Bewegung verursacht eine Volumenüberlastung und führt zu einer erhöhten Herzfrequenz, einem erhöhten venösen Rückfluss und einem Abfall des peripheren Gefäßwiderstands, insbesondere im Muskelbereich(2,3).
Das zentrale morphologische Anpassungsmodell führt zu einer Erhöhung des linksventrikulären enddiastolischen Volumens mit leichter parietaler Hypertrophie (exzentrische Hypertrophie). In der Tat ist die Zunahme der muskulären Wandspannung, die für die Dilatation der linken Ventrikels Höhle auftreten würde, normalisiert durch eine moderate Zunahme der Wanddicke in Übereinstimmung mit dem Gesetz von Laplace(4,5).


Studie mit Echokardiocordoppler bei Ausdauersportlern

Material und Methoden

In der Kardiologie Ambulanz des Sports von Athena „Villa dei Pini“ haben wir die Morphologie und die Herzfunktion von ecocardiocolordoppler „GE Vivid 3“, eine Gruppe von 16 Master-Athleten zu üben Sport-Ausdauerwettbewerb und eine Gruppe von 16 sitzende Fächer oder hauptsächlich für Freizeit- und Freizeitsportarten.
Die Gruppe von Athleten wurden zwischen 24 und 37 Jahren, einer Ruheherzfrequenz zwischen 37 und 48 s / min‘, der systolische Blutdruck in Ruhe von 110 ± 10 mm Hg und der diastolische 75 ± 5 mmHg, ein SpO2 von 99%, praktiziert, wöchentlich, 12-20 Stunden intensiver sportlicher Aktivität und alle waren für die Wettbewerbsfähigkeit geeignet.
Die Gruppe der sesshaften Probanden war zwischen 26 und 37 Jahre alt, eine Ruheherzfrequenz zwischen 60 und 80 b / min, der systolische Druck in Ruhe, 120 ± 10 mmHg und diastolisch 80 ± 5 mmHg, eine SpO2 von 98% und gelegentlich (2-3 Stunden pro Woche) körperliche Aktivität.
Wir werteten für beiden Gruppen, den linksventrikuläre Durchmesser in der Diastole, die interventrikulären Septums Dicke und hintere Wand des linken Ventrikels in der Diastole, die Auswurffraktion des linken Ventrikels, der linke atriale Durchmesser von M-Modus-Verfahren, und die Funktionalität der Ventile, mit Color-Doppler.

Ergebnisse

Der linke Ventrikel in der Diastole lag in der Gruppe der Sportler zwischen 54 mm und 62 mm, in der sitzenden Gruppe zwischen 47 mm und 52 mm.
Die Dicke des interventrikulären Septums in der Diastole lag bei Sportlern zwischen 11 mm und 13 mm, in der sitzenden Gruppe zwischen 8 mm und 10 mm.

ecocardiocolordopplerecocardiocolordoppler

Die Diastolendicke der Hinterwand des linken Ventrikels betrug in der Gruppe der Athleten zwischen 11 mm und 13 mm, während sie in der Gruppe der sitzenden Patienten zwischen 9 mm und 10 mm betrug.
Die Ejektionsfraktion lag in der Gruppe der Athleten zwischen 60% und 70%, in der sitzenden Gruppe zwischen 70% und 80%.
Der linke anterior-posteriore Vorhofdurchmesser in der linken parasternalen Längsachse wurde in der Gruppe der Athleten zwischen 37 mm und 41 mm gefunden, während er in der sitzenden Gruppe zwischen 24 mm und 35 mm lag.
Wir haben dann die Funktionalität der Klappen unter besonderer Berücksichtigung der Kontinenz bewertet, wobei wir davon ausgegangen sind, dass die Klappenstrukturen bei allen Probanden anatomisch normal waren.
Mitralklappeninsuffizienz wurde in der Gruppe der Athleten bei 11 Patienten (69%) gefunden, während in der sitzenden Gruppe nur bei 5 Patienten (31%).
ecocardiocolordopplerDieser Strahl systolischen wurde durch homogene blaue Farbe mit wenig Varianz Komponente, bei Sportlern gekennzeichnet, daß im linken Vorhof ausgestreckt für eine Länge von weniger als 2 cm dall'anulus Mitral- und mit maximal einstellbarer Geschwindigkeit um 4,5 m / s, während, bei sitzenden Frauen betrug die Länge 1 cm nicht, bei einer Höchstgeschwindigkeit von etwa 2 m / s.
Regurgitation der Trikuspidalklappe wurde in der Gruppe der Athleten bei 12 Probanden (75%) gefunden, während in der Gruppe der sitzenden bei 8 Probanden (50%).
Auch dieser systolische Strahl wurde durch den Farbdoppler in Blau mit einem kleinen sichtbar gemachtecocardiocolordopplerVarianzkomponente, mit einer Erweiterung, im rechten Vorhof, ziemlich breit, bis zu 4 cm von der Klappenanulus bei Sportlern und bis zu 2 cm in sitzenden, maximal in protosistole.
Pulmonalklappeninsuffizienz wurde in der Gruppe der Athleten bei 11 Probanden (69%) gefunden, während in der Gruppe der sitzenden bei 7 Probanden (44%). Beim Farb-Doppler wurde die Regurgitation durch eine homogene rote Farbe dargestellt, die sich um nicht mehr als 2 cm in eine rechte Herzkammer erstreckte und fast vollständig die Diastole einnahm.
In keinem der beiden Gruppen wurde eine Aorteninsuffizienz gefunden.


Diskussion und Bibliographie »