Stuhlinkontinenz: Pflege, Interventionen und Diät

Das Problem der Stuhlinkontinenz

Behandlung von StuhlinkontinenzEs ist die Rede von Stuhlinkontinenz, wenn es nicht mehr möglich ist, den Drang zu kontrollieren oder einfach das Gefühl, den Darm zu entleeren; es folgt daher, unkontrollierte und ungewollte Emission von Kot und Darmgas.
Glücklicherweise ist Stuhlinkontinenz keine unheilbare Erkrankung, wie angenommen werden könnte. Eine spezifische medizinische Behandlung des Anfalls, unterstützt durch eine gezielte und ausgewogene Ernährung, ist zweifellos die ideale Lösung, um diese unangenehme Erkrankung zu beseitigen und Komplikationen und Rückfällen vorzubeugen.
Um dauerhaft Stuhlinkontinenz behandeln Sie sollten - und müssen - nehmen an mehreren Fronten:

  1. die Ursache Ausrottung, die es geführt: das richtige Heilmittel zu finden ist daher wichtig, alle diagnostischen Tests, die für die korrekte Bewertung der Störung zu unterziehen
  2. Richtig schlechte Essgewohnheiten
  3. Achten Sie auf Ihren Körper zu diesem Zweck spielt die persönliche Hygiene eine wichtige Rolle
  4. Besprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über alle Sorgen und Probleme, vor allem in Gegenwart von Symptomen / Anzeichen eines anomalen oder verdächtigen

Es gibt keine universelle Heilung für den Kampf Stuhlinkontinenz, weil die Erkrankung multifaktoriell Ursprung hat. In der Tat, während einige Patienten operiert werden müssen, andere einfach Ihre Ernährungsgewohnheiten ändern und eine ausschließlich pharmakologische Betreuung folgen.

Pflege pharmakologische

Auch gegen die medikamentöse Behandlung ist Stuhlinkontinenz nicht das gleiche für alle Patienten. Wie wir in der Tat gesehen haben, kann diese Störung der Darmentleerung durch Probleme ganz andere oder sogar gegenüber verursacht werden (z. B. chronische Verstopfung oder chronischer Durchfall).

  1. Fall 1: abhängig von Stuhlinkontinenz chronischer Verstopfung / Koteinklemmung. Die Beschwerden können durch die spezifische Aufnahme von Abführmitteln ausgerottet werden. Das am häufigsten verwendete Medikament für diesen Zweck ist die Lactulose, ein Wirkstoff osmotischer Abführmittel extrem empfindlich, kann Wasser in das Darmlumen ziehen, die Stühle Erweichung und die Darmperistaltik stimulierend. Glycerin auch Zäpfchen oder Bisacodyl (zB. Dulcolax) kann Nutzen in Gegenwart von Stuhlinkontinenz bringen zu Verstopfung im Zusammenhang.
  2. Fall 2: Stuhlinkontinenz abhängig chronischer Durchfall. Die Störung ist eindeutig mit anti-Diarrhoe-Medikamenten behandelt:
    • Das Prinzip Loperamid (z. B. Imodium), erweist sich für die Linderung des Durchfalls besonders geeignet erwiesen, Reflexion der Störung der Stuhlinkontinenz zu verbessern. Das Loperamid erhöht den Ton des analen Schließmuskel, während die Verringerung der Stuhlgänge (peristaltischen Kontraktionen) und die Häufigkeit der Evakuierung.
    • Anticholinergika (zB Atropin, Belladonna.): Angegeben Darmsecretion zu reduzieren und die Bewegungen der Eingeweide einzustellen.
    • Opioide (. ZB Codein) sowie für die Behandlung von Husten, einige Opioide wie Codein als Inhibitoren der Darmmotilität verwendet. Allerdings ist es erwähnenswert, dass diese Medikamente im Vergleich zu den früheren, sind viel weniger verwendet für die Behandlung von Stuhlinkontinenz wegen erheblichen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit ihnen.
    • Aktivkohle: Wirkstoff gezeigt, um den Wassergehalt im Stuhl zu reduzieren.

Alternative Interventionen

Für alle jene Fälle von teilweise Stuhlinkontinenz (minor) hat es sich entwickelt ein neues therapeutisches-rehabilitativen Verfahren - bekannt als Biofeedback - sehr nützlich, um den Schließmuskel Tätigkeit des Subjekts zu erkennen. Es ist eine Interventionsstrategie geeignet für Patienten, die eine Abnahme der rektalen Empfindlichkeit erfahren, aber noch Sphinkteraktivität markiert. Biofeedback ist eine spezielle Reha-Technik, um die Muskeln des Beckenbodens zu stärken: hier wird der Patient „erzogen“ zu kontrahieren und lassen Sie die Muskeln in dem analen Hauptquartier, um den Drang der Defäkation bei unpassendsten Momenten zu widerstehen (für weitere Informationen: Gesetze Kegel-Übungen).
Die Behandlung von Biofeedback, immer in einer ambulanten Praxis durchgeführt, sieht die Einführung einer kleinen Sonde in den Analkanal und in einem rektalen Ampulle Teil des Patienten. Die Sonde, die den Druck auf den Analkanal Wände aufzeichnet, ist mit einem Computer verbunden, der die Daten verarbeitet und transformiert sie in Impulse und farbigen Balken. Verschiedene Farben der Balken zeigen den Grad der Kontraktion und Entspannung der betroffenen Muskeln. die richtigen Informationen an den Arzt über die richtigen Verfahren für die Durchführung der Beckenbodens nach dem Aufstehen, wird es die gleichen Patienten zu bewerten sein, wie sie durch die Beobachtung und Untersuchung des farbigen Bänder durch den Monitor aufgenommen zu laufen.
Es ist nicht ungewöhnlich, als Unterstützung für Biofeedback, wird der Patient auch auf eine passive Gymnastik unterworfen, bekannt als Elektrotherapie: Diese Behandlung in der Stimulierung der Fasern der analen Muskeln durch das Einsetzen einer Elektrode in den Analkanal besteht. Die Elektrotherapie abgeleitete Vorteile sind noch unsicher; daher muss es nicht immer ist die Umsetzung gerechtfertigt.
Einige Patienten mit Stuhlinkontinenz kann aus der Anwendung profitieren so genannten anal Tupfer: es stimmt, dass Stecker in den Anus eingeführt werden unfreiwilligen Verlust von Fäkalien zu verhindern.

Chirurgische Eingriffe

Wenn weder die Wirkung von Drogen oder Sanierungsstrategien ausreichend ist, Stuhlinkontinenz zu bekämpfen, wird der Patient eine Operation zu unterziehen gezwungen. Oft ist eine Operation erforderlich, wenn die Stuhlinkontinenz zu Rektumprolaps oder bei der Geburt Verletzungen in Zusammenhang steht. In Abhängigkeit von der zugrunde liegenden Ursache, unter den am häufigsten durchgeführten chirurgischen Behandlungen umfassen:

  1. Chirurgische Korrektur von Rektumprolaps, Hämorrhoiden, rectocele
  2. Sphinkterplastik: Verwenden Sie einen analen Schließmuskels zu reparieren, wenn es eine traumatische Verletzung der Muskeln in defecation beteiligt ist.
  3. Wiederherstellung des Muskeltonus des analen Schließmuskels (gracileplastica): In einigen Fällen ist es möglich, den analen Schließmuskels zu reparieren, indem Sie darauf einen Muskel aus dem Oberschenkel des gleichen Patienten entnommen Wicklung. Das Verfahren, sehr fein, besteht gerade bei der Umsetzung mit Elektrostimulation des musculus gracilis (Adduktorenmuskel, der den mittleren Abschnitt des Oberschenkels einnimmt), um den Anus.
  4. Künstlicher Analsphinkter: Operation angezeigt bei schweren Fällen von Stuhlinkontinenz im Zusammenhang mit einer Schädigung des Analsphinkters. Auf der Höhe des Analkanals wird eine Art aufblasbarer Ring implantiert, um den Verlust von Fäkalmaterial zu kontrollieren. Wenn es geschwollen ist, verhindert das Gerät, dass sich der Analsphinkter löst (es gibt also keinen Stuhlverlust); umgekehrt, wenn es erwünscht ist, zu entleeren, ist es möglich, diesen speziellen Ring mittels einer externen Pumpe zu entleeren, wodurch die normale intestinale Aktivität aktiviert wird.
  5. Kolostomie: Dies ist zweifellos eine drastische chirurgische Wahl, die als letzter Ausweg für den Patienten durchgeführt wird, der an einer schweren Form von Stuhlinkontinenz leidet. Während dieser Operation wird eine neue künstliche Kommunikation geschaffen, die den Dickdarm durch eine Öffnung im Abdomen mit der Bauchdecke verbindet. Eine spezielle Tasche ist an dieser Öffnung angebracht, um Fäkalmaterial zu sammeln.

Diät

Veränderungen der Essgewohnheiten können das Problem der Stuhlinkontinenz zweifellos erheblich verbessern (und sogar verhindern, dass es wieder auftritt). Die erste Maßnahme ist die vollständige Beseitigung von Alkohol und die Begrenzung von Koffein in der Ernährung: wenn im Übermaß, diese beiden Substanzen (Alkohol und Koffein) können in der Tat Durchfall und Stuhlinkontinenz auslösen.
Wenn die Defäkationsstörung ausschließlich von Durchfall abhängt, sollte der Patient Nahrungsmittel bevorzugen, die das Darmmaterial verdichten können. Zu diesem Zweck ist die Empfehlung, die Menge an Ballaststoffen zu erhöhen - zum Beispiel abgeleitet, aus Kleie und Vollkornprodukten - und begrenzen die Aufnahme von all diesen Lebensmitteln Lage ist, eine abführende Wirkung zu induzieren. Auch Gewürze, scharfe Speisen, Räucherwaren, sollten künstliche Süßstoffe oder zumindest bei Patienten mit Durchfall (siehe: Diät und Durchfall) begrenzt vermieden werden.
Einige Laktose
Intoleranz Menschen neigen dazu, nicht nur Durchfall zu entwickeln, sondern auch Stuhlinkontinenz: Aus diesem Grund, die Beseitigung aus der Ernährung von Lebensmitteln, die Zucker enthalten diese eine wichtige Nahrungs Maßnahme erweist sich als Durchfall und Stuhlinkontinenz zu verhindern.
Patienten, die an chronischer Verstopfung leiden, sollten stattdessen besonders auf die ordnungsgemäße Aufnahme beiden Fasern, die Flüssigkeit (Getränk mindestens 2 Liter Wasser pro Tag) zahlen, zwei wesentliche Bestandteile den Darminhalt erweichen, um die Evakuierung erleichtern, deshalb vermeiden Inkontinenz fäkal.