Symptome Gerinnungsstörungen

Definition

Die Defekte der Blutgerinnung sind die Folge einer veränderten Funktionsweise des Hämostase-Gerinnungssystems. Unter physiologischen Bedingungen führt dieses System dazu, dass die Blutung aus einem beschädigten Blutgefäß (Hämostase) stoppt; Dies ist möglich dank der kombinierten Aktivität von vaskulären, Plättchen- und Plasmafaktoren. Extrem wichtig Regulationsmechanismen halten normalerweise das Blut in dem flüssigen Zustand, während die Bildung eines Hämostase nur in Gegenwart einer Gefäßverletzung zu induzieren (nur in der Läsion und nur für die Zeit, die notwendig). Je nach Fall kann die Änderung dieses empfindlichen Gleichgewichts zu einer Leichtigkeit führen zu bluten (Blutungen spontan worden und nicht sekundär zu Verletzungen oder erhebliches Trauma) oder zu einem übermäßigen Blutgerinnung. Mit anderen Worten können die Hämostase Anomalien zu Situationen führen, in denen das Blut schwer zu gerinnen, wie in Hämophilie geschieht, oder an entgegengesetzten Situationen, in denen die Blutgerinnung selbst tritt auf, wenn es nicht sollte. Im letzteren Fall werden sie von Gerinnsel gebildet, die Blutgefäße im Punkt okkludieren kann, in der sie (arterielle oder venöse Thrombose) oder in entfernten Gefäßen (Embolie) gebildet werden. Die Obstruktion eines arteriellen Gefäßes, beispielsweise im Gehirn oder im Herzen, kann sehr schwerwiegende Folgen haben (z. B. Hirnschlag und Herzen).

Gerinnungsstörungen können erworben oder erblich sein.

Die Hauptursache von erworbenen Gerinnungsstörungen stellen den Vitamin K-Mangel, Diabetes, intravaskuläre Koagulation (abnormale Aktivierung von emocoagulatorio Prozess) verbreitet und die Überdosierung von oralen Antikoagulantien, wie Warfarin oder Heparin. Selbst schwere Lebererkrankung (z. B. Leberzirrhose und Leberversagen) können stören Hämostase die Synthese von Gerinnungsfaktoren zu beeinträchtigen (normalerweise in der Leber synthetisierte).

Im Hinblick auf die erblichen Formen, die bekannteste Störung Hämophilie, eine Krankheit typisch männlichen (obwohl möglicherweise Weibchen silent Träger sein können) aufgrund eines Mangel an Faktor VIII (Hämophilie A) oder Faktor IX (Hämophilie B). Andere erbliche Koagulopathien sind die Von-Willebrand-Krankheit und einige Formen von Thrombozyten-Erkrankungen, die auf intrinsische Veränderungen der Thrombozytenfunktion zurückzuführen sind.

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die Symptome, die durch das Fett hervorgehoben werden, sind typisch, aber nicht ausschließlich, der Störung Gerinnungsstörungen.

Weitere Informationen

Wie erwartet, in Gegenwart von Gerinnungsstörungen durch reduzierte Kapazität, sind sie typische hämorrhagische Manifestationen: ecchymosis (blaue Flecken) und subkutane Hämatome kann auch nach bescheidenen Trauma auftreten.
Unter den Schleimhautblutungen, erinnern sich an die Nasenbluten (Nasenbluten oft reichlich und immer wieder) und Blutungen in der Mundhöhle (Zunge, Wangen und Zahnfleisch). Weniger häufig sind Hämaturie (Blut im Urin) und, noch seltener, Blutungen im Magen-Darm-Trakt.

Die Diagnose wird durch Blutbild mit Thrombozytenzahl und morphologische Untersuchung, Gerinnungsstudien, von Willebrand Faktor Dosierung und andere Gerinnungsfaktoren gemacht. Die Behandlung hängt eindeutig von der Grunderkrankung ab, die das abnormale Gerinnungsphänomen unterstützt.

Im Allgemeinen kann man Gebrauch von lokalen Maßnahmen machen (z. Nasal in Epistaxis Verpackung), die Behandlung von thrombotischen Ereignissen (Heparin, Coumadin und andere Antikoagulantien) und Ersatztherapie mit Plasma und / oder Blutplättchen-Konzentraten (plasma-derived oder rekombinant).