Symptome Rückenmarks-Tumoren

Definition

Tumore des Rückenmarks können sich nach der neoplastischen Umwandlung der verschiedenen Nervenelemente oder der Membranen, die sie auskleiden, innerhalb oder außerhalb des Marks entwickeln.

Darüber hinaus kann das Rückenmark durch Kompression von Knochentumoren, die von den Wirbelkanals stammen, oder durch die Infiltration / Ausbreitung von Tumormetastasen aus anderen Organen und Geweben beeinflusst werden.

Intramedullärtumoren

Intramedulläre Tumore verursachen eine direkte Schädigung des Rückenmarks, da sie das Parenchym infiltrieren und zerstören; außerdem können sie sich über mehrere Segmente des Knochenmarks erstrecken oder Syringomyelie induzieren.
Die am häufigsten vorkommenden Formen sind Ependymome und Astrozytome. Die vorherrschende Lokalisation ist thorakal und cervico-thoracic.

Extramedulläre Tumoren

Extramedulläre Tumoren können intradural (außerhalb des Parenchyms, aber innerhalb der Meningen) oder extradural (innerhalb des Wirbelkanals, aber außerhalb der Duralauskleidung) sein; Diese neoplastischen Massen verursachen neurologische Schäden aufgrund einer Kompression des Rückenmarks oder der Nervenwurzeln.
Der häufigste intradurale Tumor ist Neurinom (oder Schwannom), gefolgt von Meningiom; andere Formen sind seltener.

Die meisten extraduralen Tumoren sind jedoch sekundär zu neoplastischen Metastasen, die von Lymphomen oder Lungenkarzinomen, Brust, Prostata, Niere und Schilddrüse stammen.

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die Symptome, die durch den Fettdruck hervorgehoben werden, sind typisch, aber nicht ausschließlich, der Störung Rückenmarks-Tumoren.

Weitere Informationen

Anzeichen und Symptome hängen von der Art, dem Ort und der Rate des Tumorwachstums ab. Häufig treten jedoch Schmerzen im Nacken- und Rückenbereich auf, die nichts mit Stress zu tun haben, sich verschlechtern, indem sie sich lagern und manchmal entlang des Nervenverlaufs, dessen Wurzeln komprimiert sind, bestrahlt werden. Neurologische Probleme beziehen sich auf das Leiden des Marks und der Wurzeln der Spinalnerven, wie sensorische und / oder motorische Defizite einer oder mehrerer Gliedmaßen (zB Schwäche oder Taubheit der Arme oder Beine) und die Veränderung normaler Darmgewohnheiten oder Blase (zB Sphinkter-Kontrollstörungen). Diese Störungen sind in der Regel bilateral.

Kompressionssymptome von Nervenwurzeln sind häufig. Dazu gehören: Rückenschmerzen und Parästhesien, Hyposthenie (Verringerung der Muskelkraft) und Atrophie mit Wurzelverteilung. Die Kompression und / oder Infiltration des Knochenmarks kann auch die Funktionsstörung einiger oder aller Arten von Empfindlichkeit auf der Ebene eines bestimmten Segments des Rückenmarks und darunter verursachen.

Die Diagnose eines Rückenmarkstumors wird mit der Magnetresonanz des betroffenen Bereichs gestellt. CT ist eine Alternative, aber weniger genau.

Die Behandlung kann die Verwendung von Kortikosteroiden (um das Marködem zu verringern und die Funktion zu erhalten) und die chirurgische Entfernung von gut lokalisierten primären medullären Tumoren umfassen. Wenn die Tumormassen nicht entfernt werden können, wird eine Strahlentherapie oder Chemotherapie mit oder ohne chirurgische Dekompression durchgeführt.