Symptome Sarkom von Kaposi

Definition

Das Kaposi-Sarkom ist ein bösartiger Tumor von Endothelzellen, die das Innere des Blutes oder der Lymphgefäße auskleiden. Die Transformation dieser Zellen im neoplastischen Sinne scheint von der Reaktion auf menschliches Herpesvirus 8 (HHV8) abzuhängen.

Immunsuppression erhöht signifikant das Risiko, Kaposi-Sarkom zu entwickeln. Der Tumor ist tatsächlich besonders häufig bei Patienten, die bereits mit dem HIV-Virus infiziert sind und manchmal die erste Manifestation von AIDS darstellen.

Kaposi-Sarkom unterscheidet sich in klassischer Form, assoziiert mit AIDS, endemisch oder iatrogen.

Das klassische (oder mediterrane) Kaposi-Sarkom tritt häufiger bei älteren Männern auf; normalerweise verursacht es wenige Haut- und Schleimhautläsionen und ist nicht tödlich; die Betroffenen sind jedoch prädisponiert, andere maligne Neoplasien zu entwickeln.

Kaposi-Sarkom im Zusammenhang mit AIDS (Epidemie) ist auf der anderen Seite aggressiver; verursacht mehrere Verletzungen des Gesichts und des Rumpfes mit Lymph- und Magen-Darm-Beteiligung.

Kaposis endemisches (oder afrikanisches) Sarkom betrifft typischerweise die äquatorialen afrikanischen Populationen; es kann ähnlich wie die klassische Form beginnen oder eine fulminante und tödliche multisystemische Beteiligung (lymphadenopathische präpubertäre Form) zur Folge haben.

Das iatrogene Kaposi-Sarkom (durch Immunsuppression) entwickelt sich bei Menschen, die sich einer Organtransplantation unterziehen und ein besonders geschwächtes Immunsystem haben.

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die durch die Fettschrift hervorgehobenen Symptome sind typisch, aber nicht ausschließlich, der Kaposi-Sarkom-Störung.

Weitere Informationen

Im Allgemeinen kann Kaposi-Sarkom in der Haut, Schleimhäute und inneren Organe manifestieren.

Die unkontrollierte Proliferation von Endothelzellen verursacht das Auftreten von purpurnen oder rötlichen Hautflecken in verschiedenen Bereichen des Körpers. Diese Läsionen sind im Allgemeinen asymptomatisch, können jedoch in Plaques und Knötchen fließen. Manchmal können Juckreiz und Ödeme auftreten.

Die Schleimhautläsionen erscheinen stattdessen als Flecken, Plaques und bläuliche Knötchen, die zu Purpur neigen.

Beim klassischen Kaposi-Sarkom treten Läsionen hauptsächlich in den unteren Extremitäten auf. In der epidemischen Form des Tumors treten diese jedoch im oberen Teil des Körpers und auf den Schleimhäuten auf, breiten sich dann aus und bedecken große Bereiche der Haut.

Wenn das Kaposi-Sarkom mit inneren Organen einhergeht, variieren die Symptome je nach Organ (z. B. Blutung im Darm, Atemschwierigkeiten, wenn es auf die Lunge trifft usw.).

Die Diagnose wird formuliert, indem eine Biopsie der vermuteten Läsion durchgeführt wird, gefolgt von einer mikroskopischen Analyse, um das Vorhandensein von Tumorzellen zu bestätigen. Ein CT-Scan oder ein Thorax-Röntgenbild, eine Bronchoskopie oder eine gastrointestinale Endoskopie, erlaubt stattdessen, die mögliche Diffusion zu den inneren Organen zu bewerten.

Die Behandlung von asymptomatischen oberflächlichen Läsionen umfasst chirurgische Exzision, Kryotherapie oder Diathermocoagulation. Strahlentherapie wird für multiple Verletzungen oder lymphatische Erkrankungen eingesetzt.

In Formen, die mit AIDS assoziiert sind, geben antiretrovirale Medikamente das beste Ergebnis. Bei Transplantationspatienten reagiert iatrogenes Kaposi-Sarkom jedoch am besten mit einer Dosisreduktion oder einem Entzug der immunsuppressiven Therapie. Die Behandlung des endemischen Kaposi-Sarkoms ist typischerweise Palliativ.