Symptome Schistosomiasis

Definition

Schistosomiasis ist eine Infektion mit Trematoden (Würmern) der Gattung Schistosoma. Diese Erreger dringen beim Baden in die menschliche Haut ein oder tauchen in kontaminiertes Süßwasser und infizieren so das Gefäßsystem des Magen-Darm-Traktes oder des Urogenitaltraktes. Insbesondere fünf Arten von Schistosoma infizieren Menschen; Zwischengäste sind Süßwasserweichtiere.

Schistosomiasis kann von Reisenden aus endemischen Gebieten importiert werden.

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die Symptome, die durch das Fett hervorgehoben werden, sind typisch, aber nicht ausschließlich, der Schistosomiasis-Störung.

Weitere Informationen

Die Krankheit präsentiert sich mit akuten und chronischen Formen, die je nach Art und beteiligten Organen oder Geweben variieren.

Akute Symptome der Schistosomiasis bestehen aus Hautausschlag und juckender Hautausschlag (Dermatitis), gefolgt von Fieber, Schüttelfrost, Husten, Übelkeit, Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Durchfall, Myalgien und allgemeinem Unwohlsein. Zu den Manifestationen gehören auch Urtikaria und ausgeprägte Eosinophilie. Akute Schistosomiasis (oder Katayama-Fieber) dauert im Allgemeinen mehrere Wochen.

Chronische Symptome hängen von der infektiösen Spezies ab und treten hauptsächlich aufgrund von Reaktionen des Wirts auf Parasiteneier auf, die in bestimmten Geweben gefangen bleiben. Zu den Manifestationen gehören Ulzeration der Darmschleimhaut und Blasenwand, Dysurie, Hämaturie, Pollakisurie, Durchfall mit Blutsekreten, Malabsorption, Polypenbildung und Darmverschluss.

Im Laufe der Zeit entwickelt sich eine chronische Zystitis und Blutverlust verursacht oft Anämie. Sekundärinfektionen des Urogenitaltrakts sind ebenfalls häufig, die das Auftreten zahlreicher Symptome, einschließlich Sekreten und Genitalblutverlust, Menstruationsstörungen, Unfruchtbarkeit und Komplikationen während der Schwangerschaft, induzieren.

Die in den Gefäßen, die die Leber bewässern, vorhandenen Eier können Fibrose, Zirrhose, portale Hypertension und hohe Verdauungsblutung (durch Ruptur von Ösophagus- oder Magenvarizen) induzieren; auf der Ebene der Lunge hingegen können sie Granulome und Lungenhochdruck bestimmen, während sie im ZNS Krämpfe und fokale neurologische Defizite verursachen können.

Die Diagnose basiert auf der mikroskopischen Identifizierung von Eiern in Kot, Urin oder Biopsien. Die Therapie basiert auf Praziquantel (nur ein Tag oraler Behandlung genügt). Um eine Infektion zu verhindern, ist es wichtig, in endemischen Gebieten einen gewissenhaften Kontakt mit fluviatischem (Süßwasser-) Wasser zu vermeiden.