Symptome: Venerales Lymphogranulom

Definition

Das Lymphogranuloma venereum ist eine sexuell übertragbare Krankheit, die durch bestimmte Serotypen von Chlamydia trachomatis (Bakterien L1, L2, L3), die die Fähigkeit hat dort die Lymphknoten und reproduzieren zu erobern. Das venerische Lymphogranuloma ist in einigen Gebieten Afrikas, Indiens, Südostasiens, Südamerikas und der Karibik endemisch.

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die Symptome, die durch das Fett hervorgehoben werden, sind typisch, aber nicht ausschließlich, der Venere-Lymphogranulom-Störung.

Weitere Informationen

Nach einer Inkubationszeit von etwa 3 Tagen präsentiert Lymphogranuloma venereum mich als kleine Hautverletzung, die oft asymptomatisch, in Übereinstimmung mit der Einmündungsstelle des Erregers. Diese nicht schmerzhafte Papel oder Pustel kann eine Ulzeration der darüber liegenden Haut verursachen; Die Heilung ist jedoch so schnell, dass sie unbemerkt bleibt.
Nach 2-4 Wochen verursacht das venerische Lymphogranulom eine bilaterale Vergrößerung der Leistenlymphknoten.

Die Lymphadenopathie neigt dazu, große, flockige und in manchen Fällen schwankende Massen zu bilden. Diese haften an den tiefen Geweben und verursachen eine Entzündung der darüber liegenden Haut, manchmal begleitet von Fieber und Unwohlsein.

Rückenschmerzen oder Beckenschmerzen sind bei Frauen häufig; die initiale Läsion kann auf der Höhe des Gebärmutterhalses oder des hohen Vaginalbereichs auftreten. In einigen Fällen handelt es sich dabei um eine Entzündung der Beckenlymphgefäße und die Entwicklung von Fisteln, aus denen eitriges Material oder Blut entweichen kann.

Bei Männern kann jedoch eine Proktitis oder Proktokolitis mit eitrig-sanguinöser rektaler Entladung auftreten. In chronischen Phasen simuliert der letztere Zustand Morbus Crohn und kann Tenesmus und Stenose des Enddarms verursachen.

Ohne Behandlung kann Lymphogranuloma venereum Obstruktion des Lymphfluss verursacht, Entzündung der Beckenlymphknoten, chronischen Schmerzen und Schwellungen in den genitalen Wunden und Hautgewebe.

Die Diagnose ist klinisch, aber es ist möglich, eine Laborbestätigung mittels serologischer oder Immunofluoreszenz-Methoden zu erhalten. Das Lymphogranuloma venereum wird bei Patienten mit Genitalgeschwür vermutet wird, erhöht Leistenlymphknoten in der Größe oder Proktitis, vor allem, wenn sie besuchten Gebiete, wo die Infektion heimisch ist oder Gauben sexuellen Kontakt mit Leuten, die aus den gleichen Gebieten leben oder kommen.

Die Behandlung verwendet 21 Tage lang die Verabreichung von Doxycyclin, Tetracyclin oder Erythromycin. In fortgeschrittenen Stadien kann die Schwellung in geschädigtem Gewebe trotz Auflösung der Infektion und Antibiotikatherapie nicht verschwinden. In diesen Fällen müssen die Läsionen für symptomatische Zwecke mit einer Nadel aspiriert oder drainiert werden. Bei Fisteln kann eine chirurgische Reparatur erforderlich sein.