Symptome Zerebrale Ischämie

Definition

Zerebrale Ischämie ist eine Erkrankung, die durch eine verminderte Blutzufuhr zu einer mehr oder weniger ausgedehnten Gehirnregion verursacht wird. Infolgedessen erhält dieser Bereich nicht genug Sauerstoff und Nährstoffe; wenn die Situation Schwere nicht behoben wird, spontan oder durch rechtzeitige therapeutische Intervention, erfährt das Hirngewebe leiden. Einige Neuronen sterben für mehr als 5 Minuten, wenn die Perfusion 5% niedriger als die Norm ist; Das Ausmaß des Schadens hängt jedoch von der Schwere der Ischämie ab.
Zerebrale Ischämie in der Regel durch kleine Thromben oder Embolien verursacht, die teilweise oder vollständig in einem Blutgefäß zu verschließen, den direkten Blutfluss zum Gehirn reduzieren.

Der atherosklerotischen Plaques prädisponieren zur Thrombusbildung, die progressiv das Lumen eines zerebralen Blutgefßes beschränken, den Blutfluss zu stromabwärts von der Verstopfung verringert wird. Weniger häufige Ursachen von Thrombose umfassen Vaskulitis-Erkrankungen und entzündlicher Prozesse in sekundäre Krankheiten wie Meningitis.

Die Emboli sind jedoch Blutgerinnseln, die aus anderen Teilen des Körpers stammen und durch den Blutstrom transportiert werden; Oft sind sie von kardialen Ursprung, sondern können aus Fragmenten von atherosklerotischen Plaques oder Luft (im Fall von Dekompressionskrankheit) bestehen.

Sie erhöhen das Risiko für zerebrale Ischämie Bedingungen, die bestimmen, Hyperkoagulabilität und hyperviscosity des Blutes (zB. Polycythämia, Thrombozytose und Hämoglobinopathien).

Symptome und häufigste Anzeichen *

* Die fett markierten Symptome sind typisch, aber nicht ausschließlich, die Störung Hirnischämie.

Weitere Informationen

Die Symptome hängen von der betroffenen Hirnregion ab. Zerebrale Ischämie beginnt in der Regel mit einem intensiven Kopfschmerz, gefolgt von progressiver Veränderung des Bewusstseins und plötzlichem neurologisches Defizite, die auf eine bestimmte Vasculärgebiet. Betroffene Patienten können auf einer Seite des Körpers, Verlust von Gefühl oder Taubheit in den Arm oder im Gesicht, Sehstörungen auf einem Auge oder doppelte Vision von Muskelschwäche beklagen. Weitere typische Symptome sind das Auftreten von Schwindel, Schläfrigkeit, Schwierigkeiten beim gehen und Erhaltung des Gleichgewicht, Schwierigkeiten beim Sprechen und anderen Reden der Menschen zu verstehen.

In einigen Fällen ist die Blutzufuhr unterbrochen nur vorübergehend, nicht verlängert, und die betroffenen Funktionen verbessern spontan innerhalb weniger Minuten oder Stunden (man spricht in diesem Fall von transitorische ischämische Attacke). Wenn der Stoff Ischämie gegangen ist unterziehen, aber es ist noch nicht irreversibel geschädigt, in der Tat, eine sofortige Wiederherstellung des Blutflusses kann verringern oder die Verletzung zu heilen.

Zu anderen Zeiten, Ischämie dauert für eine lange Zeit und die Symptome dauern länger als 24-48 Stunden; in diesen Fällen sprechen wir über echten Schlaganfall (eine der Hauptursachen für dauerhafte Behinderung und in komplizierteren Fällen, Tod). Die ischämischen Verletzungsmechanismen sind Ödeme, Thrombosen von kleinen Gefäßen und Herzmuskelzelle Nekrose. Wenn das Ödem stark oder stark ausgeprägt ist, kann es zu einem erhöhten intrakraniellen Druck kommen.

Das Auftreten der ersten verdächtigen Symptome sollte sofort einen Arzt aufsuchen. Ischemia ist von anderen Ursachen von fokalen Defiziten wie Hypoglykämie und hämorrhagischen Schlaganfall zu unterscheiden. Um das Vorhandensein und das Ausmaß des ischämischen Schlaganfalls zu bestätigen und Hirnblutung auszuschließen eine Computertomographie oder Kernspintomographie durchgeführt wird.

In Bezug auf die Ursache der Ischämie, die thrombolytische Therapie (akute Phase) oder gerinnungshemmenden und Karotisendarteriektomie ermöglichen, den Schaden zu begrenzen, und können das Risiko eines Rückfalls zu reduzieren.