Ursachen von Fettleibigkeit bei Kindern

Von Dr. Davide Sganzerla.

Fettleibigkeit bei Kindern hat eine multifaktorielle Genese; als solche ist es das Ergebnis verschiedener Ursachen, mehr oder weniger offensichtlich, die miteinander interagieren. In erster Linie ist dies auf eine übermäßige und schlechte Ernährung zurückzuführen, die mit verminderter körperlicher Aktivität verbunden ist oder nicht, und mit genetisch-familiären Faktoren. Es gibt seltene Fälle von Fettleibigkeit im Zusammenhang mit hormonellen Veränderungen wie Hypothyreose oder Nebennierenfunktionsstörungen. (Confalone, 2002).

ENERGIE.

Wenn es stimmt, dass eine unzureichende Ernährung zu Defiziten verschiedener Art (Proteine, Kalzium, Eisen, Vitamine und andere essentielle Nährstoffe für das Wachstum) führen kann, dann bestimmt eine übermäßige Kalorienaufnahme zunächst ein Übergewicht des Kindes, dann in den meisten Fällen, eine manifeste Fettleibigkeit.
Übermäßiges Essen in den ersten zwei Lebensjahren, zusätzlich zu einer Erhöhung des Volumens der Fettzellen (Hypertrophie), bestimmt auch eine Zunahme in ihrer Anzahl (Hyperplasie); als Erwachsene wird daher eine größere Veranlagung für Fettleibigkeit und eine Schwierigkeit, Gewicht zu verlieren oder in Grenzen zu halten, bestehen, weil es möglich sein wird, die Größe der Zellen zu reduzieren, aber es wird nicht möglich sein, sie zu beseitigen. Interventionen während des Entwicklungszeitalters sind daher von grundlegender Bedeutung, da sie die Garantie für bessere und dauerhafte Ergebnisse bieten. (Confalone, 2002).

sitzend

Neben unangemessener und unausgewogener Ernährung ist dies nicht zu unterschätzen, als Risikofaktor, die verminderte körperliche Aktivität oder die sitzende Lebensweise, die Folge eines falschen Lebensstils, aber immer häufiger Rückmeldungen.
Die Kleinen werden nämlich oft von ihren Eltern begleitet (auch wenn die Schule oder das Fitnessstudio nur wenige Meter vom Haus entfernt sind), sie nehmen den Fahrstuhl sogar für ein Stockwerk, verbringen Stunden vor dem Computer und dem Fernseher (mit Negative Beispiele, die die schlechten Essgewohnheiten akzentuieren), kommen immer seltener heraus und so weiter.
In dem Bericht "Adipositas bei Kindern und Jugendlichen: Eine Krise in der öffentlichen Gesundheit", verfasst von einer Gruppe internationaler Experten (IOTF) unter der WHO (Weltgesundheitsorganisation), und in Zusammenarbeit mit IASO (der Internationalen Vereinigung für das Studium der Adipositas) wurden die wichtigsten sozialen Trends identifiziert, die zur Zunahme der Adipositas bei Kindern beitragen:

  • Steigerung der Nutzung des motorisierten Verkehrs (zum Beispiel zur Schule);
  • Abnahme der körperlichen Aktivität während der Freizeit und damit einhergehende Zunahme der sitzenden Lebensweise;
  • Anstieg der Zeit vor dem Fernseher;
  • Erhöhung der Menge und Vielfalt von Fett- und Energielebensmitteln und Steigerung ihrer Werbung;
  • Erhöhung der Verwendung von Restaurants und Fast Food zum Mittag-und Abendessen, die große Portionen zu einem niedrigen Preis bieten;
  • Zunahme der Mahlzeiten während des Tages;
  • Erhöhung der Verwendung von weichen und gasförmigen Erfrischungsgetränken als Ersatz für Wasser.

Körperliche Bewegung ist für das heranwachsende Kind von grundlegender Bedeutung, da es neben der Gewichtsabnahme auch aktiver wird und dazu beiträgt, die Proportionen zwischen magerer Masse (Muskelgewebe) und Fettmasse (Fettgewebe) neu zu verteilen. (Confalone, 2002).
Laut Schoeller und Coll. (1997), um eine Gewichtszunahme zu vermeiden, ist ein "Schwellenniveau" der Übung denkbar, das ungefähr 80 Minuten moderater körperlicher Aktivität oder 35 Minuten intensiver Aktivität pro Tag entspricht. (Giampietro, 1998 - Seite 7).
Es ist daher ausreichend, eine leichte aerobe Aktivität zu üben, ohne den Körper zu sehr zu belasten (wie Radfahren oder Laufen); dies unterwirft die Muskeln einer moderaten, aber konstanten Anstrengung und veranlasst sie, Treibstoff hauptsächlich aus dem Fettreservoir zu ziehen. (Confalone, 2002).

FAMILIAR.

Familienfaktoren sind nicht weniger entscheidend als frühere. Adipositas kann in mancher Hinsicht als erbliches Problem und in anderen als Folge von Umweltfaktoren angesehen werden.
Eine von ISTAT im Jahr 2000 durchgeführte Mehrzweckstudie zeigt, dass etwa 25% der übergewichtigen Kinder und Jugendlichen übergewichtige oder übergewichtige Elternteile haben, während der Anteil der Kinder bei übergewichtigen oder übergewichtigen Eltern auf etwa 34% ansteigt.
Das Beispiel der Familie ist grundlegend: Wir können nicht über Ernährungserziehung reden, wenn die Eltern nicht zuerst mit einer ausgewogenen Ernährung beginnen.
In Bezug auf die erbliche Natur der Fettleibigkeit wurden Veränderungen einiger Gene, die eine Rolle bei der Produktion von Fettzellen spielen, hervorgehoben, aber Studien sind noch nicht abgeschlossen. (Confalone, 2002).