Vaginaler Kunststoff

die Genitalprolaps es besteht in der Abwärtsbewegung des Uterus (Histeroptose oder Hysterocele) durch die Vagina. Bei dieser Abstammung werden auch die Vescica (Zystozele) und manchmal sogar das Rektum (Rektozele) abgesenkt. Genitalprolaps kann keine Störung verursachen, oder es kann mit einem Gefühl von Gewicht in den Genitalien auftreten, Schwierigkeiten während sexuelle Beziehungen. Verstopfung, Zurückhaltung oder Harninkontinenz.

Letzteres ist, wenn es vorhanden ist, die hygienisch-soziale Störung. Es ist wichtig zu unterscheiden zwischen Stressinkontinenz (unfreiwilliger Urinverlust bei körperlicher Anstrengung, wie Husten, Niesen, Heben eines Gewichts, usw.) und Dranginkontinenz (Harnverlust nach dem Urinieren intensiven Reiz): Stressinkontinenz wert eine chirurgische Korrektur, wenn es schwer ist, während Dranginkontinenz mit der medikamentösen Therapie behandelt wird.

Die Indikation für einen chirurgischen Eingriff bei Genitalprolaps wird anhand der Schwere des Vorfalls und der damit verbundenen Störungen beurteilt. Der Zweck der Intervention besteht darin, die "Lebensqualität" von Frauen zu verbessern, daher sollte sie nur vorgeschlagen werden, wenn diese Qualität verringert wird. L ' Chirurgie gewöhnlich verwendet für die Korrektur eines Genitalprolaps ist die colpoisterectomia (Entfernung des Uterus durch die Vagina), die mit dem vaginalen Kunststoff (Entfernung von redundanter Vaginalwand).

die Vorder- und Rückseite vaginalen Kunststoff Es beinhaltet die Entfernung eines Teil der Scheidenwand, gefolgt von einer Repositionierung der Blase und dem Mastdarms in der normalen Position, und schließlich in der Naht der Vagina. Im Falle von Stressinkontinenz, die mit totalem Prolaps einhergeht, wird während der vaginalen Harnröhrenplastik die Korrektur der Harninkontinenz durch Urethroplastik durchgeführt.

Die Risiken beziehen sich auf Operationen im Allgemeinen: anästhesiologische, hämorrhagische, thromboembolische und infektiöse Risiken. Darüber hinaus sollten die spezifischen Risiken von Interventionen bei Genitalprolaps und Harninkontinenz berücksichtigt werden:

  • der Rückfall des Prolaps, der kurz danach auftritt, wenn die Faktoren bestehen bleiben, die seinen Beginn bestimmt haben;
  • die Anomalien wie die Dauerhaftigkeit oder das Auftreten von Harninkontinenz, das Auftreten von Harnverhaltung, die Entstehung von autonomer Blase, aufgrund von Nervenschäden der Blasenentleerung;
  • Störungen während des Geschlechtsverkehrs, als Folge des Verlustes der vaginalen Fähigkeit, was zu Schmerzen während des Geschlechtsverkehrs führt.

Die therapeutischen Alternativen für Frauen sind unterschiedlich. Die am besten geeignete Behandlung für Patienten, die nicht ausreichend gesund sind, um sich einer Operation oder Anästhesie zu unterziehen, ist das Vaginalpessar. Es ist ein Gummiring, der in der Scheide zwischen dem hinteren vaginalen Fornix und dem Schambein platziert wird, um den Uterus zu stützen.

Das Einfügen wird in der Klinik durchgeführt, und der Ring sollte in regelmäßigen Abständen (6-12 Monate) ersetzt werden, eine Antiseptikum Therapie zu tragen, um Dekubitus und vaginale Infektionen zu vermeiden. Für die Behandlung von leichter bis mittelschwerer Harninkontinenz wird die Alternative zur Operation dargestellt durch:

  • perineale Rehabilitation, bestehend aus der perinealen Physiotherapie (Muskelkontraktionen des Beckenbodens, um sie zu verstärken), eventuell in Verbindung mit Biofeedback (gleiche Muskelkontraktion Übungen, machte aber mit Hilfe einer vaginalen Sonde) und perineale Elektro (angezeigt, wenn Muskelkontraktionen sind nicht ausreichend);
  • Lokale Östrogen-Therapie, mit Cremes oder Vaginalzäpfchen, besonders geeignet bei Frauen postmenopausa.Infine, sollte darauf hingewiesen werden, dass für Harninkontinenz, die Behandlung, die eine Besserung der Symptome erhalten kann, ist das mit Anticholinergika.
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Frauengesundheit.

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