Vardenafil: Kontraindikationen und Warnungen

Andi Cenko Apotheker

Vor dem Start die Behandlung der erektilen Dysfunktion mit dem Medikamente Vardenafil, ist es ratsam, mit Ihrem Arzt zu konsultieren, eine Reihe von Tests unterzogen, um sicherzustellen, dass die Grundlage der Impotenz gibt es keine Krankheiten oder physikalische Bedingungen, die anderen Arten von Drogen benötigen oder das die Verwendung von Vardenafil verhindern. In der Tat wird es vor Beginn der Behandlung empfohlen, dass die verantwortlichen Ärzte des Patienten eine genaue Überprüfung des kardiovaskulären Zustands des Patienten durchführen, da ein mit der sexuellen Aktivität verbundenes kardiales Risiko besteht.
Eine andere Sache, die man vor Beginn der Behandlung beachten sollte, ist die vasodilatorische Wirkung von Vardenafil, die eine vorübergehende Abnahme des Blutdrucks verursachen kann. Besondere Aufmerksamkeit sollte in Bezug auf Patienten mit Komplikationen des Herz-Kreislauf-Systems, wie Aortenstenose oder subaortalen und idiopathische Herzhypertrophie bezahlt werden: diese Menschen besonders anfällig für die Wirkung von gefäßerweiternden Vardenafil oder anderen Inhibitoren des Phosphodiesterase Typs 5. Zusätzlich können, müssen wir besondere Aufmerksamkeit schenken, wenn zur gleichen Zeit für den Patienten Verabreichung von Arzneimitteln, die zur Klasse des alpha-Blocker, da letztere hat gefäßerweiternden Eigenschaften sind nicht zu vernachlässigen, was zu einem verbesserten hypotonischen Effekt Vardenafil unter Vardenafil. Die Behandlung der erektilen Dysfunktion mit Vardenafil bei Patienten, die bereits Alpha-Blocker einnehmen, sollte deshalb nur eingeleitet werden, wenn der Patient stabilisiert hat, mit der niedrigsten empfohlenen Anfangsdosis beginnen: der von 5 mg / Tag. Vardenafil kann jederzeit zusammen mit Tamsulosin verabreicht werden, während bei anderen Alpha-Blockern ein Zeitintervall zwischen den beiden Verabreichungen in Betracht gezogen werden sollte. In ähnlicher Weise sollte bei Patienten, die Vardenafil bereits in einer optimalen Dosis einnehmen, der Alpha-Blocker mit der niedrigstmöglichen Dosis begonnen werden. Ein allmählicher Anstieg der Alpha-Blocker-Dosis kann bei Patienten, die Vardenafil einnehmen, mit einer weiteren Senkung des Blutdrucks verbunden sein.

Das Vardenafil, wie beispielsweise andere Inhibitoren von Phosphodiesterase Typ 5, muß bei der Behandlung von erektiler Dysfunktion bei Patienten mit anatomischer Deformation des Penis, wie Fibrose der Corpora cavernosa und Peyrone Krankheit mit Vorsicht verwendet werden; Die gleiche Vorsicht sollte bei Patienten mit Erkrankungen wie Proliferation, wie Sichelzellenanämie und multiplem Myelom angewendet werden.
Einige klinische Studien haben bestätigt, dass die Verabreichung von Vardenafil das QT-Intervall des Herzzyklus verlängert. Insbesondere zeigte eine Studie, dass Vardenafil bei einer Dosis von 10 mg das QT-Intervall durchschnittlich um 8 Millisekunden verlängert. Während der gleichen klinischen Studie wurden 10 mg Vardenafil wurden gleichzeitig mit 400 mg von Gatifloxacin (ein antibakterielles Medikament mit QT-Intervall-Verlängerung Eigenschaften ähnlich denen von Vardenafil) verabreicht: als Ergebnis wurde beobachtet, dass die Verlängerung QT war ungefähr 4 Millisekunden mehr als die zwei Drogen, die einzeln genommen werden. Auch wenn nicht genügend Daten zur Verfügung stehen, um die klinischen Auswirkungen einer Verlängerung des QT-Intervalls zu bewerten, wird von einer gleichzeitigen Anwendung von Vardenafil und Gatifloxacin dringend abgeraten. Die klinische Relevanz dieser Beobachtungen ist nicht bekannt und kann nicht für alle Patienten und für alle Umstände verallgemeinert werden, da sie von individuellen Risikofaktoren und der Anfälligkeit abhängt, die zu einem bestimmten Zeitpunkt und bei jedem einzelnen Patienten vorhanden sein kann. In der Regel sollten Sie die Verabreichung von Arzneimitteln vermeiden, die das QT-Intervall, einschließlich Vardenafil bei Patienten mit relevanten Risikofaktoren, zum Beispiel Hypokaliämie, angeborener QT-Verlängerung oder die gleichzeitigen Verabreichung von Antiarrhythmika kann verlängern.