Um eine Varikozele zu diagnostizieren, reicht es oft aus, dem Patienten einen Fragebogen zu den Symptomen und eine sorgfältige objektive Untersuchung zu unterziehen.
Bei zweifelhaften Diagnosen oder bei Verdacht auf einen Becken- / Abdominaltumor verwendet der Arzt spezifischere Tests wie Skrotalultraschall und Abdomenultraschall.
Für den Patienten mit Verdacht auf Varikozele (und im Allgemeinen für jeden mit einem geschwollenen Hoden) stellen Ärzte Fragen wie:
Durch diesen Fragebogen kann der Arzt aus der Liste der möglichen Ursachen von geschwollenem Hoden morbide Zustände ausschließen, die als schwerer als Varikozele angesehen werden; Diese Bedingungen umfassen: Hodentorsion und Entzündung der Hoden (Orchitis) oder Epididymis (epididymitis).
Während der körperlichen Untersuchung stellt der Arzt Folgendes zur Verfügung:
Dieser letzte Punkt (die Beurteilung der Konsistenz des gequollenen Hodens) ist wichtig, um die Möglichkeit auszuschließen, dass es sich um einen Hodentumor handelt.
Die Ultraschalluntersuchung ist ein diagnostischer Test für Bilder, die ausreichend umfassend und völlig ungefährlich sind.
Zu seiner Realisierung ist eine Ultraschallsonde erforderlich, die auf der Haut des Patienten auf einem Monitor die inneren Organe und Gewebe, die in dem betrachteten Bereich vorhanden sind, projiziert.
Bei Verdacht auf eine Varikozele ist der Ultraschall des Hodensacks (Skrotal) sehr hilfreich, da dadurch die Ursache der Schwellung geklärt werden kann.
Wie zuvor diskutiert, kann eine Varikozele durch einen Bauch- oder Becken-Tumor verursacht werden, insbesondere bei Erwachsenen um die 40. Daher könnte der Arzt in einigen Fällen einen Ultraschall im Bauchraum verschreiben, um diese Möglichkeit zu klären.
Manchmal ist die Erweiterung der Hodenvenen so gering, dass die Varikozele unbemerkt bleibt und der Betroffene sich der Störung, an der er leidet, nicht bewusst ist.
In Situationen wie diesen ist die Diagnose (wenn es passiert) zufällig und oft nach einem männlichen Fertilitätstest, der vom Patienten durchgeführt wird, nachdem er Schwierigkeiten mit Kindern hatte.
Die meisten Patienten mit Varikozele brauchen keine spezifische Behandlung und führen ein normales Leben.
Wenn jedoch Schmerzhaftigkeit, Hodensack und / oder eingeschränkte Fruchtbarkeit mit einer Varikozele verbunden sind, kann es unumgänglich werden, sich einem spezifischen chirurgischen Eingriff zu unterziehen.
Das Ziel der Operation ist zu isolieren oder Hoden erweiterten Venen zu blockieren und das venöse Blut zu zwingen, eine alternative Route zu nehmen (NB: Hodenvenen sind verschiedene Kanäle und im Fall von Varikozele, nicht alle von ihnen sind von der Störung betroffen).
Siehe auch: Medikamente zur Behandlung von Varikozele
Es gibt mindestens 3 mögliche chirurgische Ansätze für die Behandlung von Varikozele.
Jeder Ansatz hat spezifische Vor- und Nachteile. Die Illustration des Patienten über die Vor- und Nachteile jeder Operation findet offensichtlich vor der Operation statt und, um damit fertig zu werden, ist normalerweise der operierende Chirurg.
Zu den 3 möglichen Interventionsmethoden gehören diese:
Leider chirurgischer Eingriff (angenommen, unabhängig von der Art des Verfahrens) ist nicht immer schlüssig: in einigen Fällen in der Tat, nimmt eine Wiederholung oder die Bildung eines anderes Varikozele (diesmal platzieren könnte die „neuen“ venösen Gefäße zu laden Hoden, zu denen die Blutzirkulation zum Herzen umgeleitet wurde).
Im Wiederholungsfall muss ein zweiter chirurgischer Eingriff durchgeführt werden.
Risiken und mögliche Komplikationen des Eingriffs der Varikozele
Im Fall von varicoceles nicht besonders ernst (und daher durch eine leichten Beschwerden und nicht im Zusammenhang mit Tumoren im Bauch- / Becken Ebene gekennzeichnet), können die Ärzte speziell auf Unterwäsche für Patienten mit Varikozele, und Schmerzmittel wie zum Beispiel vorschreiben, Paracetamol.
Auch in Abwesenheit von offensichtlichen Symptomen, Jugendliche mit Varikozele, empfehlen Ärzte, dass Sie regelmäßig die Größe und das Wachstum der Hoden überwachen, weil die Hoden betroffen könnten langsamer wachsen oder gar nicht wachsen.
Im Falle von nicht-Wachstum oder langsamer als normales Wachstum, sollten Sie sofort Ihren Arzt kontaktieren.
Die meisten Varikozelen haben eine positive Prognose.
Es sollte jedoch nie die Situation und Untersuchung, sobald Symptome oder Anzeichen waren nie vorher gewarnt erscheinen, fachärztliche Untersuchung zu unterziehen (Besuch Urologie).
Es ist noch nicht vollständig geklärt, ob das chirurgische Varikozeleverfahren die normale Fruchtbarkeit eines Mannes wiederherstellt oder nicht.
In der Tat haben die verschiedenen wissenschaftlichen Studien widersprüchliche Ergebnisse geliefert: Einige haben gezeigt, dass sich die Spermienproduktion signifikant verbessert; andere zeigten keine nennenswerte Verbesserung.
Es wird jedoch wiederholt, dass männliche Unfruchtbarkeit bei Varikozele eine sehr seltene Komplikation ist.