Veränderungen in der Hautfarbe

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Allgemeinheit

Die möglichen Veränderungen der Hautfarbe lassen sich grundsätzlich in zwei große Gruppen einteilen:

  • Variationen aufgrund größerer Färbung (Hyperpigmentierung);
  • Die Verfärbungen stehen in Zusammenhang mit einem Tonusverlust (Hypopigmentierung).

Die Ursachen von Hautveränderungen können unterschiedlicher Herkunft und Natur sein: Manche können vererbt werden, andere können im Laufe des Lebens erworben werden.
Dieser Artikel analysiert die Merkmale der wichtigsten Arten von Hyperpigmentierung und Hypopigmentierung, die die Haut betreffen.

Hyperpigmentierung

Die Hyperpigmentierung der Haut kann sich auf die gesamte Hautoberfläche ausbreiten, mehr oder weniger ausgedehnte Bereiche betreffen oder sogar zu einzelnen Punkten umschrieben werden. Im letzteren Fall sprechen wir von fokaler Hyperpigmentierung.

Fokale Hyperpigmentierung

Wenn wir von fokaler Hyperpigmentierung sprechen, beziehen wir uns auf eine chromatische Veränderung der Haut, die nur bestimmte und umschriebene Punkte der Hautoberfläche einschließt.
Elycid LentiginesTypische Beispiele für diese Art von Hyperpigmentierung sind Solar lentigo, Lentigo senili, Efelidae, Sommersprossen und Nävi.

Epheliden und Sommersprossen

Die Epheliden sind bräunliche Flecken, die deutlicher werden, wenn das Individuum sich dem Sonnenlicht aussetzt. An Stellen, wo der ästhetische Defekt sichtbar wird, gibt es eine erhöhte lokale Konzentration von Melanin (dem Hautpigment, das in der Tat für die Hautfarbe, aber auch für die Augen und Haare verantwortlich ist).
Sommersprossen ähneln in vielerlei Hinsicht den Epheliden, von denen sie sich jedoch durch eine allgemein dunklere Färbung und dadurch, dass sie nicht durch Sonneneinstrahlung beeinflusst werden, unterscheiden. Beide Bedingungen, absolut harmlos, treten in jungen Jahren auf und sind häufiger bei Personen mit heller Haut und Haaren.

Sonnen- und senile Lentigo

Solar lentigo sind hyperpigmentierte Flecken, die die Folge übermäßiger Sonneneinstrahlung darstellen. Sie können bei Männern und Frauen jeden Alters auftreten, obwohl sie bei Personen über 50 Jahren häufiger auftreten.
Lentigo senili kommt dagegen bei älteren Menschen als Folge von Hautalterung in Verbindung mit übermäßiger Exposition gegenüber ultravioletter Strahlung vor.
Die Bildung dieser hyperpigmentierten Flecken wird durch eine lokale Hyperproduktion von Melanin unterstützt.

schneit

Der Schnee, der gewöhnlich genannt wird, ist das Ergebnis einer Ansammlung von Melanozyten, die nicht für Sonnenlicht empfindlich ist, wie es jedoch für die Efelidae oder die Sonnen- und Senilen Lentigo passiert. Sie können flach oder erhöht, gutartig oder bösartig sein.

Siehe auch: Couperose.

Lokale Hyperpigmentierung

Die Hyperpigmentierung der Haut kann mehr oder weniger ausgedehnte Bereiche der Hautoberfläche betreffen: in diesem Fall wird dies als lokale Hyperpigmentierung bezeichnet.
Das typische Beispiel ist melasma, auch bekannt als Chloasma oder Schwangerschaftsmaske, wenn es bei Schwangeren auftritt. Diese Unvollkommenheit, die hauptsächlich das weibliche Geschlecht betrifft, ist durch das Auftreten von mehr oder weniger ausgedehnten hyperpigmentierten Flecken auf der Gesichtsebene gekennzeichnet.
Das Problem wird tendenziell durch Sonneneinstrahlung verstärkt. Der Hauptverursacher sind Hormonstörungen, die Frauen während ihres gesamten Lebens beeinflussen können. Unter Berücksichtigung der photosensibilisierenden Wirkung von weiblichen Sexualhormonen kann melasma auch bei Frauen auftreten, die die Antibabypille einnehmen.
Es sollte jedoch angemerkt werden, dass Melasma keine Störung der rein weiblichen Hautpigmentierung darstellt, da es auch bei Männern auftreten kann.
Zusätzlich zu Hormonungleichheiten sind andere mögliche Faktoren, die an dem Auftreten der Störung beteiligt sind, genetische Faktoren, Stress, UV-Exposition, endokrine Störungen und die Aufnahme bestimmter Arten von Drogen.

Generalisierte Hyperpigmentierung

Die generalisierte Hyperpigmentierung, die sich auf die gesamte Hautoberfläche erstreckt, ist charakteristisch für einige Pathologien. Darunter erinnern wir uns an die Addison-Krankheit, eine Nebennierenerkrankung (reduzierte Produktion von Corticosteriden), die die Hautpigmentierung erhöht, bis die Haut bronzefarben wird.

Hautverfärbungen

Ähnlich wie bei der Hauthyperpigmentierung kann die Hypopigmentierung der Haut auch lokal oder generalisiert sein.

Lokale Hypopigmentierung

Vitiligo ist das klassische Beispiel für lokale Hypopigmentierung. Es ist ein ziemlich weit verbreiteter Zustand, der in der progressiven Depigmentierung einiger Hautbereiche wie den Händen, dem Gesicht und den Bereichen um die Hautöffnungen besteht.
Das Problem verschlimmert sich im Laufe der Zeit: Zunächst sind die verfärbten Bereiche begrenzt, aber im Laufe der Jahre können sie sich ausdehnen und benachbarte Bereiche mit einbeziehen. In Übereinstimmung mit diesen depigmentierten Flecken gibt es eine fast vollständige Inaktivierung von Melanozyten (Zellen, die für die Produktion von Melanin verantwortlich sind).
VitiligoVitiligo ist ein rein ästhetisches Problem, das nichts Pathologisches hat. Auch in diesem Fall verschlechtert sich der Zustand mit Sonneneinstrahlung, sowohl weil er den Kontrast zwischen pigmentierten und nichtpigmentierten Bereichen erhöht, als auch weil letztere - nicht durch Melanin geschützt - leicht verbrannt werden.
Die Ursprungsursachen sind nicht sicher, man glaubt, dass das Problem psychosomatischer Natur ist. In der Praxis können Stressbedingungen (sowohl physisch als auch psychisch) bei genetisch veranlagten Personen zum Auftreten von Vitiligo führen. In der Tat wurde eine gewisse Vertrautheit mit der Pathologie dokumentiert, so sehr, dass der Sohn eines Elternteils, der von Vitiligo befallen ist, eher in der gleichen Verfassung ist.

Siehe auch: Weiße Flecken auf der Haut

Lokalisierte Hypopigmentierung

Ähnlich wie bei der generalisierten Hyperpigmentierung beeinflussen auch bei generalisierter Hypopigmentierung die Veränderungen der Hautfarbe die gesamte Hautoberfläche; In diesem Fall gibt es jedoch den Mangel oder Verlust des Tonus, also den Verlust der natürlichen Hautfarbe.
Die bekanntesten Beispiele für generalisierte Hypopigmentierung sind Albinismus und Phenylketonurie.

Albinismus

Albinismus ist ein pathologischer Zustand einer ererbten Natur aufgrund einer genetischen Mutation, die zu einer Aminosäuresubstitution auf der Ebene des Enzyms Tyrosinase führt. Dieses Protein ist ein wesentlicher Kofaktor einiger Reaktionen, die Tyrosin in Melanin umwandeln.
AlbinismusAufgrund dieser genetischen Mutation ist Albino nicht in der Lage, die für die normale Hautfärbung notwendigen Pigmente zu synthetisieren. Folglich manifestiert sich die Krankheit mit einem Phänotyp, der durch extrem helle Haut, depigmentiertes Haar und blaue Iris, die zu Rot neigt, gekennzeichnet ist.
Die Abwesenheit der schützenden Rolle von Melanin setzt Albinos einem größeren Risiko aus, Hautneoplasmen zu entwickeln.

Phenylketonurie

Phenylketonurie ist ein weiterer pathologischer Zustand auf erblicher Basis. Der Organismus von Menschen, die von dieser Krankheit betroffen sind, kann Phenylalanin, eine essentielle Aminosäure, nicht in Tyrosin umwandeln, eine weitere Aminosäure, die für die Melaninsynthese essentiell ist.
Melaninmangel manifestiert sich mit diffus kutaner Hypopigmentierung.


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