Verursacht Hypercholesterinämie und Behandlung

Allgemeinheit

Hypercholesterinämie ist ein pathologisches Phänomen, das auftritt, wenn das Gesamtcholesterin zu hoch ist.
Cholesterin ist ein Fett im Blut, dessen größter Anteil vom Körper produziert wird und nur minimal mit der Nahrung aufgenommen wird.

Mit seiner Anwesenheit trägt Cholesterin zum reibungslosen Funktionieren des Organismus bei, aber sein Überschuss ist ein Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen.


Aus diesem Grund ist die Messung von Cholesterinspiegeln im Blut (Cholesterolämie) einer der Tests, die häufiger vorgeschrieben werden, um die Gesundheit des Kreislaufsystems von Patienten zu beurteilen.

Hoher Cholesterinspiegel

Ein Anstieg des Gesamtcholesterins im Blut kann durch genetische Prädisposition, Leber- oder Nierenerkrankungen, Alkoholismus, bestimmte Medikamente und Diabetes gefördert werden.

Selbst diejenigen, die eine an Proteinen und tierischen Fetten reiche Diät befolgen, können hohe Cholesterinämiewerte aufweisen.


Überschüssiges Cholesterin neigt dazu, sich abzusetzen, was zu Läsionen führt, die die Wände der Blutgefäße verdicken und versteifen (Atherosklerose). Im Laufe der Zeit kann sich dies bei der Bildung von echten Plaques, die den Blutfluss verhindern oder unterbrechen, entwickeln, was einen Risikofaktor für Gefäßischämien auf atheromatöser Basis darstellt.

Hohe Cholesterinämie - Ursachen

Welche Faktoren beeinflussen die Plasmakonzentration von Cholesterin?

Blutcholesterinspiegel werden durch mehrere Faktoren beeinflusst, lassen Sie uns sie im Detail sehen.

DIET

Zuallererst stellt Diät ein Element dar, das oft überbewertet wird, aber dennoch wichtig ist. Wenn die tägliche Aufnahme von Cholesterin besonders hoch ist, steigt die Cholesterolämie nur geringfügig an. In diesen Fällen greift der typische homöostatische Mechanismus ein und versucht, das Gleichgewicht unserer inneren Umwelt unverändert zu erhalten. In der Praxis verlangsamt der Körper als Reaktion auf die hohe Nahrungsaufnahme die endogene Synthese, indem er eine klassische Feedback-Kontrolle implementiert. Aus diesem Grund beträgt der Einfluss der Ernährung auf die Gesamtcholesterolämie im Durchschnitt 15%, selbst wenn wichtige Veränderungen der Ernährung Schwankungen von bis zu ± 30% verursachen können.

HypercholesterinämieZusätzlich zur Cholesterinaufnahme tragen auch die überschüssigen Kalorien und die hohe Aufnahme von gesättigten und hydrierten Fettsäuren zur Erhöhung der Cholesterinämie bei, während eine nüchterne und ausgewogene Ernährung, wenig Zucker, wenig gesättigte Fettsäuren und reich an diesen ist ungesättigt, senkt den Cholesterinspiegel im Plasma und das kardiovaskuläre Risiko.

THYROID

Eine verminderte Schilddrüsenaktivität (Hypothyreose), die besonders bei Frauen häufig auftritt, erhöht die Cholesterolämie, während die hohe Konzentration von Schilddrüsenhormonen (Hyperthyreose) diese reduziert.

HORMONES

Östrogene senken Cholesterinämie und Androgene erhöhen es (insbesondere Östrogene neigen dazu, HDL-Fraktion zu erhöhen und LDL-Fraktion zu verringern, während überschüssiges Testosteron den gegenteiligen Effekt hat). Aus diesem Grund ist das kardiovaskuläre Risiko beim Menschen höher und steigt nach der Menopause deutlich an.

DIABETES

Diabetes ist auch mit Hypercholesterinämie assoziiert, da die Krankheit - insbesondere wenn sie nicht richtig behandelt wird - die Mobilisierung von Lipiden erhöht.

SPORT

Regelmäßige aerobe körperliche Aktivität ist in der Lage, HDL-Cholesterinämie zu erhöhen. Darüber hinaus reduziert es den Blutdruck, den Wunsch zu rauchen, begrenzt die Verstopfung, ist ein ausgezeichneter Anti-Stress und hilft, ein gesundes Gewicht zu erreichen oder zu halten.

GENETICS

Dann gibt es die unvermeidliche genetische Komponente, die, wenn sie ungünstig ist, in einer mehr oder weniger wichtigen endogenen Cholesterinsynthese zunimmt, deren Spiegel schon in jungen Jahren hoch sind. Siehe den Artikel über Familienhypercholesterinämie in dieser Hinsicht.

RAUCH

Das Nikotin und die Substanzen, die aus der Verbrennung des Tabaks stammen, wirken doppelt negativ:

  • Die Arterien versteifen sich und begünstigen einen erhöhten arteriellen Druck, der das Gewebe der Blutgefäße schädigt;
  • Sie reduzieren die anti-sklerotische Wirkung von HDL-Cholesterin und fördern die Ansammlung von Cholesterin-Plaques.

DROGEN

Längere Verwendung und in großen Dosen einiger Medikamente können auch zum Cholesterinspiegel beitragen. Unter diesem Gesichtspunkt sind die am meisten gefährdeten Arzneimittel: Immunsuppressiva, antiretrovirale Arzneimittel, Aromatasehemmer, Cortisone, orale Kontrazeptiva und anabole Steroide.

Krankheiten und Gesundheitszustände im Zusammenhang mit Hypercholesterinämie

Nicht immer hängt der Anstieg des Blutcholesterins von falschen Gewohnheiten ab.
Das Problem kann tatsächlich aus bestimmten pathologischen Bedingungen resultieren, wie:

Die "modifizierbaren" Faktoren, auf die man freiwillig zurückgreift, um die richtigen Lebensgewohnheiten wiederherzustellen, die auf eine Senkung des Cholesterinspiegels im Blutkreislauf abzielen, sind:

  • Unausgewogene Ernährung mit überschüssigen tierischen Fetten, Süßigkeiten und Salz;
  • sesshafte Lebensgewohnheiten;
  • Konsum von Alkohol;
  • Tabaksucht.

Symptome

Zu vertiefen: Hohe Cholesterin Symptome »

Hohe Cholesterinwerte führen nicht zu direkten Symptomen: Viele Menschen ignorieren tatsächlich Hypercholesterinämie.

Cholesterin kann jedoch leicht durch einen einfachen Bluttest gemessen werden und muss ständig überprüft werden.

Diagnose

Die Bestimmung des Cholesterinspiegels wird häufig zusammen mit routinemäßigen Bluttests durchgeführt, die regelmäßig von Ihrem Hausarzt angezeigt werden.

Üblicherweise wird die Messung der Cholesterolämie im Rahmen eines Analysepanels, Lipidprofil genannt, vorgeschrieben, das auch die Beurteilung von HDL- (High Density), Low-Density- (LDL) und Triglycerid-Cholesterin vorsieht.
Um mögliche andere Risikofaktoren zu identifizieren, kann der Arzt neben Bluttests auch eine Reihe von Kontrollen durchführen, um den Gesundheitszustand des Herzens und des Herz-Kreislauf-Systems zu beurteilen.
Dazu gehören:

Behandlung

Diät und gesundes Leben zuallererst

Der erste und grundlegende Korrekturansatz ist der hygienisch - diätetische, der als echte Droge betrachtet werden muss. Nicht nur das, oft sind die erreichbaren Ergebnisse sogar noch größer, auch aufgrund der Abwesenheit der Nebenwirkungen, die unvermeidlich mit der Einnahme eines Medikaments verbunden sind.
Die diätetische Intervention basiert in erster Linie auf der Senkung des Cholesterinspiegels (<200 mg pro Tag) und der gesättigten Fette (weniger als 7% der Gesamtkalorien); dann gibt es eine ganze Reihe von kleinen, aber wichtigen Regeln, die wir in dem entsprechenden Artikel ausführlich beschrieben haben (siehe Diät und Cholesterin).
Normalerweise schlägt der Arzt vor, häufiger Fisch, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte zu sich zu nehmen und viel Obst und Gemüse zu verzehren, wobei Butter, Vollmilch, Süßigkeiten, die meisten Käsesorten (erlaubte Ricotta, Milchflocken, Mozzarella und stracchino in Maßen), Salz und Alkohol.


Um mehr zu erfahren, lesen Sie: Diät und Cholesterin »


Bei einer Hypercholesterinämie muss die diätetische Intervention offensichtlich durch einen angemessenen Lebensstil ergänzt werden, der Folgendes beinhaltet:

Kaloriemoderation, zusammen mit regelmäßiger körperlicher Bewegung, ist auch wichtig, um das Formgewicht zu erhalten, zu erreichen oder zumindest zu erreichen.


Um mehr zu erfahren, lesen Sie: Körperliche Aktivität und Cholesterin »

Drogen

Das mögliche Versagen der Diät erfordert die Verwendung von hypolipidämischen Arzneimitteln, die die synergistische Wirkung der beiden Interventionen nicht ersetzen, sondern mit ihr assoziieren sollten.
Die am häufigsten verwendeten Medikamente bei Hypercholesterinämie sind:

Andere häufig verwendete Medikamente sind:

StatineWie am Anfang des Artikels erwähnt, wird die Entscheidung, eine Therapie für die Behandlung von hohem Cholesterin zu verschreiben, nicht durch die Überwindung eines bestimmten Schwellenwerts, sondern durch eine Gesamtbewertung des kardiovaskulären Risikos des Patienten diktiert.

Vorbeugung

Prävention ist die wichtigste Strategie zur Aufrechterhaltung der Cholesterinämie innerhalb der empfohlenen Werte. Dies besteht im Wesentlichen aus:

  • Pflegen Sie eine gesunde Diät und reduzieren Sie Fette (besonders gesättigte Fette) und Spiritusverbrauch;
  • Überprüfen Sie das Körpergewicht;
  • Regelmäßige körperliche Aktivität;
  • Vermeiden Sie zu rauchen.

Um mehr zu erfahren, lesen Sie: Medikamente für hohe Cholesterinwerte »