Vitamin B12-Mangel

Vitamin B12-Mangel kann sich aus verschiedenen Gründen aufgrund unzureichender Nahrungsaufnahme und / oder veränderter Resorption entwickeln. In der Regel weist dieses Defizit keine besonderen Symptome auf, auch wenn wichtige Mangelerscheinungen von schweren Anämieformen begleitet werden Degeneration des Nervensystems.

perniziöse Anämie ist das typischste Vitamin-B12-Mangel-Syndrom.

Vitamin B12-Mangel aufgrund einer gestörten Resorption

Für die spezielle strukturelle Komplexität, ist die Absorption von Vitamin B12 in Abhängigkeit von seinem an einer Glykoprotein bindende Substanz, Intrinsic-Faktor genannt wird, die von den parietalen Zellen des Körpers und dem Fundus des Magens hergestellt. Nur ein kleiner Teil wird durch einfache Diffusion absorbiert.

Mangel an Vitamin B12 kann die Folge sein von:

Intrinsic-Factor-Mangel aufgrund einer chirurgischen Resektion des Magens (bariatrische Chirurgie), der beispielsweise stark übergewichtige Personen ausgesetzt sind;

Intrinsic-Faktor-Mangel für eine chirurgische Resektion des Magens (Gastrektomie) hergestellt notwendig - zum Beispiel - das komplizierten Magengeschwür, zu behandeln oder bösartige Tumoren zu entfernen;

Intrinsischer Faktor-Mangel für atrophische Gastritis, eine Krankheit, die durch chronische Entzündung von Magenschleimhautzellen mit fortschreitendem Verlust der Drüsenkomponente gekennzeichnet ist;

Erbliche Defizite des intrinsischen Faktors (sehr seltene Zustände, die auf einer rezessiven genetischen Basis übertragen werden);

Ilektomie: operative Entfernung des Ileums (letzter Abschnitt des Dünndarms, verantwortlich für die Aufnahme von Nährstoffen, einschließlich Vitamin B12);

Morbus Crohn, Malabsorptionssyndromen, Veränderungen der intestinalen Bakterienflora, magensaftresistenter Befall durch Schädlinge, achlorhydria (Abwesenheit von Salzsäure im Magen, die auch durch die Eingabe in die Protonenpumpenhemmer, Arzneimittel, die bei der Behandlung der gastroösophagealen Reflux hervorgerufen werden kann, und Magengeschwür - siehe auch: Medikamente, die Vitaminmangel verursachen);

Metformin-Einnahme, ein orales hypoglykämisches Mittel, das die Absorption von Vitamin B12 beeinträchtigen kann.

Vitamin B12-Mangel aufgrund unzureichender Nahrungsaufnahme

Der durchschnittliche tägliche Vitamin-B12-Bedarf für Erwachsene liegt zwischen 2 und 6 Mikrogramm und kann leicht durch eine normale Ernährung gedeckt werden. Die Hauptquellen für Vitamin B12 sind Lebensmittel tierischen Ursprungs; In der Natur werden kleine Mengen von Bakterien synthetisiert, einschließlich derjenigen, die normalerweise den menschlichen Darm bevölkern. Ernsthafter Vitamin B12-Mangel aufgrund unzureichender Nahrungsaufnahme ist sehr selten und Einzelpersonen vegan (streng vegetarische Kost) oder ältere Menschen, bei denen koexistieren Absorptionsproblemen beeinflussen kann. Subklinische Schwächen sind sowohl in den genannten Kategorien als auch in den Entwicklungsländern sehr häufig.

Symptome eines Vitamin B12-Mangels

Sie treten nur bei starken Defiziten im Laufe der Zeit auf. Kann die Erhöhung allmählich zu einer Anämie, Schwäche, Blässe, Gelbsucht, Müdigkeit, glatte Zunge, juckende und sehr rot, Kribbeln in den Extremitäten, reduzierte Wahrnehmung von Schmerzen, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Depressionen, verminderte geistige Leistungsfähigkeit (Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisstörungen), Veränderungen im Gleichgewicht, Schlafstörungen.

Behandlung

Vitamin B12-Mangel kann durch spezifische intramuskuläre oder orale Verabreichung gelöst werden. Im letzteren Fall sollten die Dosen viel höher sein als der tägliche Bedarf, bis zu der Größenordnung eines Milligramm.