Yersinia enterocolitica — Yersiniose

Yersinia enterocolitica ist ein Gram-negatives Bakterium, das mobile und ubiquitäre, die Enterokolitis verursacht beim Menschen. Es gehört zu der Gattung Yersinia, der Erreger der Pest (Yersinia pestis), zum Glück aus ganz Europa verschwunden.Yersinia enterocoliticaBei der Spezies Yersinia enterocolitica-Stämme durch eine beträchtliche Variabilität in der Virulenz gekennzeichnet gehören Attribute und einige Serotypen sind pathogene biologische Befund für Mensch und Tier. Insbesondere bei Menschen, ist Yersinia enterocolitica verantwortlich für Lebensmittelvergiftung, als Zoonose betrachtet hauptsächlich durch Tiere übertragen. Dieser Keim ist in der Tat recht häufig im Darmtrakt von Haustieren und Vieh, wie Kaninchen, Schweine, Schafe, Rinder, Hunde und Katzen, aber auch in Lebensmitteln wie Austern, Rohmilch und Wasser. Unter allen, ist das Schwein das Tier „Reservoir“, von denen am häufigsten pathogenen Stämme für den Menschen isoliert sind.

Ansteckung

Die Übertragung von Yersiniosen erfolgt durch Aufnahme von Wasser oder Nahrung durch Fäkalmaterial verunreinigt, rohes oder ungekochte, Während viel seltener die Ansteckung durch direkten Kontakt mit infizierten Tieren oder Themen ist (beispielsweise durch Bluttransfusionen von infizierten Spendern). Charakteristisch für Yersinia enterocolitica ist die Beständigkeit gegenüber niedrigeren Temperaturen (es ist eine Art oder psychrophile criofila, in der Lage, selbst bei 4 ° C wachsen), die die Entwicklung von innen gekühlten Lebensmitteln ermöglicht. auf der anderen Seite ist die Erwärmung von Lebensmittel bei 60 ° C für ein paar Minuten tötet den Mikroorganismus, aber nicht ihre Toxine, die hitzebeständig sind.

Infektionen mit Yersinia enterocolitica verursachen das typische Bild von Gastroenteritis (wässrigem Durchfall mit Schleim und Eiter reich, manchmal hämorrhagischen, die von einer bis drei Wochen, begleitet von Fieber und Bauchschmerzen dauern können).

Symptome und klinische Formen

Die Symptome treten in der Regel nach einer Inkubationszeit von 4-7 Tagen. Die klinischen Symptome einer Infektion durch Yersinia enterocolitica beim Menschen sind jedoch sehr heterogen, von paucisintomaticità zu septischer Form hin.

Während bei Tieren Yersiniose hat in der Regel eine asymptomatische verursacht beim Menschen Yersinia enterocolitica eine Vielzahl von klinischen Zuständen, aufgrund der Fähigkeit des Organismus viele Körpergewebe eindringen, vor allem die mesenterischen Lymphknoten, Mesenterial- adenitis und Terminal Ileitis verursachen, die leicht verwechselt mit akuter Blinddarmentzündung werden kann. Die konsequente Verbreitung über Lymphgefäße von Keimen, macht Grund der Fälle, wenn auch selten, Septikämie und verschiedene Organe (Zentralnervensystem, Leber und Lunge) zu beeinflussen eitrige Infektionen. Einige Fälle von Yersiniose durch extraintestinal Folgen kompliziert, aber nicht eitrigen Entzündungen (insbesondere reaktive Arthritis und Erythema nodosum). Die häufigste Krankheitsbild bleibt noch akuten Durchfall Enteritis oder Enterokolitis, begleitet von Fieber oder Fieber, Krämpfen Bauchschmerzen und manchmal Übelkeit und erbrechen.

Diagnose, Prävention und Behandlung

Die Diagnose der Yersiniose entsteht durch die direkte Untersuchung des Kots, während die Isolierung durch coproculture durch das langsame Wachstum von Yersinia enterocolitica erschwert, weshalb die Tests positiv werden erst nach 7-14 Tagen. Alternativ zur Verfügung seriologiche Untersuchungen zum Auftreten von Antikörpern gegen Yersinia enterocolitica, die innerhalb von 2-6 Monaten zu früh und verschwinden scheinen.

Die Verhinderung von Yersiniose wird durch die gesunden Menschenverstand diktiert, und es wird erwartet, den Verbrauch von Fleisch, insbesondere zu vermeiden, dass von Schweinen, roher oder ungekochten, nur pasteurisierte Milch zu konsumieren, mit entsprechenden Hygienestandards in Kontakt mit Tieren zu erfüllen, zu verhindern Quer -contaminazioni während der Essenszubereitung (waschen der Hände nach rohem Fleisch Handhabung, Wiederverwendung nicht die gleichen Werkzeuge verwendet, um das rohe Fleisch zu arbeiten, bevor Sie sie waschen, halten rohes Fleisch aus gekocht denjenigen trennen), sowie die angemessenen Entsorgung von Abwasser Erzeugnisse tierischen Ursprungs.

Die Yersiniosen laufen typischerweise in einem selbstbegrenzenden, für die die Behandlung auf der Rehydratisierung des Patienten und mögliche Korrektur von Elektrolytstörungen und Säure-Basen-Gleichgewicht begrenzt ist. Jede Antibiotika-Therapie wird in komplizierten Fällen (Septikämie, fokale Infektionen unternommen, antibioticiattivi gegen Yersinia enterocolitica erinnern Doxycyclin, Trimethoprim-Sulfamethoxazol, Fluorchinolone, Ceftriaxon und Chloramphenicol.